Symptome, Ursachen und Behandlung der Schlaganfallschlag

Ein Wasserscheide-Schlaganfall erhält diesen Namen, weil er eine oder mehrere Regionen des Gehirns betrifft, die als "Wassereinzugsgebiete" bezeichnet werden.

Bei den Wassereinzugsgebieten handelt es sich um Regionen des Gehirns, die gleichzeitig Blut von zwei verschiedenen Arteriengruppen erhalten. Wenn es zu einer Verstopfung oder Unterbrechung des Blutflusses in einem der Blutgefäße kommt, kann dies problematisch sein, was zu einem Schlaganfall in der Wasserscheide führt.

Symptome und Diagnose von Watershed-Schlaganfällen

Die Wasserscheidenbereiche des Gehirns können von einer Abnahme des Blutflusses betroffen sein, was zu einem Schlaganfall führen kann. Zu den Symptomen eines Wasserscheidenanschlags gehören Schwäche und / oder Sehverlust auf der rechten oder linken Seite des Gesichts, des Arms oder des Beins. Wenn ein Schlaganfall durch einen extrem niedrigen Blutdruck oder schweren Blutverlust verursacht wird, können die Symptome die rechte und die linke Seite betreffen.

Ein Wasserscheidenschlag kann oft durch eine neurologische Anamnese und körperliche Untersuchung diagnostiziert werden und kann häufig an einem Gehirn-CT oder einem Gehirn-MRT identifiziert werden.

Ursachen der Wasserscheide

Ischämischer Schlaganfall

Ein Blutgerinnsel, das die Blutzufuhr zu einer Region des Gehirns unterbricht, kann an jedem Ort des Gehirns, einschließlich der Wassereinzugsgebiete, einen ischämischen Schlaganfall verursachen. Ischämie bewirkt, dass ein Bereich des Gehirns vom Blut „hungert“. Da Blut lebensnotwendige Nährstoffe und Sauerstoff liefert, kann die betroffene Hirnregion bei Ischämie nicht funktionieren, was zu einem Schlaganfall führt.

Die Wasserscheidenregionen des Gehirns befinden sich am äußersten Ende der Zweige zweier benachbarter vaskulärer Gebiete (arterielle Versorgungssysteme). Dies bedeutet, dass zwei getrennte Arteriengruppen die Wassereinzugsgebiete mit Blut versorgen. Diese Anordnung scheint die Wassereinzugsgebiete vor Ischämie zu schützen, tut es aber nicht. In der Tat sind die Wassereinzugsgebiete auf beide Arten von Arterien angewiesen, um eine ausreichende Blutversorgung zu gewährleisten. Wenn also ein arterielles Versorgungssystem durch ein Blutgerinnsel unterbrochen wird, leidet der Wassereinzugsbereich des Gehirns an einem unterbrochenen Blutfluss, was zu einem ischämischen Schlaganfall führt.

Geringes Flüssigkeitsvolumen / niedriger Blutdruck

Da die Wassereinzugsgebiete die am weitesten von arteriellen Versorgungssystemen versorgten Gebiete sind, müssen ein ausreichender Blutfluss und Blutdruck aufrechterhalten werden, um sicherzustellen, dass ausreichend Blut in diese Gebiete gepumpt wird. Wasserscheiden sind bei extremen Blutdruckabfällen einem hohen Risiko ausgesetzt. Wenn die Durchblutung der Wassereinzugsgebiete länger als einige Minuten andauert, beginnen die Gewebe in den Wassereinzugsgebieten zu sterben, was zu einem Schlaganfall aufgrund eines geringen Blutvolumens führt.

Häufige Auslöser für Schlaganfälle des Wassereinzugsgebiets umfassen Ereignisse, die die Blutversorgung des Gehirns beeinflussen. Herzinfarkte, die die Pumpleistung des Herzens beeinflussen, können die Durchblutung des Gehirns erheblich beeinträchtigen. Gebiete mit Wasserscheiden können bei Menschen mit fortgeschrittener Karotisstenose, die die Blutgefäße im Nacken verengt, die Blut in das Gehirn transportieren, anfällig für niedrigen Blutdruck sein.

Andere Zustände können zu plötzlichem oder starkem Blutdruck führen. Die Bedingungen umfassen eine starke Dehydratation, die zu einem insgesamt geringen Flüssigkeitsvolumen im gesamten Körper führt. Schwere Infektionen wie Sepsis, eine Infektion, die sich im gesamten Blutkreislauf ausgebreitet hat, können dazu führen, dass der Blutdruck dramatisch absinkt, was möglicherweise zu einem Schlaganfall führt. Starke Blutungen, die aus einer schweren Verletzung und einem Trauma resultieren können, können einen so erheblichen Blutverlust verursachen, dass das Gehirn die Wassereinzugsgebiete nicht ausreichend mit Blut versorgt.

Behandlung von Watershed-Schlaganfällen

Wie alle Schlaganfälle erfordern Wasserschlachtschläge dringend ärztliche Hilfe. Das Management von Wasserscheiden umfasst eine genaue Beobachtung und ein sorgfältiges medizinisches Management.

Wenn Sie einen ischämischen Schlaganfall hatten, der durch ein Blutgerinnsel verursacht wurde, sollten Sie mit Schlaganfallbehandlungen rechnen, die sich auf Blutverdünner und medizinische Stabilisierung konzentrieren. Wenn Sie infolge eines schweren Blutverlusts oder eines niedrigen Blutdrucks einen Schlaganfall erlitten haben, konzentriert sich Ihre Behandlung eher auf die Aufrechterhaltung eines ausreichenden Flüssigkeits- und Blutdrucks.

Ein Wort von DipHealth

Ein Schlaganfall ist ein wichtiges Ereignis, das Ihr Leben verändert. Wenn Sie sich von Ihrem Schlaganfall erholen, erhalten Sie höchstwahrscheinlich eine ärztliche Untersuchung, in der Sie erkennen, ob Sie Risikofaktoren für Schlaganfall haben. Wenn Sie feststellen, dass Sie einen der Schlaganfallrisikofaktoren haben, können Sie Maßnahmen ergreifen, um einen weiteren Schlaganfall zu verhindern.