Verstopfte Nase? Gehen Sie mit einfach-altem Sudafed

2006 unterzeichnete Präsident Bush den Combat-Methamphetamine-Epidemie-Act, eine Änderung des Patriot Acts. Das Combat-Methamphetamine-Epidemie-Gesetz sollte es den Menschen erschweren, Sudafed und andere abschwellende Marken mit Pseudoephedrin zu erhalten, indem diese Produkte hinter den Apothekentisch gestellt wurden. Der Käufer musste einen Lichtbildausweis vorlegen und den Verkauf auf 7,5 Gramm pro Kunde pro Monat beschränken. Darüber hinaus haben viele Staaten dem Verkaufspseudophedrin weitere Beschränkungen auferlegt. Diese Änderungen wurden vorgenommen, um die Abzweigung dieser Medikamente in die Produktion des Straßenmedikaments Methamphetamin zu stoppen.

Im Zuge dieser Umstellung haben viele Arzneimittelhersteller Pseudophedrin gegen Phenylephrin bei vielen ihrer rezeptfreien oralen Decongestants ausgetauscht. Aber hier ist die Sache mit Phenylephrin: Es funktioniert nicht so gut. Wenn Sie jemals das Zeug gekauft haben, um Ihre Nase zu entfernen, haben Sie wahrscheinlich wenig oder keine Erleichterung erfahren. Genauer gesagt, wenn möglich und absolut notwendig für eine kurzfristige Linderung, kaufen Sie einfach altes Sudafed (das Pseudoephedrin enthält) und nicht Sudafed PE (das Phenylephrin enthält). Wenn Sie Sudafed benötigen, sollten Sie außerdem einen Termin mit Ihrem Hausarzt vereinbaren.

Was sind Pseudoephedrin und Phenylephrin?

Sowohl Pseudoephedrin als auch Phenylephrin sind Sympathomimetika, die auf das sympathische ("Kampf oder Flucht") - Nervensystem wirken. Theoretisch sollten diese Medikamente austrocknen, weshalb sie häufig zusammen mit Hustenmittel und Erkältungsmitteln zusammen mit Hustenmittel und Antihistaminika eingesetzt werden. Wissenschaftler weisen darauf hin, dass Antihistaminika wie Phenylephrin wenig gegen Stauungs - und Erkältungssymptome wirken.

Insbesondere hat Pseudoephedrin sowohl direkte als auch indirekte alpha- und beta-adrenerge Aktivität, erzeugt jedoch klinisch mehr beta-adrenerge Stimulation. Während Phenylephrin ein direkter alpha-adrenerger Agonist ist.

Ein wesentlicher Unterschied zwischen den beiden Medikamenten besteht in einem sehr unterschiedlichen First-Pass-Metabolismus. Während 90 Prozent des Pseudoephedrins durch den Darm in den systemischen Kreislauf gelangen, gelangen nur 38 Prozent des Phenylephrins in unser Blut. Mit anderen Worten, Sie müssen mehr Phenylephrin absetzen, als Ihr Körper absorbiert.

Die Forschung zu Phenylephrin

Um ehrlich zu sein, ist die Forschung zur Wirksamkeit von Phenylephrin bei der Linderung der verstopften Nase gemischt und überall. Beispielsweise zeigte eine Meta-Analyse, in der die Verabreichung von 10 mg Phenylephrin mit der Verabreichung von Placebo bei den Teilnehmern der Forschung verglichen wurde, dass Phenylephrin den Atemwegswiderstand der Nase, einen Biomarker für Stauungen, um mehr als 20 Prozent senken könnte. Diese Studie wurde jedoch von einem Konsortium pharmazeutischer Interessen finanziert.

Es wurden genug randomisierte Kontrollstudien und andere Analysen durchgeführt, bei denen Phenylephrin mit Placebo verglichen wurde. Dies legt keinen Unterschied zwischen den beiden nahe, dass Phenylephrin wahrscheinlich wenig tut, aber eine Mappe von Dollarnoten entlastet.

Einige Forscher weisen darauf hin, dass aufgrund eines ausgedehnten First-Pass-Metabolismus eine Erhöhung der Phenylephrin-Dosis die Verstopfung der Nase effektiv verringern kann. (Bitte besprechen Sie alle Medikamente und Dosierungen mit Ihrem Arzt.) Aber wer weiß? Was wir wissen, ist, dass diese sympathomimetischen Medikamente in toxischen Dosen Nebenwirkungen haben, einschließlich gefährlich hohem Blutdruck (Hypertonie), intrakraniellen Blutungen oder sogar Herzinfarkten, was eine Verdoppelung oder sogar Verdreifachung der Dosierung zu einem riskanten Unterfangen macht.

Ein Wort von DipHealth

Bitte denken Sie daran, dass Sie, obwohl Sie kein Rezept für den Kauf von rezeptfreien Medikamenten benötigen, immer noch Medikamente mit potenziellen Nebenwirkungen haben. Sie sollten immer Ihren Arzt um Rat fragen, bevor Sie Drogen nehmen.Wenn Sie rezeptfreie Medikamente für eine Krankheit einnehmen, sollten Sie diese Krankheit außerdem von Ihrem Arzt überprüfen lassen.

Wenn Sie oder ein Angehöriger einen ärgerlichen Fall von verstopfter Nase hat, tun Sie sich einen Gefallen und vermeiden Sie die Einnahme von rezeptfreien oralen (OTC) Medikamenten, die Phenylephrin enthalten. Wenn Sie müssen und für sehr Kurzfristige Anwendung Bevor Sie Ihren Hausarzt aufsuchen, sollten Sie ein Präparat in Betracht ziehen, das Pseudoephedrin (das etwas besser wirken kann als Phenylephrin) oder ein nasales Decongestant in Sprayform (topisches Decongestant) enthalten.

Bitte bedenken Sie, dass der kurzfristige Einsatz von topischen Dekongestanten zwar kurzfristig wirksam sein kann, jedoch zu einer Rückbildung der verstopften Nase führen kann. Dies ist ein Teufelskreis, der letztendlich zu einer Zunahme der verstopften Nase führt. Wenn Ihre Stauung oder andere Erkältungssymptome mehrere Tage anhalten, sollten Sie außerdem einen Termin für einen Hausarzt, einen Krankenpfleger oder einen Assistenten vereinbaren, der herausfinden kann, ob es sich bei Ihrer Erkrankung um eine schwere Infektion der oberen Atemwege handelt.