Flexion Bias und Ihre Rückenschmerzen

Bei einigen Rückenproblemen sind bestimmte Positionen dafür bekannt, Symptome zu behandeln. Diese Positionen werden als Vorurteile bezeichnet. Es gibt drei Arten von Vorspannungen: Beugung, Streckung und Nichtbelastung. Zusammen werden diese Vorurteile Richtungspräferenzen genannt.

Wenn sich Ihr Rücken besser fühlt und / oder Ihre Symptome nachlassen, wenn Sie sich nach vorne beugen, besteht die Wahrscheinlichkeit, dass die Verletzung oder der Zustand, den Sie erfahren, eine Beugung hat.

Beispielsweise hat die Stenose der Wirbelsäule, die den Zwischenraum im Foramen intervertebrale enger macht, im Allgemeinen eine Beugung der Biegung. Viele Menschen mit einer Stenose der Wirbelsäule haben festgestellt, dass sie sich durch das Beugen der Wirbelsäule (dh Wirbelsäulenbeugung) besser fühlt. Der Grund ist, dass das Biegen nach vorne mehr Platz im Foramen der Zwischenwirbel gibt. Dies wiederum ermöglicht es dem Nerv, der durch das Foramin geht, dies zu tun, ohne durch nahegelegenen (und häufig aufgrund von Arthritis entstellten) Knochen berührt oder unter Druck gesetzt zu werden.

Andere Zustände, die normalerweise eine Beugungsneigung aufweisen, umfassen Spondylose und Spondylolisthese.

Bei Verletzungen und Beschwerden mit Beugung neigen die Symptome dazu, sich zu verstärken, wenn der Rücken gestreckt (gewölbt) wird.

Extension Bias

Das Gegenteil der Flexionsvorspannung ist die Extensionsvorspannung. Wie Sie sich vermutlich vorstellen können, tritt eine Streckung der Extension auf, wenn sich die Symptome durch das Zurückbiegen des Rückens besser anfühlen. Beispiele für Zustände, die tendenziell eine Streckungsverzerrung haben, sind Bandscheibenvorfall. Menschen, die an einer dieser Bedingungen leiden, stellen oft fest, dass sich ihre Symptome verschlechtern, wenn sie sich nach vorne beugen (in die Wirbelsäulenbeugung), und wie bereits gesagt, wenn sie ihren Rücken krümmen, fühlt es sich besser an.

Richtungsabhängige Einstellungen helfen, Ihre Rückenschmerzen zu klassifizieren

Flexionsvorspannung (zusammen mit Dehnungsvorspannung und Nichtbelastung) ist Teil eines nicht pathoanatomischen Klassifizierungssystems für mechanische Schmerzen im unteren Rücken, insbesondere Bandscheibenprobleme, Gelenkschmerzen oder Funktionsstörungen der Facettengelenk, Dysfunktion des Sacroiliacalgelenks und Instabilität der Wirbelsäule aufgrund einer Problem in den Pars (das ist ein Bereich an der Rückseite eines Wirbels, in dem Prozesse ablaufen. Diese Prozesse werden Teil der Facettengelenke).

Nicht-patho-anatomisch ist ein bisschen mundvoll, also packen wir den Begriff aus.

Anstatt das, was Ihre MRI oder Ihr Röntgenbild über Ihre Wirbelsäule zeigt, orientiert sich das nicht-pathoanatomische System (zur Beurteilung und Auswahl der Behandlung) an den Symptomen, die Sie berichten, und an dem, was Ihr Therapeut in Ihren Bewegungen beobachtet.

Dieses System wird bei McKenzie und anderen physikalischen Therapiemethoden verwendet.

Der pathoanatomische Ansatz zur Klassifizierung von Schmerzen im unteren Rückenbereich ist weit verbreitet und wahrscheinlich eher in der Arztpraxis als in der Physiotherapieklinik. Dies kann einige Physiotherapeuten in Schwierigkeiten bringen, da ihre Arbeitsweise mehr persönliche Interaktion mit dem Patienten erfordert.

Nachemson darüber in seinem Artikel "Wissenschaftliche Diagnose oder nicht nachgewiesenes Etikett für Rückenschmerzpatienten."Lumbalsegmentale Instabilität "sagt der folgende:

"Die patho-anatomische Methode zur Diagnose mechanischer Rückenschmerzen kann für Ärzte und Chirurgen von Vorteil sein, aber wie helfen diese medizinisch angewandten Diagnoseverfahren Physiotherapeuten bei ihrer Behandlung von MLBP? Können Physiotherapeuten tatsächlich patho-anatomische Zustände durch sie ändern? Nichtinvasive Behandlungstechniken: Können Bandscheibenvorfälle reduziert werden oder können sich degenerative Veränderungen in Zygapophysealgelenken und Bandscheiben nach konservativen Behandlungsmethoden anatomisch verändern?

"In der Tat hat eine Überbetonung des vereinfachten biomedizinischen Ansatzes zur Ermittlung und Behandlung der strukturellen Schmerzursache zu Exzessen bei diagnostischen Tests, Bettruhe, narkotischen Analgetika und Operationen geführt." (Waddell 1998).