Plazenta Previa Diagnose und Behandlung

Während der Schwangerschaft haftet die Plazenta normalerweise am oberen Teil der Gebärmutter, vom Gebärmutterhals weg. Bei der Plazenta previa haftet die Plazenta tief im Uterus und deckt den gesamten oder einen Teil des Gebärmutterhalses ab.

Dies kann später in der Schwangerschaft problematisch sein, da es zu starken Blutungen und zu einer Frühgeburt kommen kann.

Was sind die drei Arten von Placenta Previa?

• Complete previa: Die Zervixöffnung (Öffnung des Gebärmutterhalses in die Gebärmutter) ist vollständig von der Plazenta bedeckt
• Teilprävention: Einige zervikale Öffnungen werden von der Plazenta bedeckt
• Marginal previa: die Plazenta erstreckt sich bis zum Rand des Gebärmutterhalses (so nah, aber nicht deckend)

Diagnose

Bei einem zweiten Trimester-Ultraschall (an vielen Stellen routinemäßig um die 20. Woche herum) erhalten manche Frauen die Diagnose Plazenta previa. Die gute Nachricht ist, dass die Mehrheit dieser Plazenta-Vorfälle sich selbst auflösen.

Andere Frauen erhalten möglicherweise die Diagnose Plazenta previa, wenn sie im dritten Trimester schmerzlose Blutungen aus ihrer Vagina bekommen. Es sei jedoch darauf hingewiesen, dass nicht alle Frauen mit Plazenta previa Blutungen haben. Bei einigen Frauen treten neben vaginalen Blutungen auch vorzeitige Gebärmutterkontraktionen auf.

Risiken der Plazenta Previa für Mutter und Kind

Echte Plazenta-Präfia bei voller Dauer ist ernst. Einige mögliche Komplikationen für das Baby sind:

• Gesundheitsprobleme für das Baby, die eine Aufnahme auf der NICU erfordern
• Frühgeburt
• Intrauterine Wachstumsbeschränkung (IUGR) aufgrund schlechter Durchblutung der Plazenta
• Erhöhtes Risiko für perinatale / neonatale Todesfälle (Totgeburten oder Babys, die innerhalb einer Woche bis zu einem Lebensmonat sterben).

Dieses erhöhte Risiko eines perinatalen oder neonatalen Todes ist auf eine Frühgeburt von Babys zurückzuführen.

Für Mütter in fortgeschrittenen Ländern wie den Vereinigten Staaten ist Plazenta previa selten tödlich. Das heißt, Blutungen können vor, während oder nach der Geburt und Entbindung auftreten. Manchmal benötigt eine Frau Bluttransfusionen für schwere, lebensbedrohliche Blutungen.

Andere potenzielle Risiken für eine Mutter durch die Plazenta-Prävention sind:

• Frühgeburt und vorzeitiger Bruch der Membranen
• Notwendigkeit eines Kaiserschnitts (dies ist üblich)
• Erhöhtes Risiko einer Plazenta accreta (wenn die Plazenta direkt am Uterusmuskel haftet)

Behandlung von Placenta Previa im dritten Trimester

Wenn Sie im dritten Trimenon eine anhaltende Plazenta previa haben, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, Sex, anstrengende Übungen und die Verwendung von Tampons zu vermeiden. Ein Arzt kann auch Bettruhe empfehlen, häufig im Krankenhaus. Je nach Gestationsalter können Steroidaufnahmen verabreicht werden, um die Lungen des Babys zu reifen.

Wenn sich die Plazenta previa im dritten Trimester nicht auflöst, wird fast immer ein Kaiserschnitt durchgeführt. Wenn zu irgendeinem Zeitpunkt die Blutung nicht kontrolliert werden kann, ist eine sofortige Lieferung des Kaiserschnittes erforderlich.

Habe ich ein Risiko für Placenta Previa?

Es gibt eine Reihe potenzieller Faktoren, die die Chance einer Frau erhöhen, eine Plazenta previa zu bekommen. Denken Sie daran, dass Ihre Chance auf eine Plazenta previa noch gering ist (etwa eine von zweihundert Frauen im dritten Trimester), auch wenn Sie einen oder mehrere dieser Risikofaktoren haben:

• Vorherige Plazenta previa
• Fortgeschrittenes mütterliches Alter
• Erhöhte Parität (Anzahl der Schwangerschaften)
• Mit mehr als einem Baby schwanger sein (z. B. Zwillinge oder Drillinge)
• Frühere Gebärmutteroperationen, einschließlich Kaiserschnitt (unabhängig vom Einschnittstyp) oder eine Gebrauchsanweisung
• Vorherige Abtreibung
• Behandlung der Unfruchtbarkeit
• Zigaretten rauchen
• Kokainkonsum

Ein Wort von DipHealth

Placenta previa kann für alle Beteiligten eine stressige Diagnose sein. Die Zeitspanne von der Diagnose bis zur Auslieferung ist oft eine Zeit großer Sorge und Angst. Die gute Nachricht ist, dass es Unterstützungsgruppen für diejenigen gibt, die mit Plazenta previa diagnostiziert wurden und / oder unter Bettruhebefehlen stehen.

Wenden Sie sich unbedingt an Ihren Arzt, wenn Sie während der Schwangerschaft unter einer Vaginalblutung leiden oder wenn Sie Fragen oder Bedenken bezüglich Ihrer Plazentavirus oder der Schwangerschaft im Allgemeinen haben.