Die Gefahren von White Coat Hypertonie

Es ist nicht ungewöhnlich, zu Hause einen ganz normalen Blutdruckwert zu haben, nur um festzustellen, dass der Messwert plötzlich gestiegen ist, sobald Sie in der Arztpraxis sind.

Ihr erster Instinkt kann sein, das Home-Kit wegzuschmeißen und mit einer hypertensiven Therapie zu beginnen, aber was Sie möglicherweise erleben, ist eine Erkrankung, die als Hypertonie des weißen Mantels bekannt ist.

Weißer Mantel Hypertonie neu definiert

Weißer Bluthochdruck (WCH) wurde traditionell als vorübergehendes und weitgehend harmloses Ereignis angesehen, das durch den Stress des Arztbesuchs hervorgerufen wurde. Die Forschung legt nun nahe, dass dies möglicherweise nicht der Fall ist.

WCH wird durch die Freisetzung von stressbedingten Hormonen wie Adrenalin, Cortisol, Adrenalin und Noradrenalin ausgelöst. Es sind genau diese Hormone, die auf das sympathische Nervensystem wirken und die sogenannte "Kampf- oder Flucht" -Reaktion auslösen. Ein erhöhter Blutdruck ist nur eine der Nebenwirkungen.

Obwohl es vernünftig erscheinen mag, anzunehmen, dass ein Besuch in einer Arztpraxis Stress rechtfertigt, haben die Forscher herausgefunden, dass Personen mit WCH in anderen Situationen, die nicht von Natur aus anstrengend sind, die gleiche Reaktion zeigen. Dazu gehören geschäftliche Besprechungen, soziales Engagement, das Stehenbleiben im Verkehr oder das Beobachten der nächtlichen Nachrichten.

Die Forschung zeigte, dass wiederkehrende Blutdruckspitzen die Herz-Kreislauf-Gesundheit fast ebenso stark beeinträchtigten wie der anhaltend hohe Blutdruck, wodurch das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und Herzinsuffizienz erhöht wurde.

Mögliche Erklärungen

Eine andere Gruppe von Forschern fand heraus, dass Menschen mit WCH im Schlaf häufig einen Blutdruckanstieg erleben. Normalerweise wird erwartet, dass der Druck in der Nacht nachlässt, aber aus irgendeinem Grund geschieht dies bei Personen mit WM nicht so sehr.

Es wurde vermutet, dass das endokrine System dieser Individuen in hohem Maße sensibilisiert sein kann und sogar mit einem minimalen Anreiz Stresshormone absondert, als sei es "erschrocken".

Die abnormalen Spitzen können auch auf eine unbehandelte Angststörung hinweisen, von der bekannt ist, dass sie das Risiko eines Herzinfarkts erhöht. Im Gegensatz zu einer generalisierten Angststörung (GAD), die sich in einer anhaltenden Angst äußert, gibt es zahlreiche Formen, bei denen die Angst durch bestimmte Ereignisse oder Situationen ausgelöst wird.

Soziale Angststörung (SAD) ist ein solches Beispiel, bei dem eine Person zu Hause in Ordnung sein kann, von Ängsten überwunden wird, wenn sie sich nicht zu Hause aufhält.

Umgang mit White Coat Hypertonie

Wenn bei Ihnen WCH diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt eine ambulante Blutdrucküberwachung (ABPM) empfehlen, um Ihren Blutdruck rund um die Uhr zu verfolgen und aufzuzeichnen. Dies kann Ihrem Arzt dabei helfen zu beurteilen, wie häufig und problematisch diese Abweichungen sind.

Wenn ABPM nicht empfohlen wird, können Sie immer noch eine genaue Messung in der Arztpraxis erhalten, wenn Sie früh ankommen und mindestens 10 Minuten lang ruhig sitzen. Wenn die Messwerte grenzwertig oder nicht schlüssig sind, schlägt Ihr Arzt möglicherweise einen Watch-and-Wait-Ansatz vor.

Wenn die Erhöhungen jedoch betroffen sind, kann Ihr Arzt eine chronische hypertensive Therapie empfehlen. Änderungen in Ernährung, Bewegung und Stressbewältigung (einschließlich Yoga und Meditation) können ebenfalls empfohlen werden. Wenn Angst zu den negativen Auswirkungen beiträgt, können Sie auch zu einem Psychotherapeuten überwiesen werden.