Das Veränderungsmodell der Suchtüberwindung

Das "Stufen der Veränderung" oder "transtheoretischen" Modell ist eine Möglichkeit, den Prozess zu beschreiben, durch den Menschen die Sucht überwinden. Die Stadien der Veränderung können auf eine Reihe anderer Verhaltensweisen angewendet werden, die die Menschen ändern möchten, haben jedoch Schwierigkeiten, dies zu tun, ist jedoch am besten bekannt für ihren Erfolg bei der Behandlung von Suchtkranken. Es wurde aus Forschungsarbeiten entwickelt, die sich mit der Frage beschäftigen, wie Veränderungen in der „natürlichen Genesung“ von Abhängigkeiten stattfinden, und wurde von der Abkehr von konfrontativen und pathologischen Ansätzen hin zu motivationalen und personenbezogenen Ansätzen, wie zum Beispiel motivationalen Interviews, angenommen.

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Modell der Überwindung der Sucht

Es gibt vier Hauptstadien: Kontemplation, Kontemplation, Vorbereitung und Aktion. Manchmal sind auch zusätzliche Phasen der Wartung und des Rückfalls enthalten.

Diese Stadien können als Zyklus dargestellt werden, und es wird vorgeschlagen, dass Menschen diese Stadien der Reihe nach durchlaufen. In der Realität können Menschen zwischen den einzelnen Stufen springen, vorwärts und rückwärts gehen und sich sogar in mehr als einer Stufe befinden. Das sequentielle Modell bietet jedoch eine nützliche Möglichkeit, um den Veränderungsprozess zu verstehen, und es gibt eine Struktur dafür, wie Änderungen im Suchtverhalten gefördert und verwaltet werden können.

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Die Vorkontemplationsphase

Vorkontemplation ist die erste Stufe im "Stufen der Veränderung" oder "transtheoretischen" Modell der Abhängigkeit und Verhaltensänderung.

Wenn sich Menschen in der Phase vor der Kontemplation befinden, betrachten sie ihr Verhalten normalerweise nicht als Problem. Dies kann daran liegen, dass sie noch keine negativen Konsequenzen ihres Verhaltens erfahren haben oder dass sie die Negativität oder den Schweregrad der Konsequenzen abgelehnt haben.

Wenn sich Menschen in der Phase vor der Kontemplation befinden, sind sie oft nicht sehr an negativen Konsequenzen interessiert oder haben den Rat, ihre Sucht aufzugeben. Sie erleben ihr Suchtverhalten an diesem Punkt normalerweise als positive oder angenehme Erfahrung.

Die negativen Konsequenzen wirken sich jedoch letztendlich auf Menschen aus, die Suchtverhalten ausüben, entweder als Ergebnis einer sich entwickelnden Sucht (die definitionsgemäß Auswirkungen auf andere Lebensbereiche hat) oder als Folge anderer Schäden infolge eines einzigen Anfalls von süchtig machendes Verhalten. Diese negativen Konsequenzen können das Individuum in die Phase der Kontemplation bringen.

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Die Kontemplationsphase

Das Wort Kontemplation bedeutet im Wesentlichen, über etwas tief nachzudenken oder nachzudenken. Im Zusammenhang mit dem Modell der „Stadien der Veränderung“ von Sucht und Verhaltensänderung bezieht sich die Kontemplation insbesondere auf das Stadium, in dem die Person, die sich mit dem Suchtverhalten befasst, zu denken beginnt, das Suchtverhalten zu verändern, zu reduzieren, abzuschwächen oder zu beenden.

In den Stadien des Wandels oder des transtheoretischen Modells ist die Kontemplationsphase von der Vorbereitungsphase oder der Aktionsphase getrennt, sodass jemand in der Kontemplationsphase im Allgemeinen offener ist, Informationen über die möglichen Folgen ihres Suchtverhaltens zu erhalten. Sie können offen sein, um verschiedene Strategien zur Kontrolle oder zum Verlassen des Suchtverhaltens kennenzulernen, ohne sich auf einen bestimmten Ansatz festzulegen oder sogar eine Änderung vorzunehmen.

Suchtkranke Menschen befinden sich möglicherweise seit vielen Jahren in der Kontemplationsphase. Sie können zur nächsten Phase, zur Vorbereitungsphase, oder zur Vorkontemplationsphase zurückkehren. Kontempler profitieren in der Regel von nicht wertenden Informationen und motivierenden Ansätzen, um Veränderungen zu fördern (anstatt Konfrontationsmethoden). Die Kontemplationsphase endet mit der Entscheidung, das Suchtverhalten zu ändern.

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Die Vorbereitungsphase

Die Vorbereitungsphase der Stufen der Veränderung (des transtheoretischen Modells) bedeutet, dass eine Person mit der Planung und Vorbereitung der durch sie beabsichtigten Änderungen begonnen hat. Bei Substanzabhängigkeiten kann eine gründliche und durchdachte Vorbereitung für den Erfolg wichtig sein.

Beispiele für Dinge, die eine Person während der Vorbereitungsphase planen, tun oder entscheiden kann, sind:

• Die Art der Änderung, die vorgenommen werden muss: Wollen Sie den Schaden reduzieren, den Schaden reduzieren oder ganz aufhören?
• Wie man die Änderung vornimmt: Wenn Sie beispielsweise weniger Zigaretten rauchen möchten, um wie viel sollten Sie Ihr Rauchen reduzieren?
• Notwendige Ressourcen beschaffen: Wenn Sie beispielsweise Nikotinpflaster verwenden möchten, müssen Sie die am besten geeignete Art von Pflaster erforschen, mit Ihrem Arzt die am besten geeignete Dosis besprechen (viele Menschen verwenden keine ausreichend starken Pflaster und enden schließlich Heißhunger). und tatsächlich Zubehör für Patches kaufen. Wenn Sie das Risiko einer STD-Übertragung verringern möchten, müssen Sie Kondome kaufen oder erhalten.
• Trigger loswerden: Auslöser sind Erinnerungen an Ihre Sucht, die wahrscheinlich Heißhunger verursachen und es Ihnen schwer machen, gegen Ihr Suchtverhalten zu kämpfen. Zu den Auslösern könnten Drogenkonsum oder Drogenutensilien für Drogenkonsumenten gehören. Flaschen Alkohol für einen Trinker; Aschenbecher und Feuerzeuge für einen Raucher; Pornografie für jemanden mit sexueller Abhängigkeit. Das Loslassen dieser Erinnerungen kann an sich schon ein schwieriger Prozess sein, aber wenn Sie den Prozess durchlaufen, können Sie sich entschließen, Ihre Sucht zu überwinden.
• Unterstützung einsetzen: Der Support kann alle Arten von sozialer Unterstützung umfassen, von der Information von Freunden und Familienangehörigen, die Ihre Sucht überwinden möchten, über die Buchung eines Ortes in Detox und / oder eines Behandlungszentrums bis hin zur Suche einer Selbsthilfegruppe. Es kann sogar hilfreich sein, Ihre Suchtkameraden (andere Drogenkonsumenten, Alkoholiker usw.) über Ihre Pläne zu informieren und sie dazu aufzufordern, Ihren Prozess zu respektieren und sich nicht an Ihrem Verhalten zu beteiligen.

Es kann viele andere Vorbereitungen geben, die unter Ihren spezifischen Umständen getroffen werden müssen, z sauberer, sicherer Ort, um Ihr neues Leben zu beginnen. Wenn Sie Hilfe von einem Berater oder Sozialarbeiter benötigen, ist es an der Zeit, diese zu bekommen. Er oder sie kann Ihnen möglicherweise bei anderen Vorbereitungen helfen.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, die Vorbereitungsphase nicht zu hetzen. Es wird für jeden anders sein. Für manche Menschen, beispielsweise diejenigen, deren Familie und Freunde seit Jahren darum bittet, dass sie aufhören, ist die erforderliche Unterstützung möglicherweise leicht verfügbar. Für andere, wie beispielsweise diejenigen, die den Sexhandel verlassen, kann ein völlig neuer Ort und eine neue Identität erforderlich sein.

Sobald die notwendigen Vorbereitungen getroffen wurden, ist eine Person normalerweise bereit, sich auf die Aktionsphase zu begeben.

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Die Aktionsphase

Die Aktionsphase ist der Fokus für viele Menschen, die versuchen, die Sucht zu überwinden. In diesem Stadium beginnt eine echte Veränderung - Verhaltensänderung -. Die Aktionsphase ist normalerweise anstrengend, aber bei guter Vorbereitung kann es auch eine aufregende Zeit sein, die neuen Optionen nachgibt.

Für viele Menschen beginnt die Aktionsphase in einem Entgiftungs- oder Behandlungszentrum, wo ausgebildete Fachkräfte vor Ort Sie in den frühen Phasen der Einstellung einer Sucht unterstützen. Für andere, insbesondere für diejenigen, deren Ziele darin bestehen, das Verhalten zu moderieren oder zu kontrollieren (anstatt vollständig aufzuhören), kann es Ihrem normalen Leben ähneln, jedoch mit mehr Zurückhaltung und möglicherweise einem größeren Bedarf an Unterstützung und anderen Möglichkeiten, mit Stress fertig zu werden.

Abhängig von den Zielen, die Sie in der Kontemplationsphase festgelegt haben, und den Plänen, die Sie in der Vorbereitungsphase erstellt haben, kann die Aktionsphase in kleinen, schrittweisen Schritten erfolgen oder eine vollständige Änderung des Lebens sein. Es mag sich seltsam und sogar leer anfühlen, ein Leben ohne das Drama Ihrer Sucht zu leben. Es braucht Zeit, um sich an das Leben ohne Sucht zu gewöhnen, auch wenn Ihre Unterstützung und alternative Bewältigungsmethoden gut sind.

In der Aktionsphase ist es entscheidend, wirksame Wege zur Bewältigung von Stress zu finden und zu entwickeln. Auf diese Weise können Sie effektiv zur Wartungsphase übergehen, ohne die Rückfallphase zu erleben.

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Die Wartungsphase

In der Instandhaltungsphase von Prochaska und DiClementes transtheoretischem Modell der Veränderung geht es darum, den in der Aktionsphase begonnenen Fortschritt fortzusetzen. Für Menschen mit Sucht bedeutet dies, die in der Vorbereitungsphase gemachten Absichten und die in der Aktionsphase eingeführten Verhaltensweisen aufrechtzuerhalten.

In der Regel bedeutet dies, dass Sie von Alkohol oder Drogen abstinent bleiben, ein reduziertes Maß an Suchtverhalten einhalten, sich an die gesetzten Grenzen halten - z. B. einen Ausgabenplan für zwanghaftes Glücksspiel oder die Kaufsucht einhalten oder Ziele zur Schadensminimierung verfolgen, z. B. sicherer praktizieren Sex.

Die Wartungsphase ist am schwierigsten, nachdem eine Zeitspanne vergangen ist und der Fokus auf das Erreichen des Ziels an Intensität verloren hat. Die Leute können an diesem Punkt selbstgefällig werden und denken vielleicht, dass ein kleiner Fehler keinen wirklichen Unterschied macht.

Die Wartung kann auch schwierig werden, wenn der Stress des Lebens Sie einholt und die alten, vertrauten Wege, mit dem Suchtverhalten fertig zu werden, wieder auftauchen. Aus diesem Grund ist es wichtig, neue Wege zur Bewältigung von Stress in der Aktionsphase zu erlernen, damit Ihnen alternative Strategien während der Wartungsphase zur Verfügung stehen.

Obwohl es vielen Menschen gelingt, Abstinenz von Suchtverhalten, kontrolliertem Alkoholkonsum und Substanzkonsum sowie Mäßigung in anderen Suchtverhaltensweisen aufrechtzuerhalten, ist ein Rückfall ebenfalls üblich. Aus diesem Grund wird "Rückfall" manchmal auch als eine Stufe innerhalb des Veränderungsmodells eingeschlossen.

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Die Rückfallphase

Die Rückfallphase ist manchmal in den Phasen des Änderungsmodells enthalten, in der Erkenntnis, dass eine Person einige oder sogar viele kleine Versäumnisse oder sogar Rückfälle haben kann - Perioden, in denen das Suchtverhalten wieder aufgenommen wird -, bevor die Wartung erreicht wird. In der Realität ist das Ergebnis des Veränderungsprozesses sehr individuell - einige Menschen können sich auf kontrolliertes Trinken, Drogenkonsum oder Suchtverhalten einstellen, ohne süchtig zu werden. Für andere ist Abstinenz die einzige Möglichkeit, dass eine Person ihre Sucht unter Kontrolle hält. Manchmal stellt die Person erst nach mehreren Rückfällen fest, was eine Genesung von einer Sucht für sie bedeutet.