Follow-up mit einem Arzt für medizinische Testergebnisse

Es ist nicht ungewöhnlich zu hören, dass sich Leute beschweren, dass ihre Ärzte einen Termin vereinbaren müssen, um die Ergebnisse routinemäßiger ärztlicher Untersuchungen zu erhalten. Obwohl dies sowohl zeitlich als auch kostenmäßig unnötig erscheinen mag, gibt es oft Gründe, warum ein Face-to-Face-Ansatz angemessen und sogar notwendig sein kann.

Wenn ein Termin notwendig ist

Es gibt vier Hauptgründe, aus denen ein Arzt einen Labortest anordnet:

• Um einen Zustand zu diagnostizieren
• Um zu messen, wie effektiv eine Behandlung ist
• Den Verlauf einer chronischen Krankheit verfolgen
• Um zu überprüfen, ob ein behandelter Zustand erneut auftritt

Die Testergebnisse können einfach und unkompliziert sein und ein positives oder negatives Ergebnis bieten - oder sie können interpretiert werden. Selbst wenn die Nachrichten "gut" sind, kann es für den Arzt wichtig sein zu erklären, was die Ergebnisse bedeuten und nicht bedeuten. Dies trifft zu, wenn Sie sich bei Verdacht auf einen Verdachtsfall oder bei einem behandelten Verdacht einer Diagnose unterziehen.

Erstdiagnose: Jedes Testergebnis hat seine Grenzen und erfordert möglicherweise klinisches Fachwissen, um eine endgültige Diagnose zu erhalten.

Der HIV-Test ist ein solches Beispiel. Sie können davon ausgehen, dass ein negatives Ergebnis bedeutet, dass Sie "die Kugel ausgeworfen" haben und nicht an HIV erkrankt sind. Es heißt jedoch nur, dass der Test keinen Hinweis auf das Virus finden konnte. Wenn Sie während der sogenannten Fensterperiode zu früh getestet haben, könnten Sie zwar infiziert sein, aber nicht genügend Antikörper im Blut haben, um ein korrektes Ergebnis auszulösen. Ein Experte kann dies oft sehen und zu einem späteren Zeitpunkt Tests vorschlagen.

Gleiches gilt für eine beliebige Anzahl anderer Infektionskrankheiten. Wenn eine Krankheit übertragbar ist, ergreift der Arzt Schritte, um ein zukünftiges Risiko zu vermeiden, entweder mit einem Impfstoff oder einer Risikominimierungsberatung.

In der Tat gibt es nur wenige Fälle, in denen die Diagnose einer vermuteten Krankheit kein persönliches Treffen wert wäre. Wenn eine Krankheit vermutet wurde, deutet dies grundsätzlich auf ein Risiko hin, sei es durch eine Infektion, Krebs, eine genetische Störung oder eine chronische Erkrankung wie Herzerkrankungen oder Typ-2-Diabetes.

Da die meisten Krankheiten multifaktoriell sind (was bedeutet, dass mehrere Faktoren zur Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung beitragen), würde es Ihnen helfen, mehr zu verstehen, als ob ein Test negativ oder positiv ist. Am Ende ist es die Aufgabe Ihres Arztes, die Informationen bereitzustellen, die zur Vorbeugung und Behandlung von Krankheiten erforderlich sind. Ein Face-to-Face ist letztendlich der beste Weg, dies zu tun.

Überwachung chronischer Erkrankungen: Nach der Diagnose einer Erkrankung ist es häufig erforderlich, Nachsorgeuntersuchungen zu planen, um zu sehen, ob eine Behandlung wirksam ist, oder um die Erkrankung zu überwachen, falls die Behandlung noch nicht erforderlich ist.

Zwei solcher Beispiele sind Prädiabetes und Hypertonie (Bluthochdruck). Für jeden gibt es Schwellenwerte, bei denen keine medikamentöse Behandlung erforderlich ist. Während dieser Zeit können Diät und Bewegung verwendet werden, um die Krankheit zu stoppen oder sogar umzukehren.

Ein Grund für das Follow-up ist nicht nur die Überprüfung der Ergebnisse, sondern auch die Feststellung, warum bestimmte Interventionen nicht funktionieren. Bei einem persönlichen Gespräch kann der Arzt die Faktoren, die zu den schlechten Ergebnissen beitragen können, einschließlich Lebensstil, Infektion und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, besser identifizieren. Auf diese Weise kann die medikamentöse Behandlung verzögert oder sogar vermieden werden.

Wenn Sie chronische Medikamente einnehmen, können regelmäßige persönliche Besprechungen dazu beitragen, Behandlungslücken zu reduzieren und die Versorgungsqualität insgesamt zu verbessern. Da chronische Krankheiten wie Diabetes und HIV ein hohes Maß an Selbstverwaltung erfordern, können bei regelmäßigen Terminen Nebenwirkungen, Anhaftungsprobleme oder Probleme mit der Medikamentenresistenz proaktiv erkannt werden, bevor sie ernst werden.

Wenn Sie an einer wiederkehrenden Krankheit leiden, beispielsweise an Krebs und bestimmten Autoimmunerkrankungen, können regelmäßige Arzttermine erforderlich sein, um einen Rückfall frühzeitig zu erkennen.

Ein Termin ist möglicherweise nicht erforderlich

Es ist offensichtlich, dass nicht für jede medizinische Krankheit oder Untersuchung ein Kontrollbesuch erforderlich ist.Selbst bei potenziell schwerwiegenden chronischen Krankheiten wie HIV oder Diabetes müssen Sie möglicherweise nur einmal im Jahr einen Arzt aufsuchen, wenn Ihre Erkrankung vollständig unter Kontrolle ist.

Die Feststellung hierfür basiert weitgehend auf den aktuellen Behandlungsrichtlinien sowie den gesetzlichen Bestimmungen Ihrer Krankenkasse.

In einigen Fällen können Sie feststellen, dass ein Besuch nicht unbedingt erforderlich ist. Bei routinemäßigen Blutuntersuchungen oder bildgebenden Tests, die im Rahmen der vorbeugenden Behandlung verwendet werden, ist möglicherweise nur ein Anruf oder ein Brief erforderlich, wenn die Ergebnisse negativ sind. Dies beinhaltet eine jährliche Mammographie oder einen Pap-Abstrich.

Auch bei bestimmten Arten von Krebs, einschließlich Darmkrebs und Prostatakrebs. Es gibt kaum Anzeichen dafür, dass vierteljährliche Besuche das Rückfallrisiko verringern oder die Überlebensrate verbessern. In einigen Fällen können halbjährliche oder jährliche Tests je nach Alter, Gesundheitszustand und Art und Stadium des Krebses ausreichend sein.

Das Problem ist, dass die meisten von uns keine Ahnung haben, was die Behandlungsrichtlinien aussagen, und dass sie sich auf die Anweisungen unserer Ärzte verlassen müssen. Wenn Sie sich nicht sicher sind, warum ein Test oder ein Termin erforderlich ist, können Sie in einem solchen Fall Folgendes tun: Fragen.

Bei Ihrem ersten Termin

Fragen Sie beim ersten Treffen mit einem Arzt nach den Richtlinien, die die Testergebnisse betreffen. In einigen Fällen bittet Sie der Arzt, ein oder zwei Wochen vor Ihrem Termin in ein unabhängiges Labor zu gehen. In anderen Fällen werden Sie möglicherweise während Ihres Termins getestet, dessen Ergebnisse Sie später erhalten würden.

Im letzteren Fall fragen Sie den Arzt:

• Erfordern alle Testergebnisse einen Nachbesprechungstermin?
• Wie lange dauert es, bis die Testergebnisse vorliegen?
• Wenn die Ergebnisse per Telefon, E-Mail oder online weitergegeben werden, wie stellt das Büro sicher, dass sie nur mit Ihnen oder Ihren Designern geteilt werden?

Sie können dann nachverfolgen, indem Sie sich an Ihren Versicherer wenden, um sich ein klareres Bild von deren Richtlinien zu machen. Die meisten Zahler möchten nicht für unnötige Termine zahlen und greifen ein, wenn Folgeanträge übermäßig oder unangemessen erscheinen.

Hüten Sie sich bezüglich der roten Fahnen bei allen Praktiken, die Sie darauf hinweisen, dass sie sich nur mit Ihnen in Verbindung setzen, "wenn ein Problem vorliegt". Abgesehen von der Tatsache, dass Sie das Recht haben, alle Testergebnisse zu sehen, die Sie durchmachen, können Sie möglicherweise nicht wissen, ob der Test durchgeführt wurde oder fehlte, wenn die Ergebnisse nicht freigegeben wurden.

Wenn die Praxis Sie darauf hinweist, dass sie keine Ergebnisse per Telefon oder Online liefern können, weil dies gegen die HIPAA-Datenschutzgesetze verstößt, sind sie falsch. Sie können dies tun, solange sie sicherstellen, dass Sie der sind, von dem Sie sagen, dass Sie ihn sind. Sie können auch eine Nachricht auf Ihrem Anrufbeantworter hinterlassen, in der Sie zur Rückgabe des Anrufs aufgefordert werden.

Wenn Sie sich für die Verwendung des Arztes entscheiden, lesen Sie unbedingt die Vertragsbedingungen, die in den von Ihnen unterschriebenen Einlassdokumenten enthalten sind, und bitten Sie um eine Kopie, die Sie in Ihren Dateien aufbewahren können.

Wie sich die HIPAA-Datenschutzbestimmungen auf Sie auswirken - in reinem Englisch

Ihre Ergebnisse erhalten

Wenn ein Arzt Sie bittet, einen zweiten Termin für Ihre Ergebnisse zu vereinbaren, und es erscheint nicht notwendig, fragen Sie nach dem Grund. Halten Sie sich offen und denken Sie daran, dass Ihr Arzt für einen Partner in Ihrer Obhut gedacht ist. Nur weil ein Ergebnis normal ist, bedeutet das nicht, dass der Besuch ungerechtfertigt ist.

Auf der anderen Seite, wenn die Ergebnisse so sind, dass sie nur eine oder zwei Minuten der Zeit des Arztes benötigen, können Sie die Ergebnisse telefonisch oder per E-Mail anfordern. In diesem Fall hat der Arzt kein Recht, sie Ihnen vorenthalten zu lassen oder von Ihnen einen Besuch zu bezahlen, um sie zu erhalten.

Nach den HIPAA-Bestimmungen gilt dies auch, wenn Sie die Leistungen des Arztes nicht bezahlt haben oder auf Ihrem Konto in Verzug sind. Wenn die Ämter Ihre Anfrage ohne vernünftige Erklärung ablehnen, können Sie eine Beschwerde beim Amt für Bürgerrechte (OCR) der Abteilung für Gesundheit und Human Services einreichen.

Auf der anderen Seite, wenn Sie vor Ihrem Termin getestet haben, wäre es nicht nur unfair, sondern auch unklug, einen Termin zu vermeiden. Obwohl Sie durchaus verlangen könnten, sie ohne die Kosten eines Termins zu haben, wäre es nicht unfair für den Arzt, Ihre Beziehung auf der Grundlage der Bedingungen Ihrer Aufnahmevereinbarung zu beenden.

Ein Wort von DipHealth

Sie sind ein Partner in Ihrer eigenen Gesundheitsfürsorge und haben jedes Recht, auf Ihre medizinischen Informationen zuzugreifen. Machen Sie sich dazu dazu bereit, auf Ihre Krankenakten zuzugreifen und diese zu pflegen, anstatt sie Ihrem Hausarzt zu überlassen. In einigen Laboren können Sie heute online auf Ihre Unterlagen zugreifen, die Sie auf Ihren Laptop herunterladen und Ausdrucke erstellen können.

Sie können auch Kopien Ihrer Krankenakte bei Ihrem Arzt oder bei einem von Ihnen verwendeten Spezialisten oder einer Einrichtung anfordern. Obwohl sie das Recht haben, eine angemessene Gebühr für die Kopien zu einem angemessenen Preis zu erheben, ist dies im Allgemeinen eine sinnvolle Investition, mit der Sie aktiver an Ihrer langfristigen Gesundheit teilnehmen können.