Übersicht über Netzhaut- und Augenmigräne

Stellen Sie sich vor, Sie würden Ihren normalen täglichen Aktivitäten nachgehen, wenn plötzlich Ihre Vision scheinbar schief geht. Vielleicht ist es durch helle Licht- und Farbblitze verschwommen oder verdeckt. Oder, noch beängstigender, entwickelt sich auf einem Auge ein blinder Fleck, der dazu führt, dass Sie alle Augen verlieren. Diese visuellen Veränderungen sind Symptome, die häufig als retinale und okulare Migräne bezeichnet werden. Sie sind jedoch nicht ein und dasselbe. So können Sie zwischen den beiden unterscheiden.

Retinale Migräne

Retina-Migräne, die manchmal auch als Augen- oder Augenmigräne bezeichnet wird, dauert in der Regel etwa eine Stunde und wird dann wieder normal. Diese Art von Migräne kann mit oder ohne Kopfschmerzen auftreten und kann nur einmal im Leben oder in regelmäßigen Abständen auftreten. Was die Netzhautmigräne von der klassischen Migräne unterscheidet, ist die Beteiligung nur eines Auges und die Möglichkeit einer vorübergehenden Erblindung in diesem Auge. Obwohl Personen in jedem Alter eine Retina-Migräne erleben können, handelt es sich bei den Betroffenen am häufigsten um Frauen im Alter von 20 oder 30 Jahren. Tatsächlich sind Frauen in dieser Altersgruppe etwa dreimal häufiger Migräne als Männer. Experten gehen davon aus, dass hormonelle Veränderungen im Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus für diesen Unterschied verantwortlich sind.

Augenmigräne

Okulare Migräne unterscheidet sich von retinalen Migräne, da sie beide Augen betrifft, während retinale Migräne nur ein Auge betrifft. Ein Kopfschmerz, der sich auf beide Augen auswirkt, ist eine Augenmigräne. Okulare Migräne kann klassische Migräne-Symptome beinhalten oder nicht. Zu den Problemen, die eine Augenmigräne mit sich bringt, gehören beispielsweise blinkende Lichter, Zick-Zack-Linien oder das Sehen von Sternen. Manche Menschen haben auch psychedelische Bilder und möglicherweise sehen Sie blinde Flecken in Ihrem Gesichtsfeld während einer Migräne. Jeder fünfte erlebt diese Aura. Ocular Migräne kann Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, regelmäßige tägliche Aktivitäten wie Schreiben, Lesen oder Tauchen auszuführen. Die Symptome sind in der Regel kurzfristig.

Symptome

Klassische Migräne kann eine Aura-Phase beinhalten, die verschiedene visuelle Veränderungen beinhaltet, die beide Augen gleichzeitig betreffen. Im Gegensatz dazu beinhalten Retina-Migräne visuelle Veränderungen, die blinde Flecken oder vollständige Erblindung in nur einem Auge verursachen können. Während einiger Episoden der retinalen Migräne treten die visuellen Veränderungen allein auf; In anderen Fällen führen diese visuellen Veränderungen zu pochenden, pulsierenden Schmerzen eines Migränekopfschmerzes, oft begleitet von einer starken Lichtempfindlichkeit, Übelkeit und Erbrechen. Der retinale Migränekopfschmerz beginnt normalerweise innerhalb einer Stunde nach Beginn der visuellen Symptome und entwickelt sich auf der Seite des Kopfes, an der die visuellen Veränderungen auftreten. In Augenmigräne-Episoden sind beide Augen beteiligt.

Dauer

Normalerweise bleiben die Sehstörungen, die mit einer Netzhaut- oder Okularmigräne einhergehen, nur einige Minuten lang, können jedoch bis zu einer Stunde andauern. Im Allgemeinen folgt auf diese visuellen Veränderungen die Rückkehr eines völlig normalen Sehens. Eine der erschreckendsten Augen-Migräne-Symptome tritt auf, wenn der Sehverlust länger dauert, Tage oder Monate oder sogar dauerhaft anhält. Zum Glück ist dies ein äußerst seltenes Ereignis. Diese mit dem Auge verbundenen Migräne kann häufig (monatlich, täglich) oder nur einmal auftreten.

Diagnose

Personen, bei denen diese Symptome auftreten, aber noch nie diagnostiziert wurden, sollten sich einer gründlichen ärztlichen Untersuchung unterziehen, um mögliche Ursachen wie Blutgerinnsel oder Schlaganfall auszuschließen. Einige Symptome, wie z. B. Lichtblitze, können auch eine abgelöste Netzhaut signalisieren, was sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Obwohl es keinen spezifischen Test gibt, um zu überprüfen, ob eine Person unter einer Netzhaut- oder Augenmigräne leidet, hat die International Headache Society die folgenden Richtlinien entwickelt, die die Diagnose erleichtern:

A. Mindestens zwei Migräneepisoden, die die Kriterien B und C erfüllen

B. Vollständig reversible visuelle Veränderungen (wie oben beschrieben), die nur ein Auge während einer bestimmten Episode betreffen (beide bei Migräne der Augen)

C. Die Kopfschmerzen beginnen innerhalb einer Stunde nach Beginn der visuellen Veränderungen, dauern 4 bis 72 Stunden und sind durch mindestens zwei der folgenden Merkmale gekennzeichnet:

• Einseitige Kopfschmerzen
• Throbbing in der Qualität
• Mäßige bis starke Kopfschmerzen
• Routinemäßige körperliche Aktivität (wie Gehen oder Treppensteigen) verschlimmert Kopfschmerzen
• Schweregrad verhindert Routinetätigkeiten

D. Während des Kopfschmerzes tritt mindestens eine der folgenden Ursachen auf:

• Übelkeit, mit oder ohne Erbrechen
• Starke Licht- und / oder Tonempfindlichkeit

E. Normale Augenuntersuchung zwischen den Episoden

F. Keine andere Krankheit oder Erkrankung, die für visuelle Symptome oder Kopfschmerzen verantwortlich ist

Behandlungen

Die Behandlung beginnt mit der Identifizierung von Auslösern, die den Beginn einer Episode auslösen können. Diese Auslöser ähneln denen, die andere Arten von Migräne auslösen können, und können Stress, Schlafentzug, ausgelassene Mahlzeiten, bestimmte Nahrungsmittel oder bestimmte Aktivitäten umfassen. Durch das Vermeiden dieser Auslöser können die Migräne-Häufigkeit begrenzt oder die Migräne vollständig verhindert werden.Während einige Migräne-Kopfschmerzen mit einer Klasse von Medikamenten behandelt werden, die als "Triptane" bezeichnet wird und die Blutgefäßverengung verursachen kann, wird ihre Verwendung bei der Behandlung von retinaler Migräne häufig vermieden. Medikamente, die zur Behandlung von retinalen Migräne verwendet werden können, umfassen nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (Aspirin oder Ibuprofen) und Arzneimittel gegen Bluthochdruck (Verapamil oder Diltiazem).