Hoher Blutdruck während der Schwangerschaft

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Bluthochdruck, der durch Schwangerschaft verursacht wird, kann entweder ein einfaches, unkompliziertes Problem sein oder ein Anzeichen für ernstere Probleme wie Präeklampsie oder Eklampsie sein. Um zu wissen, ob der frühe Bluthochdruck ein einfaches Problem ist oder Anzeichen für ernstere Probleme sind, muss eine vollständige Bewertung vorgenommen werden. Der Prozess ist relativ routinemäßig und umfasst mehrere Schritte. In der Regel sind keine komplizierten oder langfristigen Schritte erforderlich, jedoch sind möglicherweise einige Laborarbeiten und Bildgebung erforderlich.

Baseline-Blutdruck festlegen

Die anfängliche Bewertung der schwangerschaftsinduzierten Hypertonie muss eine Reihe von einleitenden Messungen umfassen, die den Ausgangsblutdruck dokumentieren. Richtiger sind diese Messungen, um festzustellen, wie hoch der aktuelle Blutdruck im Vergleich zu den Werten vor der Schwangerschaft ist. Diese ersten Messungen sind unerlässlich, da sie das Nachverfolgen und Bewerten von Änderungen des Blutdrucks im Verlauf der Schwangerschaft ermöglichen. Da der Nachweis eines ständig zunehmenden Drucks oder eines zu großen Gesamtanstiegs möglicherweise eine Behandlung erforderlich macht, ist die Festlegung dieser Ausgangswerte ein notwendiger erster Schritt der Bewertung.

Sammeln Sie Verlaufs- und Symptominformationen

Patienten mit neu erhöhtem Blutdruck während der Schwangerschaft müssen ein komplettes Gespräch mit ihrem Arzt führen. In diesem Vortrag wird er viele Fragen zur Geschichte des erhöhten Drucks stellen und sich auf Themen konzentrieren, die darauf hindeuten, dass der hohe Blutdruck Probleme in anderen Organsystemen verursacht. Diese Fragen sind notwendig, da bestimmte Symptomprofile darauf hinweisen können, dass das Baby gefährdet sein könnte oder dass eine Behandlung des Bluthochdrucks erforderlich ist. Insbesondere fragt Ihr Arzt wahrscheinlich nach Dingen wie:

Kopfschmerzen
Bauchschmerzen
Übelkeit und Erbrechen
Änderungen der Harnmenge oder -häufigkeit
Visuelle Veränderungen (verschwommenes Sehen, Doppelsehen)

Getestet werden

Ihr Arzt wird nicht nur eine detaillierte Symptomhistorie erstellen, sondern wahrscheinlich auch eine Reihe von Labortests durchführen. Labortests können helfen zu unterscheiden, ob eine Behandlung tatsächlich erforderlich ist.Die Labortests, die Ihr Arzt wahrscheinlich anordnet, sind Routine und erfordern sowohl Blut- als auch Urinproben. Einige häufige Tests sind:

Hämoglobin / Hämatokrit - zur Bestimmung der Sauerstofftragfähigkeit
Thrombozytenzahl - zur Bewertung potenzieller Gerinnungsprobleme
Kreatininspiegel - ein Maß für Nierenfunktion und -status
Transaminase-Spiegel - ein Indikator für die Leberfunktion
Milchsäure-Dehydrogenase-Konzentration - ein Enzym, das mit dem Stoffwechsel und der Leberfunktion zusammenhängt

Bewerten Sie den Fötus

Ein wichtiger Aspekt bei der Beurteilung der schwangerschaftsbedingten Hypertonie ist es, sicherzustellen, dass das Baby durch den erhöhten Blutdruck keine negativen Auswirkungen hat. Während die Rolle der laufenden Überwachung des Fötus während der Schwangerschaft wegen des unklaren Nutzens diskutiert wird, ist eine erste Überprüfung des Status des Babys normal und angemessen. Die häufigste Methode für diese Erstuntersuchung ist ein einfacher Ultraschall mit einer Fruchtwasserabschätzung. Diese Tests prüfen, ob sich das Baby normal entwickelt und die richtige Größe hat. Wenn ungewöhnliche Befunde festgestellt werden, werden möglicherweise weitere Tests durchgeführt oder es ist möglicherweise eine längere Überwachung erforderlich.

Entscheidungen treffen

Das Wichtigste, das Ihr Arzt beurteilen muss, ist, ob Ihr Bluthochdruck "nur" Bluthochdruck ist oder ob es Anzeichen dafür gibt, dass Sie sich im Anfangsstadium einer Präeklampsie befinden. Wenn keine Anzeichen schwerwiegenderer Probleme vorliegen, ist ein "Warten und Sehen" -Ansatz üblich. Es gibt Belege dafür, dass, wenn der Blutdruck nicht sehr hoch ist, eine Behandlung vermieden werden kann, um das Risiko einer Beeinträchtigung des Wachstums des Babys zu verringern.

Monitor für Präeklampsie und Eklampsie

Der Zweck einer sorgfältigen und vollständigen Beurteilung des Bluthochdrucks während der Schwangerschaft besteht darin, sicherzustellen, dass keine Anzeichen dafür vorliegen, dass einfacher Bluthochdruck auf die komplizierteren und gefährlicheren Bedingungen der Präeklampsie und der Eklampsie zugehen kann.