Das japanische (asiatische) Raucher- und Lungenkrebs-Paradoxon

Stimmt es, dass japanische Männer mehr rauchen, aber seltener Lungenkrebs bekommen als Männer in den Vereinigten Staaten und in Europa, obwohl sie mehr rauchen?

Das ist kein Mythos, es stimmt. Aber warum?

Das japanische Lungenkrebs-Raucherparadox

Die scheinbare Unstimmigkeit, dass die Menschen in Japan mehr rauchen, aber eine niedrigere Lungenkrebsrate aufweisen als die Vereinigten Staaten, wird als "japanisches Paradies für Lungenkrebs beim Rauchen" bezeichnet. In der Debatte geht es nicht ums Rauchen, da wir wissen, dass Rauchen Lungenkrebs verursacht. In der Debatte geht es darum, warum in Japanern (und anderen asiatischen Rauchern) weniger Lungenkrebs auftritt, obwohl sie häufiger rauchen. Die Antwort auf die Fragen rund um dieses Paradoxon ist wahrscheinlich eine Kombination von Gründen.

Raten von Lungenkrebs vs. Rauchen in Japan und den Vereinigten Staaten

Nach der Feststellung, dass es in Japan mehr männliche Raucher gibt, aber ein geringeres Risiko für Lungenkrebs besteht, haben die Forscher einige Vergleiche angestellt. Sie stellten fest, dass der Unterschied war nicht bezogen auf die Menge des Rauchens.Die Männer aus den Vereinigten Staaten und die aus Japan rauchten im Wesentlichen die gleiche Anzahl von Jahren und durchschnittlich auch die gleiche Anzahl Zigaretten pro Tag.

Während in den Vereinigten Staaten die "Odds Ratio" von Lungenkrebs bei männlichen Rauchern im Vergleich zu Nichtrauchern 40,1 betrug (mit anderen Worten, waren Männer 40-mal häufiger Lungenkrebs als männliche Nichtraucher in den USA), Die Odds Ratio in Japan betrug 6,3. Mit anderen Worten, bei männlichen Rauchern in Japan war die Wahrscheinlichkeit, Lungenkrebs zu erleiden, nur 6,3-mal höher als bei männlichen Nichtrauchern.

Relative Raten von Lungenkrebs in anderen asiatischen Ländern

Das Lungenkrebs-Paradoxon trifft eindeutig zu und ist nicht auf Japan beschränkt. Das relative Risiko für Lungenkrebs in einer Studie aus dem Jahr 2016 ergab, dass Raucher in Korea im Verhältnis zum relativen 40: 1-Risiko in den Vereinigten Staaten 4,0 bis 4,6-mal häufiger Lungenkrebs hatten als Nichtraucher. Das relative Risiko in Japan betrug in dieser Studie 3,7 bis 5,1 und in China 2,4 bis 6,5.

Autoren dieser Studie warnten davor, dass das Paradoxon nicht falsch interpretiert werden sollte, um zu bedeuten, dass Rauchen für Asiaten sicherer ist.

Mögliche Gründe für das Lungenkrebs-Raucher-Paradoxon

Gründe, die wahrscheinlich zu einem erhöhten Risiko für Lungenkrebs in den Vereinigten Staaten gegenüber einigen asiatischen Ländern beitragen, sind:

• Geringere Mengen krebserregender Inhaltsstoffe in japanischen Zigaretten. In den Vereinigten Staaten wird angenommen, dass ungefähr 70 der in Zigaretten enthaltenen Chemikalien Krebs erzeugen. Während Tabak in den meisten Zigaretten vorhanden ist, können Art und Anteil dieser anderen Chemikalien stark variieren.
• Genetische Faktoren Dies führt dazu, dass japanische Männer resistenter gegen die Entwicklung von Lungenkrebs im Zusammenhang mit Rauchen sind. Obwohl Sie sich Lungenkrebs als rauchbedingte Krankheit vorstellen, gibt es viele Ursachen, und manche Menschen haben eine Prädisposition für die Krankheit. Dies ist möglicherweise einfacher zu verstehen, wenn Sie den Geschichten von Angelina Jolie gefolgt sind und den Entscheidungen, die sie getroffen hat, als sie erfuhren, dass sie eine erbliche Veranlagung für Brustkrebs hatte. Tatsächlich ist eines dieser als BRCA2 bekannten "Brustkrebsgene" mit einem zweifachen Risiko für die Entwicklung von Lungenkrebs bei rauchenden Frauen verbunden.

Mögliche Gründe für das japanische Lungenkrebs-Raucherparadox

Neben den genetischen Tendenzen und dem Karzinogengehalt von Zigaretten gibt es noch andere Faktoren, die die Unterschiede zwischen Rauchen und Lungenkrebsrisiko in den USA und in Japan erklären oder zumindest dazu beitragen können. Dazu können gehören:

• Weniger Alkoholkonsum von japanischen Männern. Ein hoher Alkoholkonsum ist mit einem höheren Risiko für Lungenkrebs verbunden, obwohl einige alkoholische Getränke zu einem höheren Risiko führen können als andere. Genetische Faktoren können auch eine Rolle in diesem Faktor spielen, da eine Studie keinen Zusammenhang zwischen Alkohol und Lungenkrebs bei chinesischen Männern fand.
• Geringere Fettaufnahme von japanischen Männern. Eine geringere Fettaufnahme in der Diät ist mit einem geringeren Risiko für die Entwicklung von Lungenkrebs verbunden.
• Die höhere Effizienz von Filtern in japanischen Zigaretten. In den Filtern japanischer Zigaretten wird mehr Aktivkohle eingesetzt als in den USA erhältliche Zigaretten. Sie sind möglicherweise mit Aktivkohle vertraut, da sie in Notaufnahmen zur Behandlung von Vergiftungen und Überdosierungen verwendet wird. Aktivkohle bindet einige Chemikalien, aber sicherlich nicht alle. Darüber hinaus wird in einigen Nahrungsergänzungsmitteln Aktivkohle verwendet.
• Frühes Alter des Rauchens Beginn bei amerikanischen Männern. Amerikanische Männer rauchen im Durchschnitt mindestens 2,5 Jahre früher als japanische Männer. Im Allgemeinen steigt das Lungenkrebsrisiko mit der Anzahl der gerauchten Packungsjahre oder der Gesamtzahl der Zigaretten. Diejenigen, die im jüngeren Alter mit dem Rauchen beginnen, scheinen jedoch gefährdeter zu sein als diejenigen, die später mit dem Rauchen beginnen, selbst wenn beide Gruppen die gleiche Anzahl von Zigaretten rauchen sollten.

• Andere Lebensstilfaktoren als Rauchen . Bestimmte Ernährungsfaktoren sind mit einem geringeren Risiko für Lungenkrebs verbunden. Darüber hinaus scheint Bewegung - auch in kleinen Mengen - das Lungenkrebsrisiko zu senken.

Was können Sie mit diesen Informationen tun?

Natürlich stehen genetische Faktoren nicht unter unserer Kontrolle, aber amerikanische Männer, die rauchen, möchten möglicherweise in Erwägung ziehen, ihren Alkoholkonsum und den Konsum von fettreichen Lebensmitteln zu beschränken.

Lesen Sie diese 10 Tipps zur Prävention von Lungenkrebs, unabhängig davon, ob Sie rauchen oder nicht. Denken Sie daran, dass Lungenkrebs bei lebenslangen, niemals gerauchten Rauchern auftreten kann und tatsächlich auftritt. Jeder mit Lunge kann Lungenkrebs bekommen.