Unterschiede zwischen kortikaler und subkortikaler Demenz

Alle Arten von Demenz, auch als schwere neurokognitive Störungen bekannt, verursachen Gedächtnisstörungen, Vernunft und Urteilsvermögen. Abhängig davon, welcher Teil des Gehirns als primärer Ort der Demenz vermutet wird, kann die Art der Demenz entweder als kortikal oder subkortikal klassifiziert werden. Kortikal und subkortikal beziehen sich auf Bereiche des Gehirns.

Kortikal oder subkortikal?

Während einige Ärzte diese Klassifikationen von kortikaler oder subkortikaler Art nicht häufig verwenden, ist es für andere von Bedeutung, die Demenzarten in diese Gruppen einzuordnen, basierend auf dem ursprünglichen primären Ort der Schädigung im Gehirn. Welcher Bereich des Gehirns (kortikal oder subkortikal), der betroffen ist, zeigt anfangs mehr physische Veränderungen wie Atrophie (Schrumpfung). Mit fortschreitender Demenz beginnen jedoch die Symptome und Wirkungen beider Demenzklassifikationen, mehrere Bereiche des Gehirns zu beeinflussen.

Oft ist die Einstufung einer Demenz als kortikal oder subkortikal weniger hilfreich als die Bestimmung der spezifischen Art der vorliegenden Demenz. Dies liegt daran, dass jede Art von Demenz ihre eigenen erwarteten Merkmale, Symptome und Prognosen aufweist.

Kortikale Demenz definiert

Der Cortex des Gehirns (das Wort kortikal bezieht sich auf den Cortex) ist der Teil, den die meisten Leute kennen, zumindest was das Aussehen angeht. Die charakteristischen Wendungen der äußeren Schichten spielen eine wichtige Rolle bei der Verarbeitung von Informationen und bei Funktionen wie Sprache und Gedächtnis.

Kortikale Demenz ist typischerweise mit der grauen Substanz des Gehirns verbunden. Wenn diese äußeren Schichten betroffen sind, was bei Alzheimer, der frontotemporalen Demenz, der Binswanger-Krankheit und der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit der Fall ist, kommt es zu Gedächtnisproblemen, der Unfähigkeit, die richtigen Worte zu finden und zu verstehen, was andere sagen (Aphasie).

Subkortikale Demenz definiert

Wie der Begriff vermuten lässt, handelt es sich dabei um Demenzen, von denen angenommen wird, dass sie anfänglich Strukturen unterhalb des Kortex beeinflussen (Sub bedeutet unten) und sind eher mit der weißen Substanz des Gehirns verbunden. Die Huntington-Krankheit, Parkinson-Demenz und der AIDS-Demenzkomplex sind drei Beispiele für Erkrankungen, die als subkortikale Demenz eingestuft werden.

Es ist üblicher, Veränderungen in der Persönlichkeit und eine Verlangsamung der Denkprozesse bei subkortikalen Demenzen zu beobachten. Sprach- und Gedächtnisfunktionen erscheinen in den früheren Stadien dieser Demenzen oft weitgehend unberührt.

Behandlung und Management

Behandlungen und Behandlung von Demenz haben sich im Allgemeinen am meisten auf die Alzheimer-Krankheit konzentriert, da dies die häufigste Ursache für Demenz ist. Diese Medikamente werden manchmal auch zur Behandlung anderer Demenzerkrankungen eingesetzt, obwohl sie von der FDA speziell für Alzheimer zugelassen sind.

Nichtmedikamentöse Ansätze können auch bei der Behandlung von Demenz hilfreich sein. Körperliche Bewegung, Ernährung und geistige Aktivität haben alle in der Forschung Vorteile für Menschen gezeigt, die mit einer Vielzahl von Demenzerkrankungen leben, sei es kortikal oder subkortikal.

Prognose

Die Prognose kortikaler und subkortikaler Demenzen variiert erheblich. In diese Kategorien fallen verschiedene Demenztypen, und die Progression wird von einer Vielzahl von Faktoren beeinflusst. Das Beginnalter, die allgemeine Gesundheit und andere medizinische Probleme können die Prognose und die Lebenserwartung beeinflussen.