Medizinischer Identitätsdiebstahl - Die Regel der roten Flaggen

Die Gesundheitsbranche ist nicht von den Folgen des Identitätsdiebstahls befreit. Ein medizinischer Identitätsdiebstahl tritt auf, wenn jemand den Namen oder die Versicherungsinformationen einer anderen Person für den Zweck der Gesundheitsversorgung vorlegt.

Laut einem Bericht der Federal Trade Commission (FTC) werden fast 5 Prozent der Vorfälle im Zusammenhang mit Identitätsdiebstahl in Form von medizinischem Identitätsdiebstahl verursacht. Die Schäden durch medizinischen Identitätsdiebstahl können sowohl für das Opfer als auch für das Gesundheitswesen verheerend sein.

Opfer eines medizinischen Identitätsdiebstahls können mit falschen Informationen in ihren Krankenakten und Kosten belastet werden, die ihnen niemals entstanden sind. Für Gesundheitsdienstleister stehen möglicherweise eine Vielzahl unbezahlter Rechnungen zur Verfügung.

Die "Rote-Flaggen-Regel", um Identitätsdiebstahl im Gesundheitswesen zu erkennen

Am 1. August 2009 begann die FTC mit der Durchsetzung der Red-Flag-Regel, wonach Unternehmen, einschließlich Gesundheitsdienstleister, ein Programm zur Erkennung der "roten Flaggen" des Identitätsdiebstahls entwickeln sollten. Gemäß der Regel für rote Flaggen müssen Organisationen einen Prozess entwickeln, um Identitätsdiebstahl zu identifizieren, zu erkennen und zu verhindern. Die FTC empfiehlt Organisationen auch, ihr Red Flags-Programm auf dem neuesten Stand zu halten.

Denken Sie bei der Implementierung Ihres Programms daran.

• Identifizieren: Seien Sie auf der Hut vor verdächtigen Dokumenten oder personenbezogenen Daten, die im Vergleich zu anderen vom Kunden bereitgestellten Informationen geändert oder inkonsistent erscheinen.
• Erkennen: Fordern Sie die Identität an, wenn Sie Änderungen an den Kontoinformationen vornehmen.
• Verhindern: Wenn das Risiko eines Identitätsdiebstahls vermutet wird, ergreifen Sie Schritte, um weitere Vorfälle zu verhindern.
• Aktualisieren: Überprüfen Sie regelmäßig Ihr Programm und nehmen Sie die erforderlichen Änderungen vor.

Es ist sehr wichtig, dass Sie jedes Mal, wenn Sie einen Patienten für Dienstleistungen vorlegen, eine Kopie der Versicherungs- und Personalausweise des Patienten erhalten. Dies hilft, Betrugsfälle zu vermeiden.

Maßnahmen bei Verdacht auf einen medizinischen Identitätsdiebstahl

Wenn Sie darauf aufmerksam gemacht werden, dass Ihr Patient Opfer eines Identitätsdiebstahls werden kann, gibt es mehrere Möglichkeiten, die das medizinische Büro tun kann.

1. Sehen Sie sich die Krankenakten an, um Inkonsistenzen im Patientendiagramm im Vergleich zu anderen Serviceterminen zu erkennen. Überprüfen Sie die erhaltenen Ausweise und vergleichen Sie sie miteinander. Wenn die Körpergröße oder das Gewicht des Patienten nicht übereinstimmen oder andere identifizierende Merkmale vorliegen, ist dies ein Hinweis darauf, dass möglicherweise ein falsches Spiel vorliegt. Entfernen Sie unbedingt falsche Informationen aus dem Konto des Patienten, einschließlich Diagnose, Verfahren und Gebühren, um die Genauigkeit zu gewährleisten.
2. Für Schulden, die mit dem Identitätsdiebstahl verbunden sind, können Sie diese Schulden möglicherweise nicht an Kreditberichterstattungsunternehmen melden.
3. Medizinischer Identitätsdiebstahl sollte der Polizei gemeldet werden.
4. Stellen Sie sicher, dass Ihre Datensicherheitspraktiken mit den Datenschutzbestimmungen der HIPAA-Datenschutzbestimmungen (Health Insurance Portability and Accountability Act) übereinstimmen. Patienteninformationen sollten vor Datenverletzungen geschützt und geschützt werden.
5. Wenn ein Verstoß auftritt, müssen Sie die Patienten entsprechend den Vorschriften der HIPAA-Verstoßbenachrichtigung oder gemäß den gesetzlichen Bestimmungen des Bundesstaats über den Verstoß informieren.