Geschlossene Fraktur - gebrochener Knochen, der nicht in die Haut eindringt

Eine geschlossene Fraktur ist ein gebrochener Knochen, der die Haut nicht durchdringt. Dies ist ein wichtiger Unterschied, denn wenn ein gebrochener Knochen in die Haut eindringt (eine offene Fraktur), ist eine sofortige Behandlung erforderlich, und häufig ist eine Operation erforderlich, um den Bereich der Fraktur zu reinigen. Darüber hinaus treten aufgrund des Infektionsrisikos häufiger Probleme bei der Heilung auf, wenn eine Fraktur für die Haut offen ist.

Geschlossene Frakturen erfordern möglicherweise immer noch einen operativen Eingriff, aber meistens handelt es sich nicht um einen Notfall und kann in den Tagen oder Wochen nach der Verletzung durchgeführt werden. Während eine geschlossene Fraktur nicht in die Haut eindringt, kann es bei geschlossenen Frakturen immer noch zu schweren Weichteilverletzungen kommen. Der Zustand von Weichteilen kann die Behandlungsempfehlungen immer noch ändern, da geschlossene Frakturen mit schweren Weichteilverletzungen zu Besorgnissen bei chirurgischen Eingriffen führen können.

Beispiele für die häufigsten geschlossenen Frakturen sind:

• Gebrochenes Handgelenk: Eine Handgelenksfraktur ist die häufigste Art von Fraktur, die einer medizinischen Behandlung bedarf. Oft können geschlossene Handgelenksfrakturen mit einem Gipsverband behandelt werden, um die heilenden Knochen in der richtigen Position zu halten. Schwere Handgelenksfrakturen können operiert werden, auch wenn die Verletzung geschlossen ist. In diesen Fällen werden üblicherweise Stifte, Platten und Schrauben zur Behandlung verwendet.
• Hüftfrakturen: Eine gebrochene Hüfte ist die häufigste Form der geschlossenen Fraktur in der älteren Bevölkerung. Fast immer handelt es sich um geschlossene Frakturen, da offene Hüftfrakturen äußerst selten sind. Gebrochene Hüften müssen trotz geschlossener Fraktur fast immer operiert werden.
• Knöchelbrüche: Ein gebrochener Knöchel tritt auf, wenn das Knöchelgelenk stark im Knochen verwunden ist. Während bei jüngeren Patienten häufig eine Verstauchung die Folge ist, da die Menschen älter werden, ist der Knochen oft die verletzte Struktur. Je nach Schweregrad der Verletzung kann eine Operation erforderlich sein.
• Wirbelsäulenkompressionsfraktur: Die Wirbelsäule besteht aus aufeinandergestapelten Wirbeln. Diese Wirbel können verletzt werden, wenn sich durch Osteoporose Knochen ausdünnen. Wirbelsäulenkompressionsfrakturen treten am häufigsten bei älteren Personen auf und treten oft bei relativ geringen Verletzungen oder gar keiner bekannten Verletzung auf.

Geschlossene Frakturen können bei verschiedenen Problemen auftreten. Am häufigsten treten Frakturen auf eine Verletzung, wie einen Sturz, eine Fahrzeugkollision oder eine Sportverletzung. Frakturen können jedoch auch durch Überbeanspruchung entstehen. Diese Arten von Frakturen werden als Stressfrakturen bezeichnet und treten als Folge einer übermäßigen, wiederholten Verwendung des Knochens auf. Schließlich können auch Frakturen als Folge einer Schwächung des Knochens auftreten. Diese Arten von Verletzungen werden als pathologische Frakturen bezeichnet und führen in der Regel zu einem geschlossenen Frakturmuster. Pathologische Frakturen treten auf, wenn der Knochen infolge von Osteoporose, Infektion, Tumor oder anderen Erkrankungen, die die Knochenstruktur schwächen können, geschwächt wird. Pathologische Frakturen treten manchmal mit sehr geringen Energieverletzungen auf.

Behandlung einer geschlossenen Fraktur

Die Frakturbehandlung hängt stark von verschiedenen Faktoren ab. Selbst in zwei Situationen mit scheinbar identischen Frakturmustern kann sich die Behandlung aufgrund von Faktoren wie Alter des Patienten, Patientenpräferenz oder Präferenz des Chirurgen unterscheiden. Die Behandlungsentscheidungen sind nicht immer klar, und oft gibt Ihnen Ihr orthopädischer Arzt Möglichkeiten, wie Sie Ihre Fraktur am besten behandeln können. Einige der Behandlungen für geschlossene Frakturen umfassen:

Keine Immobilisierung: Nicht jeder Bruch erfordert einen Eingriff. Einige gebrochene Knochen sind stabile Verletzungen, die ohne Immobilisierung oder andere Eingriffe behandelt werden können. Manchmal reicht eine Schlinge oder ein Wanderschuh aus und manchmal ist eine einfache Bestätigung, dass die Heilung eintritt, in Ordnung.

Cast Immobilisierung: Abgüsse werden häufig zur Behandlung vieler Arten von Frakturen verwendet. Abgüsse helfen, die Knochen in einer korrekten Ausrichtung zu halten und schützen den heilenden Knochen.

Interne Fixierung: Die interne Fixierung wird verwendet, um gebrochene Knochen neu auszurichten und dann die heilenden Knochen mit Metallplatten, Stiften, Stangen oder Schrauben in Position zu halten.

Externe Fixierung: Die externe Fixierung ist eine Art von Behandlung, bei der die Knochen sicher festgehalten werden können, ohne dass am Ort der größten Schäden operiert werden muss. Diese Behandlung wird häufig angewendet, wenn eine Weichteilverletzung die Operation an der Frakturstelle unsicher macht.

Ein Wort von DipHealth

Die überwiegende Mehrheit der geschlossenen Frakturen kann mit einfachen, nicht chirurgischen Behandlungen behandelt werden. Wenn die Knochen jedoch nicht ausreichend ausgerichtet sind oder die Fraktur nicht gestützt werden kann, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um die Knochen neu zu positionieren und in einer korrekten Ausrichtung zu halten. Während bei einer geschlossenen Fraktur eine dringende Behandlung erforderlich ist, um die Schmerzen unter Kontrolle zu halten und weitere Schäden zu vermeiden, besteht selten die Notwendigkeit einer Notfalloperation infolge einer geschlossenen Fraktur. Nur in seltenen Fällen wäre eine Notoperation zur Behandlung einer geschlossenen Fraktur erforderlich.