Häufige Antiemetika zur Behandlung von Migräne

Mehr als die Hälfte der Menschen erkrankt während eines Migräneanfalls an Übelkeit und Erbrechen. Da der Neurotransmitter Dopamin während einer Migräne als Hauptmediator von Übelkeit beteiligt war, sind Medikamente, die Dopaminrezeptoren blockieren (Dopaminantagonisten genannt) wirksam, um Übelkeit und Erbrechen zu reduzieren. Interessanterweise reduzieren diese Antiemetika auch Migräne-Schmerzen und werden daher häufig als alleinige Therapie bei der Behandlung akuter schwerer Migräne eingesetzt.

Compazine bei Migräne-Behandlung

Antipsychotika wie Compazine (Prochlorperazin) werden häufig zur Behandlung schwerer Migräne mit assoziierter Übelkeit verwendet.

Neben der Behandlung von schwerer Übelkeit und Erbrechen wird Compazin auch zur Behandlung von Schizophrenie und zur kurzfristigen Behandlung allgemeiner nicht-psychotischer Angstzustände eingesetzt. Compazin ist als Tabletten, Kapseln mit verzögerter Freisetzung, orale Flüssigkeitsform, Suppositorien und Fläschchen erhältlich, die entweder intravenös (durch die Vene) oder intramuskulär (in den Muskel) verabreicht werden. Aufgrund der Schwierigkeit der oralen Medikation mit Migräne-assoziierter Übelkeit und Erbrechen wird Compazine zur Linderung der Symptome entweder intravenös oder intramuskulär verabreicht - in der Regel in einer Notaufnahme, in einer Notaufnahme oder in einer Klinik.

Mögliche Nebenwirkungen von Compazine sind Schläfrigkeit, Schwindel, verschwommenes Sehen, Hautreaktionen, niedriger Blutdruck und Amenorrhoe. Extrapyramidale Effekte können auch auftreten wie Muskelkrämpfe, Unruhe, Parkinsonismus oder tardive Dyskinesien. Eine seltene, aber möglicherweise lebensbedrohliche Reaktion auf Compazine (und andere Antipsychotika) ist das maligne neuroleptische Syndrom, das eine Vielzahl von Symptomen verursacht, darunter Fieber, Muskelsteifheit und Verwirrung.

Thorazin bei Migräne-Behandlung

Thorazin (Chlorpromazin) ist ein anderes Antipsychotikum, das manchmal zur Behandlung akuter Migräne und damit verbundener Übelkeit und Erbrechen verwendet wird. Wie Compazine wird es häufig zur Linderung von Migräne und Übelkeit entweder intravenös oder intramuskulär verabreicht. In Bezug auf die Vorteile, laut einer Studie von 2013 in der Zeitschrift für Notfallmedizin, Thorazine verbesserte Kopfschmerzen, Übelkeit und Licht- und Geräuschempfindlichkeit bei Patienten mit Migräne im Vergleich zu Patienten, die ein Placebo (Infusionslösung mit Salzlösung) erhielten. In dieser Studie erlebten jedoch mehr Menschen Schläfrigkeit und Schwindel, als sie bei der Einnahme von Thorazine aufstanden, im Vergleich zu Personen, die das Placebo erhalten hatten.

Reglan bei Migräne-Behandlung

Reglan (Metoclopramid) blockiert auch Dopaminrezeptoren. Im Gegensatz zu anderen Antipsychotika wird es jedoch zur Steigerung der Beweglichkeit des Magens bei Menschen eingesetzt, die Probleme mit der Magenentleerung haben, wie bei Menschen mit Diabetes. Ähnlich wie Compazine wird Reglan auch häufig zur Behandlung von Übelkeit und Erbrechen bei Migräne eingesetzt, insbesondere in der Notaufnahme oder in dringenden Pflegeeinrichtungen. Es ist sehr effektiv. In der Tat ein 2013 Cochrane Eine Studie der Studie ergab, dass die Kombination von Reglan und Aspirin die durch Migräne bedingte Übelkeit und das Erbrechen mit weniger Nebenwirkungen im Vergleich zum Triptan Imitrex (Sumatriptan) verbesserte.

Während Reglan tendenziell weniger Nebenwirkungen als andere Antiemetika hat, gehören zu den häufigsten:

Unruhe
Müdigkeit
Schwindel
Kopfschmerzen
Verwechslung
Probleme beim Schlafen

Wie bei Compazin können jedoch schwere Nebenwirkungen wie extrapyramidale Symptome und malignes neuroleptisches Syndrom auftreten (sehr selten). Außerdem kann Reglan das Risiko einer Person für Depressionen und Selbstmordgedanken erhöhen.

Endeffekt

Bei Migräne-Übelkeit und Erbrechen werden häufig Medikamente eingesetzt, die Dopamin-Rezeptoren im Gehirn blockieren (Dopamin-Antagonisten), insbesondere Compazine, Thorazine oder Reglan. Diese Medikamente sind zwar sehr wirksam, bergen jedoch ein gewisses Risiko. Informieren Sie den behandelnden Arzt über alle gesundheitlichen Probleme und Medikamente, einschließlich Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und rezeptfreie Therapien.

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