Symbicort, Dulera, Advair und Breo zur Behandlung von Asthma

Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat Patienten, die Medikamente einnehmen, wie Dulera, Advair, Symbicort, Breo, Foradil und Serevent, gewarnt. Eine Studie, die SMART-Studie, zeigte bei Patienten, die Serevent einnahmen, ein erhöhtes Risiko für Tod durch Asthma und andere Atemwegserkrankungen im Vergleich zu Placebo, insbesondere bei afroamerikanischen Patienten. Aus diesem Grund hat die FDA eine Black-Box-Warnung für diese Medikamente zugewiesen, die höchste Warnstufe für ein Medikament, die die FDA geben kann.

Serevent und Foradil sind langwirksame Beta-Agonisten (LABAs) zur Behandlung von mittelschwerem und schwerem Asthma. LABAs sind KEINE angemessenen Kontrolltherapien für Asthma und können bei alleiniger Anwendung lebensbedrohliche Asthmaanfälle verursachen. Eine Person mit Asthma sollte daher bei der Behandlung von Asthma immer ein inhalatives Kortikosteroid (wie Flovent, Pulmicort, QVAR) verwenden, wenn eine LABA erforderlich ist. Dulera, Advair, Breo und Symbicort enthalten sowohl ein inhaliertes Steroid als auch eine LABA.

Leider ging die SMART-Studie nicht auf die Frage ein, ob ein bestimmter Patient wegen Asthma ein inhalatives Kortikosteroid einnimmt - dies war eine Entscheidung des behandelnden Arztes. Die meisten Patienten mit dem schwersten Asthma nahmen kein inhaliertes Kortikosteroid ein, wenn sie auf die LABA gelegt wurden. Bei der Untersuchung der Patienten, die ein inhaliertes Kortikosteroid und eine LABA (wie Dulera, Advair, Symbicort und Breo) einnahmen, schien kein zusätzliches Risiko für schwere Asthmaanfälle oder Tod durch Asthma zu bestehen.

Die FDA stellt nun fest, dass ein LABA-Medikament nicht verwendet werden sollte, wenn eine Person mit Asthma allein durch ein inhalatives Kortikosteroid kontrolliert wird. Wenn Asthma bei einem inhalierten Steroid nicht kontrolliert wird, umfassen die folgenden Behandlungsoptionen: (a) Erhöhung der Dosis des inhalierten Kortikosteroids (das möglicherweise seine eigenen Risiken birgt) oder (b) die Zugabe anderer Medikamente, wie z. orales Prednison und / oder Xolair. Denken Sie daran, dass unbehandeltes Asthma auch sein eigenes Risiko birgt, das schwere, lebensbedrohliche Asthmaanfälle umfassen kann.

Für die meisten Menschen überwiegen die Vorteile eines inhalativen Corticosteroid- und LABA-Medikaments (Dulera, Advair, Breo und Symbicort) die Risiken bei weitem. Es ist jedoch wichtig, dass Sie die Risiken und Vorteile dieser Medikamente kennen, um eine fundierte Entscheidung treffen zu können. Wenn Sie im Rahmen Ihrer Asthmabehandlung bereits ein LABA-Medikament einnehmen und Bedenken hinsichtlich der oben genannten Informationen haben, brechen Sie die Einnahme von Asthma-Medikamenten NICHT ab, bevor Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Wenn Sie sich dafür entscheiden, keine LABA als Teil Ihrer Asthmatherapie zu verwenden, informieren Sie bitte Ihren Arzt über diese Entscheidung, bevor Sie Ihre Asthma-Medikamente abbrechen.

Siehe die FDA-Warnhinweise zu Medikamenten, die LABAs enthalten.