Beinlängendiskrepanz nach Hüftgelenkersatz

Eine Hüftersatzoperation wird zur Behandlung von schwerer Arthritis des Hüftgelenks durchgeführt. Während einer Hüftersatzoperation werden Kugel und Gelenkpfanne durch ein künstliches Implantat ersetzt, das üblicherweise aus Metall und Kunststoff besteht. Nach einer Hüftersatzoperation stellen manche Patienten fest, dass ein Bein länger ist als das andere, am häufigsten das Bein, das operiert wurde. Warum unterscheiden sich die Beinlängen nach der Operation manchmal?

Durchführen einer Hüftersatzoperation

Wenn eine Hüftersatzoperation durchgeführt wird, wird das Hüftgelenk chirurgisch geöffnet. Die Oberseite des Oberschenkelknochens (Femur) wird entfernt und die Beckenpfanne wird geformt. Ein Metallbecher wird in die aufgeklappte Pfanne gesetzt und eine Kugel wird auf den Oberschenkelknochen gelegt. Es ist wichtig, dass der neue Kugelkopf stabil ist, was bedeutet, dass er sich nicht verschiebt oder aus seiner Position gerät. Um eine Verschiebung zu verhindern, kann Ihr Chirurg die Spannung zwischen Kugel und Pfanne einstellen, indem Sie größere oder längere Implantate im Knochen platzieren.

Es gibt einige Operationstechniken, die die Wahrscheinlichkeit für eine signifikante Beinlängendifferenz verringern können.Bei einigen chirurgischen Ansätzen, wie z. B. einem vorderen Hüftgelenkersatz, können sich Chirurgen bei der Wiederherstellung der Beinlänge wohler fühlen, ohne sich um das Luxationsrisiko sorgen zu müssen. Darüber hinaus sind chirurgische Navigation und robotergestützter Gelenkersatz Techniken, die einige Chirurgen verwenden, um symmetrische Beinlängen wiederherzustellen.

Beinlängendiskrepanz

Die genaue Platzierung der Hüftersatzimplantate und die Größe der Implantate bestimmen die Länge des Beines nach der Operation. Wenn die Hüfte als zu locker oder instabil empfunden wird und zu Hüftverrenkungen neigt, kann sich Ihr Chirurg entscheiden, größere oder längere Implantate im Gelenk einzusetzen. Der Nachteil der Platzierung dieser größeren Implantate ist die Verlängerung der Extremität. Im Idealfall möchte Ihr Chirurg, dass die Beinlängen symmetrisch sind. Dies ist jedoch nicht immer das Endergebnis.

Um eine postoperative Beinlängendifferenz zu vermeiden, erstellt Ihr Chirurg Röntgenbilder Ihrer Hüfte mit Überlagerungsschemata der Hüftersatzprothese. Auf diese Weise kann Ihr Chirurg die erwartete Größe des Implantats zum Zeitpunkt der Operation bestimmen und bestimmen, wie viel Knochen während des Eingriffs entfernt werden muss. Darüber hinaus verwenden einige Ärzte jetzt computergesteuerte Systeme, um die Position und Größe der Hüftersatzimplantate zu überprüfen. Computergeführte Chirurgie ist der Operationssaal, der einem GPS-System entspricht. Auf einem Bildschirm wird Ihre Anatomie angezeigt, um die Positionierung der Implantate zu erleichtern.

Wenn die Beinlängen ungleich sind, können Patienten erhöhte Schmerzen und Muskelermüdung verspüren. Wenn die Beinlänge um mehr als ein paar Zentimeter erhöht wird, können die Nerven des Beines so weit gedehnt werden, dass Patienten Taubheitsgefühle oder Schmerzen an den Gliedmaßen erfahren.

Interessanterweise entwickeln viele Menschen mit schwerer degenerativer Arthritis des Hüftgelenks im Laufe der Zeit eine Beinlängendifferenz. Vor dem Hüftgelenkersatz ist es nicht ungewöhnlich, dass die Beinlängendifferenz aufgrund des Abnutzens von Knorpel und Knochen vom Hüftgelenk abweicht. Wenn ein vollständiger Hüftgelenksersatz durchgeführt wird, kann Ihr Chirurg diese Deformität korrigieren, was zu dem Gefühl führt, dass die Beinlängen jetzt asymmetrisch sind, obwohl sie tatsächlich korrigiert wurden. Wenn diese Art von Diskrepanz der Fall ist, passen sich die meisten Menschen allmählich an ihre neue Beinlänge an.

Was tun, wenn die Beinlängen unterschiedlich sind

Ihr Chirurg kann Ihnen helfen zu verstehen, warum Ihre Beinlängen unterschiedlich sind. In einigen Fällen wurde eine Beinlängendifferenz erwartet und in anderen Fällen unerwartet. Die übliche Behandlung einer kleinen Beinlängendifferenz erfolgt mit einem Auftrieb im Schuh des kürzeren Beins. Beträgt die Diskrepanz mehr als etwa 2 Zentimeter, kann es erforderlich sein, die Schuhsohle aufzubauen.

Bei größeren Beinlängenabweichungen kann ein chirurgischer Eingriff in Betracht gezogen werden, um die Implantate neu zu dimensionieren oder zusätzlichen Knochen zu entfernen. Dies wird jedoch normalerweise nur bei stark betroffenen Personen durchgeführt. Es ist wichtig zu beachten, dass Unterschiede in der Beinlänge keinen Einfluss auf die Dauer des Hüftgelenksersatzes haben.

Ein Wort von DipHealth

Die Beinlängendifferenz nach einer Totaloperation des Hüftgelenks ist eine mögliche Komplikation des chirurgischen Eingriffs. In der Regel werden subtile Beinlängendifferenzen gut toleriert und die Menschen können sich an diese Unterschiede anpassen. In einigen Situationen wird eine signifikantere Beinlängendifferenz nicht gut toleriert. In diesen Situationen gibt es Möglichkeiten, Schuhe anzupassen, um den Unterschied zu berücksichtigen. Wenn dies nicht gut vertragen wird, gibt es möglicherweise chirurgische Optionen, um eine größere Beinlängendifferenz zu korrigieren. Einige neue Operationstechniken zielen darauf ab, diese mögliche Komplikation zu verhindern.