Die Verbindung zwischen Lupus und Vaskulitis

Lupus (systemischer Lupus erythematodes) ist eine Erkrankung, bei der Antikörper Ihr eigenes Gewebe angreifen. Diese Autoantikörper können nahezu jedes Gewebe des Körpers angreifen, einschließlich Blutgefäße.

Vaskulitis ist leichter zu verstehen, indem der Begriff in "Vascu", also Blutgefäße, und "itis" (Entzündung) zerlegt wird. Daher ist Vaskulitis eine Entzündung der Blutgefäße, die durch Antikörper des Immunsystems ausgelöst wird, die Blutgefäße angreifen.

Vaskulitis kann jede Art von Blutgefäßen betreffen; die Arterien, die das Blut vom Herzen in das Gewebe befördern, die Venen, die mit Sauerstoff versetztes Blut aus dem Gewebe zum Herzen zurückführen, und die kleinen Einzelzellkapillaren, die kleinsten Blutgefäße, durch die Sauerstoff und Kohlendioxid ausgetauscht werden Nährstoffe findet statt.

Etwa 11 bis 36 Prozent der Menschen mit Lupus erkranken in einigen Geweben und zu einem gewissen Grad an Vaskulitis.

Warum Vaskulitis ein Problem ist

Vaskulitis kann auf verschiedene Weise ein schwerwiegender Zustand sein. Eine Entzündung des Blutgefäßes kann dazu führen, dass es sich verengt und zu einem verringerten Blutfluss zu den Geweben führt, denen das Blutgefäß dient. Manchmal können sich Blutgefäße vollständig verschließen.

In anderen Fällen können Entzündungen dazu führen, dass sich die Blutgefäße dehnen und schwächen. Die resultierenden Aneurysmen können dann platzen und innere Blutungen und Gewebeschäden verursachen.

Ursachen

Lupus ist nur eine Ursache für Vaskulitis, wobei Autoantikörper im Lupus Blutgefäße schädigen. Vaskulitis kann auch als Folge einer allergischen Reaktion in den Gefäßwänden oder aufgrund einer Infektion der Blutgefäßwände auftreten.

Symptome

Typische Symptome einer Vaskulitis sollten Menschen, die an Entzündungen leiden, bekannt sein: Fieber, Schwellung, Unwohlsein und Müdigkeit. Die spezifischen Anzeichen und Symptome hängen jedoch häufig davon ab, wo und in welchen Organgeweben die Blutgefäße dienen und wie stark die Entzündung ist. Vaskulitis betrifft einige Blutgefäße im Körper stärker als andere. Zum Beispiel sind die Nieren oft bei Lupus betroffen, aber eine Vaskulitis der Blutgefäße in den Nieren ist ungewöhnlich.

Einige Symptome im Zusammenhang mit verschiedenen Organen im Körper sind:

Die Haut - Vaskulitis, an der die Blutgefäße der Haut beteiligt sind, kann zu

• Rote oder violette Punkte, häufig auf den Beinen zahlreich (tritt auf, wenn die von Vaskulitis betroffenen winzigen Blutgefäße geschwächt werden und brechen.
• Größere Stellen, die wie große Prellungen aussehen
• Nesselsucht (ungewöhnlich)
• Juckender klumpiger Ausschlag (ungewöhnlich)
• Schmerzhafte oder zarte Klumpen (Dies kann vorkommen, wenn sich etwas größere Blutgefäße dehnen und unter der Haut anschwellen)

Gelenke - Die Beteiligung der Blutgefäße der Gelenke (Vaskulitis) ist sehr häufig und kann umfassen:

• Schmerzen und Schmerzen aufgrund einer Entzündung
• Schwellung und Hitzegefühl

Das Gehirn - Vaskulitis, die das zentrale Nervensystem betrifft, betrifft etwa 10 Prozent der Menschen mit Lupus und stellt möglicherweise die schwerwiegendste Komplikation dar, die mit Lupus zusammenhängt. Die Symptome des Zentralnervensystems bei Lupus können auf eine Vaskulitis zurückzuführen sein oder die direkte Folge von Autoantikörpern gegen andere Gewebe im Gehirn sein. Vaskulitis im Gehirn kann zu einer Vielzahl von Symptomen führen, darunter:

• Kopfschmerzen
• Verhaltensstörungen
• Verwechslung
• Anfälle
• Schlaganfälle

Das Herz - Symptome im Zusammenhang mit Vaskulitis im Herzen von Lupus sind ungewöhnlich, können jedoch zu Schwere im Brustbereich führen, insbesondere bei Schmerzen, die bei Anstrengung auftreten und durch Ruhezustände gelindert werden.

Die Lungen - Vaskulitis der Lunge kann Fieber, Husten und Röntgenbefunde im Brustbereich verursachen, ähnlich einer Lungenentzündung. Es kann auch zu Narben im Lungengewebe (Fibrose) und zu chronischer Atemnot kommen.

Die Augen - Vaskulitis in den Augen im Zusammenhang mit Lupus ist in der Regel mit den kleinen Blutgefäßen in der Netzhaut verbunden. Dies führt nicht immer zu Symptomen, aber wenn dies der Fall ist, können sie Folgendes enthalten:

• Verschwommene Sicht, die plötzlich eintritt und anhält
• Sehkraftverlust

Komplikationen

Wenn kleine Blutgefäße von einer Vaskulitis mit Lupus betroffen sind, zählen zu den häufigsten Symptomen die oben genannten roten oder violetten Flecken auf der Haut. Schwerwiegende Komplikationen sind seltener und können Folgendes umfassen:

• Mesenteriale Vaskulitis - Wenn das Mesenterium (die "Decke" des Bindegewebes, das die Bauchorgane umgibt) betroffen ist, kann es zu einer Schädigung des Darms kommen, die als "Darmschlag" angesehen werden kann.
• Pulmonale Blutung - Die Beteiligung größerer Blutgefäße in der Lunge kann zu Blutungen im Lungengewebe führen.
• Mononeuritis multiplex - Mononeuritis multiplex ist eine Entzündung von zwei oder mehr Nerven, die oft tiefe, schmerzhafte Schmerzen und Symptome verursacht, die mit den betroffenen Nerven zusammenhängen, wie z. B. Fußabfall.

Diagnose

Die Diagnose einer Vaskulitis im Zusammenhang mit Lupus kann schwierig sein, und die gleichen Symptome können aufgrund von Vaskulitis oder anderen Vorgängen (direkte Auswirkungen von Autoantikörpern auf Gewebe) auftreten, die bei Lupus auftreten.

Blutuntersuchungen können auf unspezifische Anzeichen einer Entzündung hinweisen. Es werden auch Tests durchgeführt, die ein vollständiges Blutbild, Nierenfunktion und Leberfunktionstests umfassen. Scans des Herzens und des Gehirns (z. B. Echokardiogramm oder MRI-Angiographie) können Aneurysmen im Zusammenhang mit Lupus aufdecken. Diese Labor- und Bildgebungsstudien werden in Verbindung mit einer sorgfältigen Anamnese und körperlichen Untersuchung ausgewertet, um die Diagnose einer Vaskulitis zu erhalten.

Manchmal wird eine Biopsie durchgeführt, um festzustellen, ob ein Gewebeschaden mit einer Vaskulitis zusammenhängt.

Behandlungsmöglichkeiten

Die meisten Formen der Vaskulitis sind behandelbar, wenn sie früh erkannt werden, bevor ein erheblicher Organschaden vorliegt. Kortikosteroide und andere Immunsuppressiva werden am häufigsten verwendet, um die Entzündung der Blutgefäße zu reduzieren. Manchmal, wenn Steroid-Medikamente unwirksam sind, können Medikamente, wie sie bei Menschen mit Leukämie und Lymphomen (z. B. Rituximab) angewendet werden, hilfreich sein.

Um festzustellen, ob eine Person an einer Vaskulitis erkrankt ist, wird ein medizinischer Mitarbeiter die Krankengeschichte eines Patienten überprüfen, eine körperliche Untersuchung durchführen und einige spezielle Labortests anfordern, unabhängig von der Art der Vaskulitis, einschließlich eines vollständigen Blutbilds, einer Urinanalyse und Leberfunktionstests.

Prognose

In den meisten Fällen kann die Diagnose und der Beginn der Behandlung die mit Vaskulitis einhergehende Entzündung der Blutgefäße reduzieren. Manchmal kann der Zustand jedoch zu schwerwiegenden Komplikationen führen, wie z. B. bei Aneurysmenbildung. Während die Behandlung wirksam sein kann, ist die Vaskulitis ein chronischer Zustand, bei dem die Kontrolle und nicht die Heilung der Ansatz des Managements ist.

Endeffekt

Vaskulitis, die mit Lupus in Verbindung steht, kann zu einer Vielzahl von Symptomen sowie zu ernsthaften Komplikationen führen, die mit Blutgefäßverengungen und Aneurysmen zusammenhängen.Die Diagnose kann schwierig sein und wird in der Regel anhand einer Kombination von Befunden erstellt.

Während die Vaskulitis möglicherweise sehr schwerwiegend ist, können immunsuppressive Medikamente häufig die Entzündung reduzieren und einige der möglichen Komplikationen verhindern.

Da die frühe medizinische Versorgung bei einer Lupus-bedingten Vaskulitis einen Unterschied machen kann, kann eine gute Beziehung zu Ihrem Arzt und Ihr eigener Befürworter in Ihrer Behandlung einen Unterschied machen. Lesen Sie diese Tipps, wie Sie mit Lupus jeden Tag Ihr Bestes geben können.

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