Überblick über die Gesundheit von Frühgeborenen

Was ist ein Frühgeborenes?

Späte Frühgeborene - Babys, die zwischen der 34. und 37. Schwangerschaftswoche geboren wurden - sehen wie kleinere Versionen von Babys mit Vollzeit aus. Lange Frühgeborene wurden lange Zeit wie Vollzeitbabys behandelt. Die Forschung hat jedoch zunehmend gezeigt, dass diese Babys nicht dasselbe sind wie Säuglinge mit ganzjähriger Geburt und dass sie einzigartige Bedürfnisse und Herausforderungen haben. Kurz vor der Geburt geborene Babys sind in der Tat Frühgeborene.

Selbst nach der 37. Schwangerschaftswoche können Vollkinder einige der gleichen Probleme wie Frühgeborene haben. Das Risiko für Gesundheitsprobleme aufgrund von Frühgeburten beginnt um 37 Wochen zu sinken, gleicht sich jedoch erst nach der 39. Schwangerschaftswoche vollständig aus.

Sofortige gesundheitliche Bedenken

In den Stunden nach der Geburt stehen Babys vor verschiedenen Herausforderungen, wenn sie sich an das Leben außerhalb der Gebärmutter anpassen. Atmen, warm bleiben und sich an die Welt gewöhnen, ist harte Arbeit! Obwohl viele spätgeborene Babys sich gut anpassen, haben einige Probleme. Sogar spätgeborene Babys, die von gesunden Müttern ohne Komplikationen geboren wurden, können konfrontiert sein:

• Atmungsprobleme: Atemwegserkrankungen treten bei 4,2% der Frühgeburten auf, aber nur 0,1% bei Vollzeitgeburten. Atmungsprobleme können mild oder schwer sein und können ein Atemnotsyndrom, vorübergehende Tachypnoe des Neugeborenen, pulmonale Hypertonie und die Notwendigkeit einer Atmungsunterstützung umfassen.
• Hypoglykämie: Während in den Stunden nach der Geburt nur 0,4% der Frühgeborenen an niedrigem Blutzucker leiden, sind 6,8% der Frühgeborenen nach der Entbindung hypoglykämisch. Frühgeborene Babys haben nicht so viel Zucker wie Vollzeitbabys gespeichert und werden leicht hypoglykämisch, wenn sie kalt oder gestresst sind.
• Schlechte thermoregulation: Frühgeborene Babys haben nicht so viel Fett wie Term-Babys und sie werden leicht erkältet. Kalte Babys verbrennen mehr Kalorien, um warm zu bleiben, was die Hypoglykämie verschlimmert und die Gewichtszunahme verlangsamt.

Bedenken in den ersten Wochen

Selbst wenn spätgeborene Babys die anfängliche Anpassung an das Leben außerhalb des Mutterleibs vornehmen, stehen sie immer noch vor Herausforderungen. Diese Herausforderungen führen bei späten Frühgeborenen, die innerhalb von 48 Stunden nach der Geburt entlassen werden, zu einer hohen Wiederaufnahme-Rate im Krankenhaus. Eltern und Kinderärzte, die sich um Frühgeborene kümmern, müssen sorgfältig darauf achten, dass diese zerbrechlichen Babys nach ihrer Rückkehr gesund bleiben.

• Gelbsucht: Obwohl nur 2,5% der Ganzjahresgeborenen einen Ikterus haben, der ernsthaft genug ist, um eine Phototherapie zu benötigen, haben 18% der Frühgeborenen einen Ikterus, der schlecht genug ist, um behandelt zu werden.
• Fütterungsherausforderungen: Frühgeborene Babys werden leicht müde und sind möglicherweise nicht stark genug, um ausreichend Muttermilch oder Milch zu trinken, um an Gewicht zuzunehmen. Dies kann zum Austrocknen oder zum Gedeihen führen.Stillversagen ist ein weiteres Risiko: Mütter, deren Babys nicht effektiv stillen, produzieren möglicherweise nicht genug Milch, um ihre Babys zu füttern.
• Sepsis: Da ihr Immunsystem nicht voll entwickelt ist, haben Frühgeborene ein höheres Infektionsrisiko als Säuglinge. Sie neigen eher dazu, Blutuntersuchungen durchzuführen, um auf eine Infektion zu testen, und erfordern eher eine Antibiotika-Therapie.

Weitere Bedenken

Viele der Probleme, mit denen Frühgeborene konfrontiert sind, wirken sich auf die Entwicklung des Gehirns aus. Unglücklicherweise konzentrierten sich die meisten Studien über langfristige neuronale Entwicklungsergebnisse bei Frühgeborenen auf Babys, die vor 34 Wochen geboren wurden. Wir wissen, dass bei Frühgeborenen das Risiko einer Entwicklungsverzögerung besteht, und es wird noch mehr erforscht, wie spätgeborene Frühgeborene in der Schule mit zunehmendem Alter vorgehen. Trotzdem wird die Mehrheit dieser Kinder bei guter Pflege wahrscheinlich gut zurechtkommen.