Symptome und Behandlungen des invasiven duktalen Karzinoms

Das infiltrierende Duktalkarzinom (IDC), auch Infiltrationskarzinom oder invasiver Brustkrebs genannt, ist eine sehr häufige Art von Brustkrebs. Es beginnt sich in den Milchgängen Ihrer Brust zu entwickeln, bricht jedoch aus den Rohrleitungen heraus und dringt in das umgebende Gewebe ein oder infiltriert es.

Im Gegensatz zu duktalem Karzinom in situ (DCIS), bei dem es sich nicht um einen invasiven Krebs handelt, handelt es sich bei IDC nicht um gut eingeschlossenen Krebs. IDC hat das Potenzial, in Ihre Lymph- und Blutsysteme einzudringen und Krebszellen in andere Teile Ihres Körpers zu verbreiten. Wenn IDC über die ursprüngliche Site hinaus verbreitet, sagen wir, dass es metastasiert ist.

Es ist wichtig darauf hinzuweisen, dass der Begriff „invasiv“ bedeutet, dass sich dieser Krebs über die Gänge ausgebreitet hat, aber es ist nicht unbedingt so unheimlich, wie es klingt. Der Begriff "invasiv" bedeutet nicht, dass sich der Krebs über die Brust hinaus ausgebreitet hat oder sogar, dass er in Ihre Lymphkanäle oder Blutgefäße eingedrungen ist. Während Brustkrebs im Stadium 0 (Carcinoma in situ) nicht invasiv ist, werden alle Brustkrebsarten von Stadium 1 bis 4 als "invasiv" angesehen.

Häufigkeit

IDC ist das die häufigste Diagnose Brustkrebs und macht etwa 8 von 10 aller invasiven Mammakarzinome aus. Diese Art von Brustkrebs kann in jedem Alter auftreten, aber viele Menschen sind zum Zeitpunkt der Diagnose über 55 Jahre alt. IDC ist auch die häufigste Art von Brustkrebs bei Männern und macht etwa 80 Prozent der Brustkrebserkrankungen bei Männern aus.

Anzeichen und Symptome

Invasive duktale Karzinome können auf verschiedene Arten auftreten. Es kann sich wie ein harter, unebener, unregelmäßig geformter Klumpen unter Ihrer Areola oder um den zentralen Bereich Ihrer Brust anfühlen. Ein IDC-Klumpen fühlt sich an, als wäre er am Brustgewebe um ihn herum befestigt, so dass er beweglich wirken kann. Aber es bewegt sich mit dem Gewebe, das es infiltriert hat.

IDC kann das Zurückziehen der Nippel verursachen (Nippel oder Areola ziehen sich ein). Wenn sich Ihre Brustwarze während Ihrer regelmäßigen Brustselbstuntersuchung nicht von Ihrem Warzenhof abhebt, sollten Sie Ihren Arzt für eine klinische Brustuntersuchung aufsuchen. Hautflecken und andere Symptome der Brust können ebenfalls auftreten. Die meisten Schmerzen in der Brust sind auf eine gutartige Erkrankung der Brust zurückzuführen, aber im Gegensatz zu dem, was viele Frauen (und Männer) hören, können Schmerzen manchmal ein Symptom für Brustkrebs sein

Diagnose

Wenn Sie während Ihrer Selbstuntersuchung oder einer klinischen Untersuchung einen Brustknoten finden, sollten Sie ihn am besten überprüfen lassen. Denken Sie daran, dass 80 Brustwarzen nicht Krebs sind. Wenn jedoch Brustkrebs früh erkannt wird, sind Ihre Überlebenschancen sehr gut. Einige Tests, die verwendet werden, um eine eindeutige Diagnose eines invasiven duktalen Karzinoms zu erhalten, sind:

• Mammogramm
• Ultraschall mit hoher Auflösung
• Brust-MRT
• Brustbiopsie (entweder eine feine Nadelaspiration, eine Kernbiopsie oder eine offene chirurgische Biopsie)

Auf einem Mammogramm können Mikrokalzifikationen in der Nähe einer IDC-Masse auftreten oder eine Masse kann direkt gesehen werden. Im Gegensatz zu vielen gutartigen Brustkrebszuständen kann Brustkrebs ein spikuliertes Aussehen haben, was bedeutet, dass die Dichte nicht rund ist, sondern sich um eine zentrale Masse wie eine Krabbe erstreckt. (Der Begriff Krebs stammt eigentlich von diesem Wort ab.)

Ultraschall ist hilfreich, um eine Zyste von einer festen Masse zu unterscheiden. Die MRT der Brust kann sehr hilfreich sein, insbesondere bei jüngeren Frauen mit dichtem Brustgewebe, das die Genauigkeit der Mammographie verringert.

Selbst bei bildgebenden Tests wie Mammographien, Ultraschall und MRI gibt es eine Reihe gutartiger Brusterkrankungen, die Brustkrebs imitieren. Eine Biopsie ist sowohl wichtig, um sicherzustellen, dass ein Brustkrebs nicht übersehen wird, als auch um sicherzustellen, dass das, was ein Brustkrebs zu sein scheint, nicht ein harmloser Brustzustand ist.

Stufen

Ein invasives duktales Karzinom kann von Stufe 1 bis 4 diagnostiziert werden. Wenn ein invasiver Brustkrebs frühzeitig erkannt und behandelt wird, besteht eine geringere Wahrscheinlichkeit, dass er erneut auftritt. Die Behandlung der IDC wird auf das Stadium und andere wichtige Merkmale Ihres Tumors abgestimmt, die im Folgenden erläutert werden.

Prognose

Ärzte verwenden den Begriff Prognose, um über Ihre zukünftigen Überlebenschancen zu sprechen. Ihre Prognose hängt von vielen Details Ihres Tumors ab, und diese Details helfen Ihnen zu entscheiden, welche Behandlungen für Sie am effektivsten sind. Einzelheiten zu Ihrem Pathologiebericht umfassen:

• Tumorgröße
• Chirurgische Margen
• Tumorgrad
• Hormonrezeptorstatus
• HER2-Stufen
• Lymphknotenstatus

Behandlung

Das Ziel der Behandlung von Brustkrebs besteht darin, die Krebszellen loszuwerden und ein Wiederauftreten zu verhindern. Behandlungen können umfassen:

• Lumpektomie (Operation zur Entfernung des Tumors und eines Teils des umgebenden Gewebes)
• Mastektomie (Operation zur Entfernung des gesamten Brustgewebes)
• Sentinel-Knoten-Biopsie und / oder Achselknoten-Dissektion
• Chemotherapie
• Strahlung
• Gezielte Therapien bei HER2-positivem Brustkrebs
• Hormontherapie wie Tamoxifen oder ein Aromatasehemmer

Je nach Stadium Ihres Krebses und anderen Faktoren können weitere Tests durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass sich der Krebs nicht auf andere Körperregionen ausgebreitet hat. Ein PET-Scan ist ein Test, bei dem radioaktiver Zucker in eine Vene injiziert wird. Anschließend wird ein farbenreicher Imaging-Test durchgeführt, um nach Bereichen in Ihrem Körper zu suchen, die als aktiv erscheinen, wie bei Krebs. Wenn sich das invasive duktale Karzinom auf andere Regionen wie Ihre Lunge, Ihre Knochen, Ihre Leber oder Ihr Gehirn ausgebreitet hat, wird dies als metastasierter Brustkrebs angesehen.

Follow-up nach Erstbehandlungen

Nachdem Sie die Grundbehandlungen gegen Brustkrebs abgeschlossen haben, werden Sie Ihren Onkologen noch einige Jahre zur Untersuchung aufsuchen. Bis zu 10 Jahre müssen Sie möglicherweise eine Hormontherapie durchführen, wenn Ihr Tumor östrogen- oder progesteronempfindlich war. Sie haben weiterhin Mammogramme auf Ihrem noch vorhandenen Brustgewebe sowie Knochendichtemessungen in den Wechseljahren, um sicherzustellen, dass Sie keine Osteoporose entwickeln.

Support und Bewältigung

Wenn bei Ihnen IDC diagnostiziert wurde, wenden Sie sich an Ihre Familie und Freunde. Krebs ist kein Sprint, es ist ein Marathon, und es kann sehr hilfreich sein, wenn viele Ihrer Freunde Ihren Bedürfnissen helfen und nicht nur ein oder zwei. Es gibt viele emotionale Stadien für eine Brustkrebsdiagnose, und manchmal treten sie alle an einem Tag auf. Nehmen Sie sich Zeit, um sich zu verwöhnen. Lass Dinge los, die du nicht kontrollieren kannst.

Wir haben gelernt, dass Brustkrebs eine Vielzahl von Herausforderungen mit sich bringt und ein langer Weg ist, aber es gibt oft Silberstreifen auf dem Weg. Tatsächlich zeigen Studien jetzt, dass viele Brustkrebs-Überlebende neben posttraumatischem Stress ein "posttraumatisches" Wachstum erleben. Mit anderen Worten: Krebs kann Sie wirklich zu einem besseren Menschen machen.