Pramlintide: Eine Medikamentenklasse für Diabetes-Medikamente

Pramlintide (Markenname Symlin) ist eine neue Klasse von Diabetesmedikamenten zur Behandlung von Typ-1- und Typ-2-Diabetes. Es wurde von der FDA im März 2005 genehmigt. Es ist eine synthetische Form von Amylin, einem Hormon, das normalerweise im Pankreas produziert wird. Amylin arbeitet mit dem Insulin des Körpers, um die Freisetzung von Zucker in das Blut nach dem Essen zu kontrollieren.

Bei Typ-1-Diabetes werden die Amylin- und Insulinproduktion vollständig gestoppt. Bei Typ-2-Diabetes kann die Amylinproduktion beeinträchtigt sein, so dass nicht genügend freigesetzt wird. Symlin kann die Leistung von Amylin steigern, das in Kombination mit der Insulintherapie zur Kontrolle des postprandialen Blutzuckers beitragen kann.

Wer kann Pramlintide verwenden?

Es ist wirksam bei Erwachsenen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes, die Insulin bekommen. Es ist für Menschen gedacht, die eine bessere Kontrolle des Blutzuckerspiegels benötigen und deren Blutzucker nach dem Essen noch hoch ist, auch wenn sie mit Insulin bedeckt sind.

Wie es funktioniert

Pramlintide verlangsamt die Verdauungsgeschwindigkeit, was bedeutet, dass die Nahrung, die Sie essen, länger braucht, um sich aus dem Magen zu leeren, wodurch Sie sich länger satt fühlen. Dies verlangsamt die Freisetzung von Zucker in das Blut. Pramlintide soll zusammen mit Insulin angewendet werden, um den Blutzuckerspiegel unter Kontrolle zu halten.

Hypoglykämie

Als Nebenwirkung kann eine schwere Hypoglykämie auftreten, insbesondere bei Menschen mit Typ-1-Diabetes. Pramlintide allein verursacht selten eine Hypoglykämie, aber wenn es mit Insulin angewendet wird, kann dies zu einer schweren Hypoglykämie führen.

Um dies zu verhindern, verringert Ihr Arzt Ihre übliche Insulindosis, wenn Sie Pramlintide zum ersten Mal einnehmen. Ihre Pramlintide-Dosen werden im Verlauf der ersten Wochen allmählich erhöht, um die Wahrscheinlichkeit einer schweren hypoglykämischen Reaktion zu verringern.

Risiko reduzieren

Da Hypoglykämie ein Problem ist, wird Pramlintide immer zu Beginn einer Mahlzeit gleichzeitig mit der Insulindosis vor der Mahlzeit verabreicht. Pramlintide sollte nicht verwendet werden, es sei denn, die Mahlzeit ist stark (über 250 Kalorien oder mehr als 30 g Kohlenhydrate). Nehmen Sie nicht Ihre Pramlintide-Dosis, wenn Sie eine Mahlzeit auslassen.

• Was ist Hypoglykämie?
• Wann Sie Ihren Blutzucker überprüfen sollten

Es ist wichtig zu erkennen, wann Ihr Blutzucker abfällt, da Hypoglykämie Ihr Urteilsvermögen beeinträchtigen kann. Es wird nicht empfohlen, ein Auto zu fahren oder gefährliche Maschinen zu benutzen, bis Sie wissen, wie sich Pramlintide auf Sie auswirkt.

Andere Nebenwirkungen

Übelkeit kann auch auftreten. Pramlintide wird schrittweise gestartet, um diese Nebenwirkung zu minimieren. Wenn Ihr Magen nicht daran gewöhnt ist, langsamer zu entleeren, kann leichte Übelkeit auftreten.Pramlintide-Studien zufolge sollte die Übelkeit nicht lange anhalten und allmählich nachlassen, während sich Ihr Körper an Pramlintide anpasst.

Aufgrund der verzögerten Magenentleerung können Sie sich nach dem Genuss von Pramlintide länger satt fühlen. Dies führt manchmal zu einem gewissen Gewichtsverlust, was eine vorteilhafte Nebenwirkung sein kann, wenn Sie versuchen, Gewicht zu verlieren.

Wann ist Pramlintide einzunehmen?

Pramlintide wird unmittelbar vor der Mahlzeit zusammen mit der Insulindosis vor der Mahlzeit injiziert. Obwohl Pramlintide wie Insulin injiziert wird, kann es zur Injektion nicht mit Insulin gemischt werden.

Es müssen zwei separate Spritzen verwendet werden. Die Pramlintide-Injektionsstelle sollte etwa zwei Zoll von der Insulin-Injektionsstelle entfernt sein und wird am besten im Bauch- oder Oberschenkelbereich verabreicht.

Wenn Sie Pramlintide zum ersten Mal einnehmen, sollten Sie Ihren Blutzuckerspiegel häufig - insbesondere vor den Mahlzeiten und zwei Stunden nach den Mahlzeiten - überprüfen, um zu sehen, wie die Pramlintide-Dosis für Sie wirkt. Sie sollten auch testen, wann Sie den Eindruck haben, dass Ihr Blutzucker niedrig ist.

Wer sollte Pramlintide nicht verwenden?

Wenn Sie hypoglykämische Unwissenheit haben, ist Pramlintide möglicherweise nicht für Sie. Wenn Sie nicht feststellen können, ob Ihr Blutzucker abfällt, kann dies aufgrund der erhöhten Wahrscheinlichkeit einer Hypoglykämie durch Pramlintide gefährlich sein.

Wenn bei Ihnen Gastroparese diagnostiziert wurde, sind Sie möglicherweise aufgrund der damit verbundenen verzögerten Magenentleerung möglicherweise kein Kandidat für Pramlintide. Pramlintide ist nicht als sicher für ungeborene Babys oder stillende Mütter zugelassen. Wenn Sie schwanger sind oder stillen, kann Pramlintide für Sie möglicherweise nicht verschrieben werden.

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• Marrero, PHD, David G. und John Crean, PHD, Bei Zhang, MD, Terrie Kellmeyer, PHD, Maurice Gloster, MD, Kathrin Herrmann, PHD, Richard Rubin, PHD, Naomi Fineberg, PhD, Orville Kolterman, MD. "Auswirkung einer adjuvanten Pramlintide-Behandlung auf die Behandlungszufriedenheit bei Patienten mit Typ-1-Diabetes." Diabetes Care 2007 30: 210-216. 01. Mai 2007.
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