Wenn die Low-FODMAP-Diät für IBS nicht funktioniert

Die Low-FODMAP-Diät wurde entwickelt, um Menschen mit IBS einen diätetischen Ansatz zur Behandlung der Störung zu bieten. Die Forschung hat durchweg gezeigt, dass die Diät die Symptome erheblich reduzieren kann, insbesondere wenn die Diät unter Aufsicht eines qualifizierten Diätetikers durchgeführt wird. Die gute Nachricht ist, dass etwa 75 Prozent der Menschen, die versuchen, die Diät zu machen, den Diäterfolg erzielen. Dies sind keine so guten Nachrichten, wenn Sie jemand sind, der in diese anderen 25 Prozent fällt.

Wenn dies Ihre Erfahrung gewesen ist, fühlen Sie sich wahrscheinlich sehr verwirrt und frustriert und denken, dass wieder nichts zu tun scheint, was Sie für Ihre IBS zu tun scheinen. Lassen Sie uns darüber sprechen, was möglicherweise schiefgegangen ist, und einige Dinge, mit denen Sie versuchen können, Ihre Symptome unter Kontrolle zu bekommen.

Was schief gelaufen ist?

Bevor Sie sich mit alternativen Behandlungsansätzen befassen, sollten Sie sich einen Moment Zeit nehmen, um zu überlegen, ob Sie die notwendigen Voraussetzungen hatten, um Ihre Erfolgschancen auf der Diät zu optimieren. Hier sind einige Dinge, die Sie berücksichtigen sollten:

1. Haben Sie mit einem entsprechend ausgebildeten Ernährungsberater gearbeitet? Alle Teilnehmer an allen Forschungsstudien zur Verwendung der Diät als Behandlung von IBS wurden direkt von einem Diätetiker, der sich mit der Diät auskannte, beaufsichtigt. Ein solcher Fachmann kann sicherstellen, dass Sie sich nicht nur an die strengen Auflagen der Diät halten, sondern auch, dass Sie ausgewogene Mahlzeiten zu sich nehmen und in alle wichtigen Nährstoffe gelangen.

2. Wie gut haben Sie sich an die Ernährungsrichtlinien gehalten? Die Low-FODMAP-Diät kann sehr schwierig sein. Die besten Ergebnisse erzielen Sie, wenn Sie eine vollständige Ausscheidungsphase durchlaufen, in der Sie alle Lebensmittel vermeiden, die in FODMAPs reich sind, und nur Lebensmittel, die in FODMAPs zu wenig sind. Was die Diät so schwierig macht, ist, dass viele gängige Lebensmittel Zutaten mit hohem FODMAP-Gehalt wie Weizen, Knoblauch und Zwiebeln enthalten. Wenn Sie die Diät nur gelegentlich befolgt haben oder viele "Ausrutscher" hatten, haben Sie sich möglicherweise nicht mit den Voraussetzungen für eine optimale Verbesserung der Symptome befasst.

Wenn dies für Sie der Fall ist, möchten Sie vielleicht die Diät noch einmal versuchen, mit fester Zusage und dem strikten Folgen der Eliminationsphase der Diät.

3. Hast du lange genug versucht? Bis jetzt hat die Forschung nicht genau festgestellt, wie lange man auf der Diät sein sollte, um den Diäterfolg zu genießen. Forscher der Monash University, von der die Diät stammt, empfehlen, dass die Ausscheidungsphase zwei bis sechs Wochen dauert. Wenn Sie keine signifikante Linderung der Symptome verspüren, aber weniger als sechs Wochen auf der Diät waren, möchten Sie vielleicht ein wenig länger versuchen, um zu sehen, ob ein paar Wochen, in denen Sie FODMAP-Lebensmittel einschränken, einen Unterschied in Bezug auf die Ernährung darstellt Ihre Antwort auf die Diät.

Was Sie als Nächstes versuchen sollten

Wenn Sie mit einem geeigneten Ernährungsspezialisten gearbeitet haben, sich strikt an die Erfordernisse der Eliminierungsphase gehalten haben und dies gut sechs Wochen lang durchgeführt haben und immer noch wenig Verbesserung in Ihren Gefühlen gesehen haben, geben Sie sich selbst ein Klopfen, um Ihr Bestes zu geben. Vergeben Sie sich nicht selbst einen zweiten Vorwurf - selbst unter Laborbedingungen funktioniert die Diät nicht bei jeder Person, die IBS hat. Hier sind einige andere Optionen, mit denen Sie nach Symptomlinderung suchen können:

1. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt.Vielleicht bestand Ihre Motivation, die Diät auszuprobieren, darin, einen "natürlichen" Ansatz zu versuchen und zu vermeiden, Medikamente gegen Ihre Symptome zu nehmen. Wenn dies der Fall ist, könnte es an der Zeit sein, einen Termin mit einem Gastroenterologen zu vereinbaren, um herauszufinden, welche medizinischen Optionen Ihnen zur Verfügung stehen. In den letzten Jahren sind mehrere Medikamente mit FDA-Zulassung für die Behandlung von IBS auf den Markt gekommen. Ihr Arzt wird eine vollständige Beurteilung Ihrer Symptome vornehmen und Ihnen eventuell ein Rezept unterbreiten, von dem er annimmt, dass es Ihnen helfen könnte.

2. Bitten Sie Ihren Arzt, SIBO auszuschließen.Es wurde festgestellt, dass SIBO (bakterieller Dünndarmüberwucherung) ein Teil der Symptome bei einer Untergruppe von Menschen ist, die an IBS leiden. Ein mögliches Anzeichen für das Vorhandensein von SIBO ist, dass Ihre Symptome innerhalb von 90 Minuten nach dem Essen auftreten.

Der Zustand wird mithilfe eines Wasserstoff-Atemtests diagnostiziert. Damit der Test genau ist, müssen Sie wieder Lebensmittel essen, die reich an FODMAPs sind, da die FODMAP-arme Diät das Risiko birgt, die Bakterien in einen vorübergehenden Ruhezustand zu versetzen. Wenn der Atemtest bestätigt, dass SIBO vorliegt, kann es sein, dass Ihr Arzt Sie mit einer oder mehreren Antibiotika-Runden behandelt. Diese spezifischen Antibiotika unterscheiden sich von Antibiotika, die Sie in der Vergangenheit eingenommen haben, da sie vorwiegend in Ihrem Dünndarm wirken, um die Anzahl der dort vorhandenen Bakterien zu reduzieren.

Aufgrund dieser lokalen Wirkung verursachen sie normalerweise nicht viele Nebenwirkungen und wirken sich wenig oder gar nicht auf die nützlichen Bakterien in Ihrem Dickdarm aus.

3. Bitten Sie Ihren Arzt, andere Gesundheitsprobleme auszuschließen.Ein Grund dafür, dass die FODMAP-Diät möglicherweise nicht funktioniert, ist, dass Sie möglicherweise kein IBS haben, aber tatsächlich eine andere Krankheit haben. Bitten Sie Ihren Arzt um eine vollständige Aufarbeitung oder gehen Sie zu einem Spezialisten. Andere mögliche Diagnosen sind:

• Entzündliche Darmerkrankung
• Zöliakie
• Giardia-Infektion

4. Arbeiten Sie mit Ihrem Ernährungsberater.Wenn Sie nicht bereits die Dienste eines Ernährungsspezialisten in Anspruch genommen haben, ist es jetzt an der Zeit, dies zu tun. Wenn Sie mit einem solchen Profi gearbeitet haben und ein gutes Gespür für die Beziehung hatten, könnte es von Vorteil sein, weiterzumachen. Ihr Ernährungsberater kann Ihnen dabei helfen, herauszufinden, ob es Faktoren gibt, die zu Ihrer schlechten Reaktion auf die Diät beitragen, und Ihnen bei der Problemlösung von Strategien zur Bewältigung dieser anderen möglichen Symptomfaktoren zu helfen. Ein solcher Fachmann kann Ihnen auch dabei helfen zu bestimmen, welche Lebensmittel von Ihnen am besten vertragen werden, und berücksichtigt dabei Ihren gesamten Nährstoffbedarf, während Sie alternative Formen der IBS-Behandlung suchen.

4. Andere mögliche Nahrungsmittelauslöser identifizieren.FODMAPs sind Kohlenhydrate, die in normalen Lebensmitteln vorkommen und nachweislich zu IBS-Symptomen beitragen. Dies bedeutet jedoch nicht, dass sie nicht die einzigen Nahrungsmittel sind, die unerwünschte Verdauungssymptome auslösen können. Auf eigene Faust oder in Zusammenarbeit mit einem Ernährungsspezialisten möchten Sie vielleicht eine Eliminationsdiät versuchen, die auf Lebensmittel abzielt, die den Ruf haben, IBS-Auslöser zu sein. Sie werden feststellen, dass einige der Lebensmittel auf der Liste Lebensmittel sind, die Sie möglicherweise bereits eliminiert haben, als Sie die FODMAP-arme Diät befolgt hatten.

Die für die Einschränkung am häufigsten empfohlenen Lebensmittel sind:

• Alkohol
• Kaffee und andere koffeinhaltige Getränke
• Mais
• Molkerei
• Eier
• Gluten
• Soja

Obwohl bei der Low-FODMAP-Diät aufgrund der Art und Weise, wie unser Körper sie verdaut, etwas Zucker erlaubt ist, stellen Sie möglicherweise fest, dass Ihr Körper Zucker nicht gut verträgt. So anspruchsvoll es auch sein mag, Sie können versuchen, Lebensmittel mit Zuckerzusatz zu eliminieren und zu beurteilen, welche Auswirkungen dies auf Ihre Symptome haben kann.

Gebratene Lebensmittel, fettige Lebensmittel und große Mahlzeiten können den Verdauungstrakt stark beeinträchtigen. Sie können sich besser fühlen, wenn Sie den ganzen Tag über kleinere Mahlzeiten zu sich nehmen (ein großes Frühstück kann jedoch helfen, Verstopfung zu lindern). Vermeiden Sie fettreiche Junk-Lebensmittel und achten Sie darauf, Lebensmittel zu essen, die gesunde Fette enthalten.

Zum Schluss möchten Sie vielleicht mit Ihrem Arzt darüber sprechen, ob Sie auf wahre Nahrungsmittelallergien, dh Reaktionen des Immunsystems (im Gegensatz zum Verdauungssystem), auf bestimmte Lebensmittel hin untersucht werden. Eine der häufigsten ist die Reaktion auf Casein, ein Protein, das in Milch und Milchprodukten vorkommt. Obwohl die FODMAP-arme Diät Lebensmittel mit hohem Laktosegehalt (Milchzucker) einschränkt, schränkt sie die Verwendung laktosefreier Milchprodukte, die Casein enthalten, nicht ein.

5. Versuchen Sie eine Geist / Körperbehandlung.Es kann sein, dass es über das Essen hinaus Faktoren gibt, die zur Schwere Ihrer Symptome beitragen. Stress kann natürlich ein wichtiger Auslöser für Verdauungssymptome sein. Geistes- und Körperbehandlungen können hilfreich sein, um Ihr System zu beruhigen und Sie bei der Bewältigung des mit IBS verbundenen Streß zu unterstützen. Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und Hypnotherapie sind zwei Arten von Körper- und Geistesbehandlungen, die von der Forschung als effektive IBS-Behandlungen unterstützt werden.

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