Entwickeln Sie eine Sammlung von Richtlinien für medizinische Upfront-Sammlungen

Für eine Arztpraxis sind Vorauszahlungen von Co-Pays ein wichtiger Teil des Umsatzzyklus. Upfront-Inkassos reduzieren die Anzahl der Patientenkonten, die zu Forderungsausfällen oder Inkasso-Status führen. Es ist einfacher, die Patienten vor der Erbringung der Leistungen zu sammeln als 60 Tage später, nachdem die Versicherung bezahlt wurde.

Entwickeln Sie ein System

Ihre Arztpraxis oder -praxis benötigt ein genaues und konsistentes System für Vorab-Sammlungen. Ihre Politik muss nicht nur sicherstellen, dass die Patienten bei der Ankunft für ihre Ernennung oder Verfahren nach ihrer Copay oder Gebühr gefragt werden.

Ihr System wird gestartet, sobald der Termin geplant ist, so dass Sie wissen, welche Verantwortung der Patient hat. Nachdem Sie dies festgestellt haben, müssen Sie sicherstellen, dass der Patient vor dem Termin weiß, was für seine finanzielle Verantwortung zu erwarten ist. Wenn sie für den Service ankommen, werden Sie wieder über Verfahren verfügen, um die Zahlung durchgängig anzufordern und Optionen bereitzustellen.

Genauigkeit und Konsistenz sowie ein System zur Ermittlung und Erfassung der Patientenverantwortung sind der Schlüssel für Ihre Sammlungsrichtlinie. Achten Sie beim Entwickeln einer Richtlinie für Upfrontsammlungen für Ihr Büro auf die folgenden Schritte.

Schritt 1: Kontaktieren Sie die Versicherungsgesellschaft des Patienten vor dem Besuch

Wenden Sie sich so bald wie möglich nach der Terminvereinbarung an die Versicherungsgesellschaft des Patienten, um sich zu vergewissern, dass der Patient noch gedeckt ist, und überprüfen Sie die Richtlinien für die Vorabnahme. Informieren Sie sich über die Copay-, Selbstbehalts- und Mitversicherungsinformationen des Patienten.

Schritt 2: Überprüfen Sie Ihren Managed Care-Vertrag

Überprüfen Sie Ihren Managed Care-Vertrag, um festzustellen, wie hoch die Erstattung für den Besuch, den Test oder das Verfahren des Patienten ist. Sie benötigen diese Zahl, um den Copay zu berechnen.

Schritt 3: Berechnen Sie den Co-Pay

Berechnen Sie die geschätzte Verantwortung des Patienten. Siehe das Beispiel unten.

100,00 $ Verfahrenskostenx 80% Vertragsrate= 80,00 zulässiger Betrag- 50.00 Patientenabzug- 10.00 Patient Copay= 20.00x 20% Patient Coinsurance Prozentsatz= 4,00 Patientischer Mitversicherungsbetrag+ 50.00 Patienten absetzbar+ 10.00 Patient Copay= 64.00 Patientenschätzung (Copay)

Schritt 4: Erinnerungsaufruf an den Patienten, der den erwarteten Co-Pay enthält

Beziehen Sie die geschätzte Zuständigkeit des Patienten in den Terminruf, die E-Mail-Adresse und den Brief ein. Wenn Sie sich mit einem Patienten in Verbindung setzen, um den bevorstehenden Termin zu bestätigen, erinnern Sie ihn daran, seinen Führerschein oder einen anderen Personalausweis und seine aktuelle Versicherungskarte mitzubringen. Teilen Sie ihnen mit, dass erwartet wird, dass sie ihre voraussichtliche Verantwortung vor ihrem Verfahren bezahlen, und listen Sie die akzeptierten Zahlungsmethoden auf.

Schritt 5: Fordern Sie die Zahlung bei der Ankunft für die Anlage an

Das Personal an der Rezeption muss die Zahlung beantragen, wenn der Patient den Dienst erhält, bevor er vom Anbieter gesehen wird. Erinnern Sie den Patienten daran, dass der von ihm gezahlte Betrag nur auf einer Schätzung basiert. Schreiben Sie niemals vollständig auf die Quittungen, bevor Sie die Zahlung von der Versicherungsgesellschaft erhalten haben und die Verantwortung des Patienten in der Leistungserklärung (EOB) angegeben ist.

Schritt 6: Zahlungsoptionen anbieten

Bieten Sie Zahlungsplanoptionen für kostenintensive Test- und Operationsverfahren an.

Schritt 8: Schreiben Sie ein Zeichen

Vergewissern Sie sich, dass in den Wartezonen der Patienten deutlich Schilder angebracht sind, die Folgendes angeben:

"Zahlung ist vor erbrachten Leistungen fällig"

Hinweis: Fordern Sie keine Zahlung von Patienten in Notaufnahmen an

Versuchen Sie niemals, eine Zahlung von Patienten in der Notaufnahme zu erheben, bis sie aufgrund von EMTALA-Bestimmungen von einem Arzt gesehen wurden.