Ursachen von Schlafstörungen bei Menschen mit Alzheimer

Es wird geschätzt, dass bei bis zu 70% der Menschen mit Alzheimer-Krankheit Schlafstörungen auftreten. Praktiker empfehlen eine Reihe von Bewältigungsmechanismen, die von Medikamenten bis hin zu Änderungen im Tagesablauf reichen.

Warum treten Schlafstörungen auf?

Forscher sind sich nicht ganz sicher, warum Personen mit Alzheimer-Krankheit Schlafstörungen haben.

Einige Forscher vermuten, dass die Schlafstörungen mit Atemproblemen zu tun haben, eine häufige Erkrankung bei Personen mit Alzheimer-Krankheit. Studien haben berichtet, dass 30% bis 70% der Patienten mit Alzheimer-Krankheit schlafbezogene Atmung haben. Schlafstörungen sind die Bezeichnung für eine Gruppe von Erkrankungen, die während des Schlafes unregelmäßige Atmungsmuster verursachen. Schlafapnoe ist das häufigste Beispiel für diese Störung.

Die Alzheimer-Krankheit scheint auch den zirkadianen Rhythmus eines Individuums zu beeinflussen. Der circadiane Rhythmus, das natürliche Timing-System des Körpers, ist dafür verantwortlich, dass sich das Gehirn nachts entspannt und tagsüber stimuliert wird. Menschen mit Alzheimer-Krankheit haben oft Schwierigkeiten, nachts zu schlafen, und umgekehrt haben sie Schwierigkeiten, tagsüber wach zu bleiben. Eine 2007 veröffentlichte Studie in der medizinischen Fachzeitschrift Gerontologie festgestellt, dass Menschen mit Alzheimer-Krankheit typischerweise eine leicht erhöhte Kernkörpertemperatur haben, ein Faktor, der den normalen Tagesrhythmus stören kann.

Es wird auch angenommen, dass eine Neuroinflammation oder eine Entzündung im Gehirn auch den zirkadianen Rhythmus beeinflussen kann.

Schlafstörungen gehen häufig mit einer Zunahme der Symptome einher, wie Erregung, Desorientierung und sogar Wiederholung, z. B. Nachahmen der Worte und Handlungen eines Betreuers während der frühen Abend- und Nachtstunden. Dieses Phänomen wird als Sonnenuntergang bezeichnet.Nach Angaben der Alzheimer's Association kann der Sonnenuntergang von Erschöpfung verursacht werden und die Unfähigkeit, die Realität von den Träumen zu unterscheiden.

Was kann Schlafstörungen lindern?

Bevor Sie zum Medikamentenschrank gehen, können die Pfleger einige der folgenden Techniken ausprobieren:

Wenn der Verdacht auf Schlafstörungen besteht, sollte eine kontinuierliche positive Atemwegstherapie in Betracht gezogen werden. Diese Therapie beinhaltet die Verwendung einer Maschine, die den Patienten mit einem kontinuierlichen Luftstrom versorgt. Studien haben gezeigt, dass diese Therapie bei Alzheimer-Patienten erfolgreich ist.
Halten Sie sich an einen Tagesplan und stellen Sie regelmäßige Zeiten ein, um morgens zu wecken und nachts zu schlafen.
Unterstützen Sie eine tägliche Trainingsroutine, reservieren Sie jedoch die vier Stunden vor dem Schlafengehen für ruhigere Aktivitäten.
Halten Sie TV und andere Bildschirmbelichtung wie Computer auf ein Minimum, insbesondere innerhalb von vier Stunden vor dem Schlafengehen.

Richten Sie ein Nachtlicht ein und stellen Sie ein "Übergangsobjekt" bereit, das den individuellen Übergang von Tag zu Nacht erleichtert. Dieses Objekt kann eine Decke, ein Kleidungsstück oder sogar ein Stofftier sein, es darf jedoch nur nachts verwendet werden.
Beschränken Sie die Verwendung von Zigaretten, koffeinhaltigen Getränken und Alkohol.
Die Sonneneinstrahlung tagsüber fördern.
Einige Medikamente können die Wachheit erhöhen, sprechen Sie daher mit einem Arzt oder Apotheker darüber, welche Medikamente den Schlaf stören könnten. Ändern Sie die Medikation oder den Medikamentenplan, um zu vermeiden, dass das Medikament abends verabreicht wird.

Kann Medikamente helfen, Schlafstörungen zu behandeln?

Die Liste der Medikamente, die Schlafstörungen behandeln, ist lang und umfasst Arzneimittel, die von trizyklischen Antidepressiva wie Pamelor oder Aventyl (Nortiptylin) bis hin zu traditionellen Schlafmitteln wie Ativan (Lorazepam) reichen. Aricept (Donepezil), ein Medikament, das bereits zur vorübergehenden Begrenzung des Fortschreitens der Alzheimer-Krankheit zugelassen ist, erhöht nachweislich die Sauerstoffsättigung bei Patienten mit durch Alzheimer verursachter Atmungsstörung.

Melatonin, ein natürlich hergestelltes Hormon, wird manchmal auch verwendet, um den Schlaf bei Menschen mit Demenz zu erleichtern.

Jedes Medikament hat mögliche Nebenwirkungen, die vor Beginn der Behandlung mit einem Arzt besprochen werden sollten.

Nach Angaben der Alzheimer's Association sollte der Einsatz von Medikamenten zur Einleitung des Schlafes vermieden werden. Schlafmedikationen gehen mit einem "erhöhten Risiko für Stürze und Frakturen, Verwirrung und einem Rückgang der Fähigkeit einher, sich um sich selbst zu kümmern". Experten empfehlen, wenn solche Medikamente verwendet werden, sollte die geringste benötigte Menge an Medikamenten verwendet werden.

Da viele Schlafmedikamente Gewohnheiten erzeugen können, empfehlen Experten auch, die Medikamente nach einem gesunden Schlafplan aus dem Verkehr zu ziehen.

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