Tipps zum Umgang mit Übelkeit bei Antidepressiva

Übelkeit und Erbrechen sind zwei der häufigsten Nebenwirkungen von Antidepressiva. Es kann einige Zeit dauern, diese Symptome zu überwinden, wenn Sie zum ersten Mal mit der Behandlung beginnen. Tatsächlich ist Übelkeit häufig die Nebenwirkung vieler selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), die zur Behandlung von Depressionen und Angststörungen eingesetzt werden. In einigen Fällen können Übelkeit und Erbrechen so stark oder hartnäckig werden, dass eine Person keine andere Wahl hat, als die Behandlung abzubrechen.

Gefahr von Übelkeit

Forschungsergebnisse der US-amerikanischen Food and Drug Information legen nahe, dass das Risiko für SSRI-assoziierte Übelkeit von signifikant bis hoch reicht:

• Paxil (Paroxetin): 3,2 Prozent
• Celexa (Citalopram): 4 Prozent
• Lexapro (Escitalopram): 15 Prozent
• Prozac (Fluoxetin): 21 Prozent
• Zoloft (Sertralin): 26 Prozent
• Luvox (Fluvoxamin): 40 Prozent

Umgang mit Übelkeit und Erbrechen

In den meisten Fällen bessern sich Übelkeit und Erbrechen im Zusammenhang mit Antidepressiva nach ein bis zwei Wochen. Bei 32 Prozent der Menschen kann es jedoch zu Übelkeit von bis zu drei Monaten kommen.

Wenn die Übelkeit anhält, gibt es eine Reihe von Möglichkeiten, um das Symptom zu behandeln. Unter ihnen:

• Nehmen Sie Ihr Antidepressivum mit dem Essen ein.
• Essen Sie kleinere, häufigere Mahlzeiten.
• Zuckerlose Bonbons saugen, wenn Ihnen übel ist.
• Verwenden Sie ein Antacidum oder Wismutsubsalicylat (wie Pepto-Bismol).
• Trinken Sie Ingwertee oder ein wenig abgeflachtes Ginger Ale.
• Nehmen Sie Ihr Antidepressivum vor dem Zubettgehen ein.
• Nimmt Zantac (Ranitidin), ein Over-the-Counter-Antazidum, wenn nötig;
• Nehmen Sie ein Langsamwirkungsformular Ihres Antidepressivums.
• Bitten Sie Ihren Arzt, vorübergehend Ihre Dosis zu senken.

Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente gegen Übelkeit wie Zofran (Ondansetron) oder einen Protonenpumpenhemmer wie Prilosec (Omeprazol) verschreiben.

Wenn Ihr Arzt einen Protonenpumpenhemmer verschreibt, nehmen Sie ihn wie angewiesen ein. Protonenpumpenhemmer können die Blutkonzentration bestimmter SSRIs erhöhen und erfordern in manchen Fällen die Senkung der Antidepressivum-Dosis.

Informieren Sie Ihren Arzt immer, wenn Sie rezeptfreie Medikamente oder Ergänzungen zur Behandlung von Übelkeit oder Erbrechen einnehmen.

Wenn Nebenwirkungen unerträglich werden

Wenn Ihre Übelkeit oder Ihr Erbrechen unerträglich wird, hat Ihr Arzt möglicherweise keine andere Wahl, als die Behandlung auf ein anderes Antidepressivum mit einem geringeren Risiko für Übelkeit (z. B. Celexa, Paxil oder Symbrax) umzustellen.

Es ist jedoch wichtig, dass Sie die Behandlung niemals abbrechen oder Ihre Dosierung reduzieren, ohne vorher Ihren Arzt zu konsultieren. Wenn Sie dies tun, laufen Sie Gefahr, dass Depressionssymptome wieder auftreten oder sich verschlimmern.

Darüber hinaus kann es zu Entzugserscheinungen kommen, die im Allgemeinen als Antidepressiva-Syndrom (ADS) bezeichnet werden. ADS ist oft grippeartig, wenn es zum ersten Mal beginnt, kann jedoch schnell zu schwächeren Symptomen führen, wie zum Beispiel:

• Übelkeit
• Erbrechen
• Ermüden
• Muskelschmerzen
• Schlaflosigkeit
• Schwindel
• Angst
• Reizbarkeit
• Starkes Schwitzen
• Verschwommene Sicht
• Kribbeln oder Stromschlag-ähnliche Empfindungen
• Lebhafte Träume
• Halluzinationen

Ihr Arzt kann helfen, diese Symptome zu vermeiden, indem Sie Sie schrittweise von Ihrer Medikation abnehmen oder Sie auf eine andere Medikation umstellen.

Antidepressivum Abbruch-Syndrom