Down-Syndrom und Hypothyreose

Die Schilddrüsenerkrankung ist eine der häufigsten Manifestationen des Down-Syndroms. Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse) ist der Typ, der am häufigsten auftritt, und es wird geschätzt, dass 13 bis 55 Prozent der Menschen mit Down-Syndrom die Erkrankung im Laufe ihres Lebens entwickeln (im Durchschnitt sind etwa 12 Prozent der Schilddrüsenerkrankungen betroffen) die allgemeine Bevölkerung). Personen mit Down-Syndrom haben auch ein erhöhtes Risiko für andere Schilddrüsenprobleme wie Hyperthyreose (Überfunktion der Schilddrüse).

Das Down-Syndrom, auch Trisomie 21 genannt, tritt auf, wenn ein Kind mit einer zusätzlichen Kopie des Chromosoms 21 geboren wird. Das zusätzliche Chromosom verursacht alle Auswirkungen des Down-Syndroms, einschließlich der Schilddrüsenerkrankung.

Schilddrüsenzustände beim Down-Syndrom

Die Schilddrüsenerkrankung wurde als das häufigste endokrine Problem des Down-Syndroms erkannt.

Einige der mit dem Down-Syndrom verbundenen Schilddrüsenerkrankungen sind:

• Hashimoto-Thyreoiditis (HT): HT ist eine Autoimmunerkrankung, bei der der Körper Antikörper (Immunproteine) bildet, die die Schilddrüse angreifen. HT verursacht normalerweise eine Hypothyreose. Wenn Sie an Down-Syndrom und HT leiden, kann es in jedem Alter zwischen der Kindheit und im frühen Erwachsenenalter beginnen. Mit dem Down-Syndrom kann sich HT in den ersten Jahren nach der Diagnose mit Hypothyreose oder Hyperthyreose manifestieren und kann sich in späteren Jahren bis zur Morbus Basedow entwickeln.
• Morbus Basedow: Morbus Basedow ist eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse, die sich in der Regel mit Hyperthyreose äußert. Es kann auch einen Vorsprung der Augen oder Sehstörungen verursachen. Morbus Basedow kann ernste Symptome hervorrufen, vor allem wenn er unbehandelt bleibt, einschließlich einer schweren Schilddrüsenüberfunktion, die als Schilddrüsensturm bezeichnet wird.

• Schilddrüsendysgenese: Manchmal bildet sich die Schilddrüse bei Säuglingen mit Down-Syndrom nicht richtig, was als Schilddrüsendysgenese bezeichnet wird. Dies führt in der Regel zu einer angeborenen Hypothyreose, die bei der Geburt diagnostiziert wird.

Was ist zu erwarten, wenn Ihr Baby angeborene Hypothyreose hat?

Erkennung von Schilddrüsenerkrankungen beim Down-Syndrom

Beim Down-Syndrom kann eine Schilddrüsenerkrankung bei der Geburt auftreten oder sich später entwickeln. Einige Zeichen zu suchen sind:

• ErmüdenMüdigkeit, Energiemangel und das Bedürfnis nach übermäßigem Schlaf sind charakteristisch für eine Hypothyreose. Wenn Ihr kleines Baby wächst, kann es schwierig sein, zu beurteilen, wie viel Schlaf normal ist. Wenn Ihr Kind anfängt, seine Schlafgewohnheiten zu ändern oder weniger oder mehr Energie zu haben scheint (ein Zeichen von Hyperthyreose), sollten Sie diese Änderungen unbedingt mit dem Arzt Ihres Kindes besprechen.
• Temperaturintoleranz: Hyperthyreose kann eine Person intolerant gegen warme Temperaturen machen, und Hypothyreose kann eine Person die ganze Zeit kalt stellen. Ungewöhnliche Reaktionen auf die Temperatur erfordern oft eine Schilddrüsenuntersuchung.

• Gewicht ändert sichDas Down-Syndrom zeichnet sich durch ein kurzes, stämmiges Aussehen und ein voll aussehendes Gesicht aus. Dies kann es schwierig machen, eine ungewöhnliche Gewichtszunahme zu erkennen, die bei Hypothyreose auftritt. Wenn Sie oder Ihr Kind ein Down-Syndrom haben, sollten Sie sich bewusst sein, dass Gewichtsveränderungen, einschließlich Gewichtsverlust (Zeichen von Schilddrüsenüberfunktion), eine Schilddrüsenerkrankung signalisieren können.
• Schwierigkeiten haben sich zu konzentrieren: Alle Arten von Schilddrüsenerkrankungen können die Konzentration beeinträchtigen. Da das Down-Syndrom mit Lernschwierigkeiten verbunden ist, kann es schwierig sein, dieses Problem zu erkennen. Wie bei vielen anderen Symptomen der Schilddrüsenerkrankung können neue Symptome ein Hinweis sein, dass Sie tiefer in die Ursache schauen müssen.

Symptome der Schilddrüsenerkrankung bei Kindern - selbst bei Kindern, die kein Down-Syndrom haben - können jedoch aus verschiedenen Gründen schwer zu erkennen sein:

• Kinder entwickeln sich immer noch körperlich und geistig.
• Die Stimmung, das Energieniveau, der Appetit und das Schlafbedürfnis eines Kindes können während Wachstumsschüben und in verschiedenen Stadien der Adoleszenz variieren.
• Einige Merkmale des Down-Syndroms können von den Symptomen der Schilddrüse ablenken.
• Kinder können möglicherweise nicht effektiv kommunizieren, wie sie sich fühlen.

Nennen Sie alle Bedenken, die Sie haben, auch wenn Sie der Meinung sind, dass sie eher an das Down-Syndrom als an eine andere Diagnose mit einem Arzt gebunden sind.

Subklinische Schilddrüsenerkrankung

Wenn Sie oder Ihr Kind ein Down-Syndrom haben, bemerken Sie möglicherweise die Symptome einer Schilddrüsenerkrankung oder eine subklinische Schilddrüsenerkrankung, die durch Anomalien des Schilddrüsenhormonspiegels ohne offensichtliche Symptome gekennzeichnet ist.

Eine subklinische Schilddrüsenerkrankung kann zu Langzeitkomplikationen führen, wenn sie nicht behandelt wird. Dies bedeutet, dass es wichtig ist, das Risiko zu kennen und regelmäßig Vorsorgeempfehlungen zu befolgen, die das Problem frühzeitig erkennen können, bevor sich Komplikationen entwickeln.

Warum subklinische Hypothyreose das Herzkrankheitsrisiko erhöhen kann

Screening

Die meisten Säuglinge in den Vereinigten Staaten mit und ohne Down-Syndrom werden bei Geburt durch ein Neugeborenen-Screening-Programm auf angeborene Hypothyreose untersucht. Wenn der Screening-Test für Neugeborene positiv ist (anormal) oder wenn Sie oder Ihr Arzt bei Ihrem Neugeborenen Anzeichen einer Schilddrüsenerkrankung feststellen, kann es sein, dass Ihr Baby weitere diagnostische Tests benötigt.

Es wird empfohlen, dass alle Säuglinge mit Down-Syndrom auf Schilddrüsenerkrankungen getestet werden, wobei Blutuntersuchungen durchgeführt werden, bei denen der Schilddrüsenhormonspiegel nach sechs Monaten, einem Jahr und jedes Jahr danach lebenslang gemessen wird.

Funktionsweise von Schilddrüsenfunktionstests und Normalbereichen

Zusätzlich zu Blutuntersuchungen muss Ihr Kind möglicherweise bildgebende Untersuchungen der Schilddrüse durchführen, z. B. Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT), um festzustellen, ob ein Problem mit Wachstum und Entwicklung vorliegt der Schilddrüse.

Behandlung

Die medikamentöse Behandlung der Schilddrüsenerkrankung umfasst Schilddrüsenersatzmedikamente oder Antithyreostatika, je nachdem, ob das Problem eine Hypothyreose oder eine Hyperthyreose ist.

Die Behandlung ist im Allgemeinen effektiv, aber wenn Ihr Kind wächst, müssen die Dosierungen der Medikamente regelmäßig angepasst werden, um Veränderungen des Stoffwechsels, des Gewichts und der Schilddrüsenfunktion zu berücksichtigen.

Ein Wort von DipHealth

Wenn Sie an einem Down-Syndrom leiden, können gesundheitliche Probleme, wie zum Beispiel eine Schilddrüsenerkrankung, angegangen werden, um sich gesund zu fühlen und das Leben zu genießen. Wenn Sie Elternteil eines Kindes mit Down-Syndrom sind, kann das Erkennen und Behandeln medizinischer Probleme wie der Schilddrüsenerkrankung Ihrem Kind einen großen Vorteil verschaffen, wenn es wächst.

Umgang mit Down-Syndrom

• Aktie
• Flip
• Email
• Text

War diese Seite hilfreich? Vielen Dank für Ihr Feedback! Was sind deine Bedenken? Artikelquellen

• Aversa T, Crisafulli G, Zirilli G, De Luca F, Gallizzi R, Valenzise M. Epidemiologische und klinische Aspekte von Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse bei Kindern mit Down-Syndrom. tal J Pediatr. 2018 21. März; 44 (1): 39. doi: 10.1186 / s13052-018-0478-9.

• Cebeci AN, Güven A, Yıldız M. Profil der Hypothyreose beim Down-Syndrom. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2013; 5 (2): 116-20. doi: 10.4274 / Jcrpe.884.

• Kariyawasam D, Carré A, Luton D, Polak M. Down-Syndrom und nichtautoimmune Hypothyroidismen bei Neugeborenen und Säuglingen. Horm Res Paediatr. 2015; 83 (2): 126–31. doi: 10.1159 / 000370004. Epub 2015 9. Januar