Häufig gestellte Fragen zu Kokain

Kokainmissbrauch und -sucht sind nach wie vor ein Problem, das die Vereinigten Staaten plagt. Kokain ist ein stark süchtig machendes Medikament, derzeit eine Substanz der Kategorie II. Kokain wird als Stimulans eingestuft.

Wie die meisten Stimulanzien kann Kokain die Aktivität im Körper erhöhen, einschließlich Herzfrequenz, Blutdruck, Wachsamkeit und Energie. Die am häufigsten verwendete Form des Arzneimittels ist ein weißes Pulver, das sich in den Blättern der Erythroxylon Coca-Pflanze befindet, die seit Jahrhunderten in Südamerika verwendet wird.

In den 1880er Jahren in den USA als chirurgisches Anästhetikum eingeführt, wurde Kokain bald als übliche Haushaltsdroge sowie als Zutat für Coca-Cola und andere Getränke verwendet. Es wurde 1970 als Schedule II-Medikament eingestuft.

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Was ist Kokain?

Kokain ist eine der ältesten bekannten psychoaktiven Substanzen. Die Blätter des Erythroxylon-Kokastrauches werden seit Jahrtausenden gekaut und aufgenommen. Kokainhydrochlorid, die gereinigte Chemikalie, die aus der Pflanze gewonnen wurde, wird seit über 100 Jahren missbraucht.

In den frühen 1900er Jahren war Kokain der Wirkstoff in vielen der Tonika und Elixiere, die damals zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen und Krankheiten vermarktet wurden. Es war eine Zutat in der ursprünglichen Formel für das Erfrischungsgetränk Coca-Cola.

Der Höhepunkt der Popularität des Medikaments kam in den 1980er und 1990er Jahren, als es mit Namen wie Movie Star Drug und California Cornflakes bekannt wurde.

Kokain ist ein sehr süchtig machendes Stimulans, das direkt das Gehirn beeinflusst. Es ist ein Schedule II-Medikament, das ein hohes Missbrauchspotential aufweist, es kann jedoch auch zu legitimen medizinischen Zwecken verabreicht werden, z. B. zur lokalen Betäubung.

Allerdings wird Kokain meistens als feines weißes Pulver illegal auf der Straße verkauft. Oft wird es mit anderen Substanzen wie Maisstärke, Talkumpuder oder Zucker gemischt, um die Reinheit zu verringern. Manchmal wird es mit Amphetamin oder Heroin in einem sogenannten "Speedball" gemischt.

Kokain wird auch als Crack-Kokain auf der Straße verkauft. Die Grundform von Kokain wird mit Ammoniak oder Backpulver und Wasser verarbeitet und dann erhitzt, um das Hydrochlorid zu entfernen, um eine rauchbare Version des Arzneimittels herzustellen.

Der Begriff "Riss" bezieht sich auf das Knistern der Substanz, wenn sie geraucht wird.

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Was ist Crack-Kokain?

Wenn pulverisiertes Kokainhydrochlorid zu einer rauchbaren Substanz verarbeitet wird, spricht man von freebase oder Crack-Kokain. Der Begriff "Crack" bezieht sich tatsächlich auf das Knistern, das die freebase-Form des Arzneimittels beim Brennen erzeugt.

Mit Ammoniak oder Natriumbicarbonat (Backpulver) und Wasser wird pulverisiertes Kokain erhitzt, um das Hydrochlorid zu entfernen. Dies erzeugt die freie Basis oder rauchbare Form des Arzneimittels.

Wenn Benutzer Crack Crack rauchen, steigt das Erlebnis fast sofort (normalerweise unter 10 Sekunden). Da das High unmittelbar und euphorisch ist und Crack relativ billig auf der Straße produziert und gekauft werden kann, wurde das Medikament Mitte der 80er Jahre extrem beliebt.

Das sofortige Hoch und der relativ schnelle "Absturz" nach dem ersten Ansturm ist auch der Grund dafür, dass Crack-Kokain sehr süchtig macht.

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Was ist der Umfang des Kokainkonsums in den Vereinigten Staaten?

Die Zahl der derzeitigen Kokainkonsumenten ist seit den 1980er Jahren stetig gesunken, und dieser Rückgang hat sich bis ins 21. Jahrhundert fortgesetzt. Laut der nationalen Erhebung über Drogenkonsum und Gesundheit (NSDUH) gab es 2012 1,6 Millionen Kokainkonsumenten ab 12 Jahren oder etwa 0,6% der Bevölkerung.

Diese Zahl ist ähnlich wie 2011 (1,4 Millionen und 0,5%), aber deutlich niedriger als die derzeitigen Kokainkonsumenten zwischen 2003 und 2007 (2,4 Millionen Konsumenten oder 1,0%).

Obwohl die meisten Kokainkonsumenten junge Erwachsene im Alter zwischen 18 und 25 Jahren sind, sank die Anzahl der derzeitigen Konsumenten in dieser Altersgruppe von 2005 bis 2012 von 2,6% auf nur 1,1%.

Außerdem sinkt auch die Anzahl der neuen Kokainkonsumenten. Die Zahl der Menschen, die im vergangenen Jahr zum ersten Mal Kokain konsumierten, ging von 1,0 Millionen im Jahr 2002 auf 639.000 im Jahr 2012 zurück.

In der Umfrage von „Monitoring the Future“, in der die Schüler der 8., 10. und 12. Klasse jährlich untersucht werden, ist der Kokainkonsum der letzten Monate in den 1990er Jahren bis 2013 kontinuierlich gesunken.

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Wie wird Kokain verwendet?

Kokain kann auf verschiedene Weise eingenommen werden: oral, intranasal, intravenös und Inhalation. Oder, wie diese Methoden auf der Straße bekannt sind, "Kauen", "Schnauben", "Mainlining", "Injizieren" und "Rauchen".

Mit Ausnahme der zugelassenen medizinischen Verwendung gibt es keinen sicheren Weg, Kokain in irgendeiner Form zu verwenden. Alle folgenden Methoden zur Verwendung des Arzneimittels können laut dem Nationalen Institut für Drogenmissbrauch zur Resorption toxischer Kokainspiegel, zu akuten kardiovaskulären oder zerebrovaskulären Notfällen und zu Anfällen führen. Jede davon kann zum plötzlichen Tod führen.

Schnaubend

Die intranasale Verabreichung schnaubt, der Prozess des Inhalierens von pulverisiertem Kokain durch die Nasenlöcher. Es kann auch auf die Schleimhäute gerieben und in die Blutbahn aufgenommen werden.

Wenn ein Benutzer Kokain schnupft, wird das Medikament normalerweise auf einer flachen Oberfläche wie ein Spiegel platziert und mit einer Rasierklinge oder einer Kreditkarte in "Linien" getrennt. Dann werden die Linien durch einen Strohhalm oder eine aufgerollte Dollar-Note geschnupft. In den achtziger Jahren galt es in manchen Kreisen als gauche, Kokain mit etwas anderem als einem 100-Dollar-Schein zu schnupfen.

Injizieren

Intravenös angewendet oder injiziert wird, wenn eine Injektionsnadel verwendet wird, um Kokain direkt in die Blutbahn zu injizieren, was die Intensität seiner Wirkungen erhöht.

Da Pulverkokain eigentlich Kokainhydrochlorid ist, macht es das Salz (HCL) in Wasser löslich, so dass es injiziert werden kann. Probleme können auftreten, wenn Kokain, das auf der Straße gekauft wurde, mit unbekannten Substanzen gefüllt ist, die nicht so leicht löslich sind.

Rauchen

Beim Rauchen von Kokain wird Rauch oder Kokain-Dampf in die Lunge eingeatmet, wo seine Aufnahme in den Blutkreislauf fast so schnell sein kann wie die Injektion. Dies bewirkt eine fast sofortige und euphorische Wirkung, weshalb das Rauchen von Crack-Kokain in den 1980er Jahren so verbreitet war.

Die Verwendungsmethode beeinflusst die Auswirkungen

Wenn Kokain geschnupft wird, beginnen seine Wirkungen nach einigen Minuten und dauern je nach Dosierungsgröße und Toleranz des Anwenders zwischen 15 und 30 Minuten. Eine große Dosis dauert etwas länger, aber da der Benutzer eine Toleranz gegenüber dem Medikament aufbaut, sind immer größere Dosen erforderlich, um denselben Effekt zu erzielen.

Wenn Kokain geraucht wird, beginnt die Wirkung der Droge fast sofort und intensiv, aber die Wirkung "schwächt sich schnell ab" - in vielleicht fünf oder zehn Minuten. Dies ist ein Grund dafür, dass Crack-Kokain so süchtig macht, dass die Benutzer dazu neigen, immer mehr davon zu rauchen, um das Gefühl des ersten, intensiven Hochs wiederzuerlangen.

Wenn Kokain injiziert wird, ist die Wirkung sofort und noch intensiver. Wegen der intensiven und schnellen Wirkung von geräuchertem und injiziertem Kokain gelten diese Verwendungsmethoden aufgrund des Suchtpotentials und des Überdosierungspotentials als gefährlicher.

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Wie produziert Kokain seine Wirkungen?

Viele Jahre der wissenschaftlichen Forschung waren notwendig, um ein klares Verständnis darüber zu erlangen, wie Kokain das Gehirn beeinflusst, um seine angenehmen Wirkungen zu erzielen, und warum es so süchtig macht.

Wissenschaftler haben Regionen des Gehirns gefunden, die durch alle möglichen Reize stimuliert zu werden scheinen - Nahrung, Sex und Missbrauchsdrogen. Eine dieser Regionen, die am stärksten von Kokain betroffen sind, ist das ventrale Segment (VTA) im Mittelhirn.

Die Forschung hat herausgefunden, dass das Gehirn normalerweise durch Nervenfasern im VTA funktioniert, die sich in eine andere Region des Gehirns erstrecken, die als Nukleus accumbens bezeichnet wird, eine Schlüsselregion des Gehirns, die an der Belohnung beteiligt ist.

Normale Gehirn- und Dopamin-Funktion

Belohnungen erhöhen den Spiegel von Dopamin, einer Gehirnchemikalie oder eines Neurotransmitters, die wiederum die neurale Aktivität im Nucleus accumbens erhöht. Unter normalen Umständen wird Dopamin von einem Neuron in die kleine Lücke zwischen den Neuronen (Synapse) freigesetzt, wo es sich dann an spezialisierte Proteine ​​(Dopaminrezeptoren) des anderen Neurons bindet, die ein Signal an dieses Neuron senden.

Nachdem das Signal gesendet wurde, wird Dopamin aus der Lücke zwischen den Neuronen entfernt und für die zukünftige Verwendung recycelt.

Belohnungssystem verstärkt

Die Wissenschaft hat entdeckt, dass Kokain und andere Drogen den normalen Kommunikationsprozess im Gehirn stören können. Die Verwendung von Kokain blockiert die Entfernung von Dopamin aus der Synapse, wodurch ein "verstärktes" Signal an die aufnehmenden Neuronen gesendet wird.

Dieses verstärkte Signal wird von Kokainkonsumenten als anfängliche Euphorie oder Hoch empfunden.

Nach diesem anfänglichen Hoch erfolgt jedoch eine neurochemische Erholung im Gehirn, die dazu führt, dass die Belohnungsfunktion unter ihren ursprünglichen Normalwert sinkt. Wenn Kokain wieder verwendet wird, wird nicht dieselbe Euphorie erreicht.

Dieses Phänomen erzeugt eine Toleranz für das Medikament in dem Benutzer, was bedeutet, dass höhere Dosen oder häufigere Dosen erforderlich sind, damit das Gehirn versuchen kann, den gleichen Grad an Genuss zu erreichen, den es bei seiner anfänglichen Verwendung erfährt. Dieser Zyklus der Erhöhung der Kokain-Dosen, um das gleiche hohe Niveau zu erreichen, kann eine Sucht erzeugen.

Pathologisches Streben nach Belohnungen

Kokainkonsumenten entwickeln eine Toleranz gegenüber dem "Hoch", das sie mit der Droge erhalten, aber sie entwickeln keine Toleranz gegenüber dem emotionalen Tief, das sie nach dem Abklingen des Hochs fühlen. Anstatt sich in einen Zustand des "Normalen" zu verwandeln, kehren sie in einen tieferen Zustand der Dysphorie zurück.

Daher erhöhen sie die Menge an Kokain, mit der sie versuchen, das Gefühl der Dysphorie zu lindern, und versuchen, das anfängliche Gefühl der Euphorie wieder herzustellen. Am Ende erleben sie jedoch noch tiefere Tiefen, da das Gehirn auf den Kreislauf der Vergiftung und des Entzugs reagiert.

Das ist der Punkt, an dem die American Society of Addiction Medicine (ASAM) sagt, dass das Streben nach Belohnungen pathologisch wird und die Suche nach Belohnungen zwanghaft wird, obwohl das "Hoch" nicht mehr angenehm ist und die Droge keine bereitstellt Befreiung von Dysphorie.

Ein längerer oder chronischer Konsum von Kokain wirkt sich so sehr auf das natürliche Belohnungssystem des Gehirns aus, dass der Konsum von Kokain seine anfänglichen angenehmen Wirkungen nicht mehr ausübt.

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Was sind die kurzfristigen Auswirkungen des Kokainkonsums?

Fast unmittelbar nach der Einnahme von Kokain spürt der Benutzer, ob er geschnupft, injiziert oder geraucht wird. Selbst kleine Dosen des Medikaments können dazu führen, dass der Benutzer sich euphorisch, energisch, gesprächig und geistig wach fühlt.

Die Benutzer berichten von einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Sicht, Ton und Berührung. Sie können auch zumindest vorübergehend einen verringerten Bedarf an Nahrung oder Schlaf verspüren.

Obwohl einige Kokainkonsumenten der Meinung sind, dass der Konsum der Droge ihnen hilft, einfache intellektuelle und körperliche Aufgaben schneller auszuführen, berichten andere Benutzer, dass Kokain den gegenteiligen Effekt hat.

Die Methode, mit der Kokain verwendet wird, kann sich darauf auswirken, wie hoch der Nutzer sich fühlt und wie lange das Hoch anhält. Zum Beispiel erzeugt das Schnauben von Kokain kein so intensives Hoch wie das Rauchen, aber das Hoch hält länger an. Ein Hoch vom Schnauben kann 15 bis 30 Minuten dauern, während ein Hoch vom Rauchen von Kokain nur 5 bis 10 Minuten dauert.

Je schneller das Medikament in den Blutkreislauf aufgenommen wird, desto intensiver das Hoch, desto kürzer die Dauer.

Kurzfristige physiologische Wirkungen von Kokain können umfassen:

• Verengte Blutgefäße
• Erweiterte Pupillen
• Erhöhte Körpertemperatur
• Erhöhter Puls
• Erhöhter Blutdruck

Benutzer, die große Mengen Kokain nehmen, verstärken möglicherweise ihr Hoch, können jedoch bizarres, unberechenbares und gewalttätiges Verhalten erfahren. Sie können auch erfahren:

• Zittern
• Schwindel
• Muskel zuckt
• Paranoia
• Unruhe
• Reizbarkeit
• Angst

Laut dem Nationalen Institut für Drogenmissbrauch können wiederholte Dosen von Kokain eine toxische Reaktion hervorrufen, die einer Amphetamin-Vergiftung ähnelt.

Obwohl es selten ist, kann ein plötzlicher Tod beim ersten Konsum von Kokain oder unerwartet bei späteren Dosierungen des Arzneimittels auftreten. Kokainbedingte Todesfälle sind häufig Folge eines Herzstillstands oder Anfalls, gefolgt von Atemstillstand.

Alkohol erhöht die Kokaingefahren

Einige Kokainkonsumenten berichten, dass die Droge ihnen ein Gefühl der Kraft und des Vertrauens vermittelt. Oft glauben sie, auf einer höheren Ebene zu arbeiten, als sie tatsächlich sind. Das Autofahren beim Kokainfahren kann daher besonders gefährlich sein, wenn Sie auch trinken.

Wenn Trinker Kokain trinken, neigen sie dazu, mehr als gewöhnlich zu trinken, da sie aufgrund der stimulierenden Eigenschaften des Kokains nicht die depressiven Wirkungen von Alkohol erfahren. Wenn jedoch die Wirkung des Kokains nachlässt, ist der Trinker stärker betrunken als er vermutet hat. Dies erhöht nicht nur das Risiko von Unfällen, sondern auch Erbrechen, verlangsamte Atmung und möglicherweise Bewusstlosigkeit.

Wenn Kokain und Alkohol zusammen verwendet werden, werden sie in der Leber zu Kokaethylen kombiniert, wodurch die euphorischen Wirkungen von Kokain verstärkt werden.Aber es erhöht auch die Belastung des Herzens und das Risiko eines plötzlichen Todes.

Entzugserscheinungen

Wenn die Wirkung von Kokain nachlässt, kann es zu einer Reihe von Entzugserscheinungen kommen, darunter Reizbarkeit, Aggression, Unruhe, Angstzustände, Schlaflosigkeit, Depression oder Paranoia.

Aufgrund dieser unangenehmen Entzugserscheinungen berichten viele Kokainkonsumenten über Schwierigkeiten, von der Droge "herunterzukommen". Viele Benutzer berichten von Depressionen unmittelbar nach Abklingen der Wirkung des Medikaments, was für einige Tage anhalten kann.

Infolgedessen nehmen einige Konsumenten mehr Kokain, um die unangenehmen Entnahmen zu vermeiden - ein weiterer Grund, warum Kokain als so stark süchtig empfunden wird.

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Was sind die langfristigen Auswirkungen des Kokainkonsums?

Eine der gefährlichsten Konsequenzen bei der Verwendung von Kokain sind die starken süchtig machenden Eigenschaften. Selbst nach einmaliger Verwendung des Arzneimittels können die Benutzer nicht zuverlässig vorhersagen oder kontrollieren, wie viel sie oder sie Kokain weiterhin konsumieren wird oder verwenden möchte.

Sobald jemand kokainsüchtig wird, wird das Aufhören ohne Rückfall extrem schwierig, selbst nach längerer Abstinenz. Untersuchungen des National Institute of Drug Abuse haben gezeigt, dass die Exposition gegenüber mit Kokain verbundenen Auslösern - oder sogar Erinnerungen an vergangene Kokainerfahrungen - selbst nach längerem Nichtgebrauch von Kokain enorme Begierden und Rückfälle auslösen können.

Wenn Kokainkonsumenten das Medikament weiterhin verwenden, ändert das Gehirn sein Belohnungssystem. Eine Toleranz gegenüber dem Medikament kann sich entwickeln, was bedeutet, dass höhere oder häufigere Dosen von Kokain erforderlich sind, um die hohen Konzentrationen beim erstmaligen Gebrauch zu erzeugen.

Gleichzeitig können Benutzer empfindlicher auf angstproduzierende, krampfartige und andere toxische Wirkungen von Kokain reagieren.

Psychologische und physiologische Wirkungen

Bei wiederholten Kokain-Anfällen kann der Benutzer bei wiederholter Anwendung des Arzneimittels in immer höheren Dosen negative psychologische und physiologische Auswirkungen haben, darunter:

• Erhöhte Reizbarkeit
• Unruhe
• Panikattacken
• Voll ausgewachsene Psychose mit paranoiden Wahnvorstellungen und Halluzinationen

Die Methode, mit der Kokain verwendet wird, kann bestimmte nachteilige Wirkungen haben. Schnupfen von Kokain kann zu Folgendem führen:

• Verlust des Geruchssinns
• Nasenbluten
• Probleme beim Schlucken
• Heiserkeit
• Reizung des Nasenseptums
• Chronisch entzündete, laufende Nase

Kokain einnehmen und injizieren

Benutzer, die Kokain zu sich nehmen (Kauen), können aufgrund eines verminderten Blutflusses schwere Darmbrände bekommen.

Diejenigen, die Kokain mit Nadeln injizieren, können "Spuren" an ihren Unterarmen und anderen Injektionsbereichen entwickeln. Sie können auch allergische Reaktionen entwickeln, und zwar sowohl auf das Kokain selbst als auch auf Zusatzstoffe, die von Straßenhändlern zur Reduzierung des Arzneimittels verwendet werden.

Nach Angaben der NIDA verlieren viele chronische Kokainkonsumenten ihren Appetit, erfahren erheblichen Gewichtsverlust und zeigen Anzeichen von Unterernährung.

Mehr Langzeiteffekte

Es gibt andere langfristige Auswirkungen des Kokainkonsums über einen bestimmten Zeitraum. Einige von ihnen umfassen:

• Unregelmäßiger Herzschlag, Herzinfarkt und Herzversagen
• Neurologische Vorfälle, einschließlich Schlaganfälle, Krampfanfälle und Blutungen im Gewebe, das das Gehirn umgibt
• Schlaflosigkeit
• Sexuelle Funktionsstörung
• Perforiertes Nasenseptum
• Lungenflüssigkeit, Verschlimmerung von Asthma und anderen Lungenerkrankungen sowie Atemstillstand
• Erhöhtes Risiko einer traumatischen Verletzung
• Aggressives, gewalttätiges oder kriminelles Verhalten
• Erhöhtes Risiko für Hepatitis, HIV-Infektion, Endokarditis und Pilzinfektionen des Gehirns (für IV-Anwender)

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Was sind die medizinischen Komplikationen bei Kokainmissbrauch?

Die Verwendung von Kokain kann zu umfangreichen und massiven medizinischen Komplikationen führen, von denen die häufigsten kardiovaskuläre Wirkungen sind, einschließlich Störungen des Herzrhythmus und Herzinfarkte.

Kokainkonsum kann Atemwegserkrankungen wie Brustschmerzen und Atemstillstand verursachen; neurologische Wirkungen, einschließlich Schlaganfälle, Krampfanfälle und Kopfschmerzen; und gastrointestinale Komplikationen, einschließlich Bauchschmerzen und Übelkeit.

Der wiederholte Konsum von Kokain wurde mit vielen Arten von Herzkrankheiten in Verbindung gebracht. Es wurde festgestellt, dass Kokain chaotische Herzrhythmen auslöst, die als Kammerflimmern bezeichnet werden. beschleunigen Herzschlag und Atmung; und erhöhen Sie den Blutdruck und die Körpertemperatur. Zu den körperlichen Symptomen zählen Schmerzen in der Brust, Übelkeit, verschwommenes Sehen, Fieber, Muskelkrämpfe, Krämpfe und Koma.

Nebenwirkungen von Schnupfen von Kokain

Die verschiedenen Verwendungsmöglichkeiten von Kokain können unterschiedliche Nebenwirkungen haben. Regelmäßiges Schnupfen von Kokain kann beispielsweise zu Geruchsverlust, Nasenbluten, Schluckbeschwerden, Heiserkeit und allgemeiner Reizung des Nasenseptums führen, was zu einer chronisch entzündeten, laufenden Nase führen kann.

Eingesogenes Kokain kann aufgrund eines verminderten Blutflusses zu schwerem Darmgangrän führen. Und Personen, die Kokain injizieren, haben am häufigsten in ihren Unterarmen Punktionsmarken und "Spuren".

Injektionsgefahren von Kokain

Benutzer, die Kokain injizieren, können auch eine allergische Reaktion verspüren, entweder auf das Medikament oder auf einen Zusatz von Straßenkokain, die in schweren Fällen zum Tod führen können. Da Kokain dazu neigt, die Nahrungsaufnahme zu verringern, verlieren viele chronische Kokainkonsumenten ihren Appetit und können erheblichen Gewichtsverlust und Unterernährung erfahren.

Für intravenöse (IV) Kokainkonsumenten besteht natürlich ein erhöhtes Risiko für Hepatitis, HIV-Infektion und Endokarditis.

Gefahren von Kokain und Alkohol

Die Forschung hat gezeigt, dass es eine potenziell gefährliche Interaktion zwischen Kokain und Alkohol gibt. In Kombination werden die beiden Medikamente vom Körper zu Cocaethylen umgewandelt.Cocaethylen hat eine längere Wirkungsdauer im Gehirn und ist toxischer als jedes Medikament allein.

Zwar muss noch weiter geforscht werden, es ist jedoch bemerkenswert, dass die Mischung aus Kokain und Alkohol die häufigste Kombination aus zwei Medikamenten ist, die zum Drogentod führt.

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Besteht ein Risiko für HIV / AIDS und Hepatitis bei Kokainmissbrauchern?

Kokainkonsumenten haben ein höheres Risiko für Infektionskrankheiten, darunter das humane Immundefizienzvirus / erworbene Immunschwäche-Syndrom (HIV / AIDS) und die virale Hepatitis.

Das Teilen kontaminierter Nadeln und anderer Drogenutensilien ist einer der Gründe für das erhöhte Risiko, aber auch, weil konsumierte Drogenkonsumenten eher riskanten Verhaltensweisen ausgesetzt sind.

Die Untersuchungen des Nationalen Instituts für Drogenmissbrauch zeigen, dass Drogenkonsum und -sucht das Urteilsvermögen und die Entscheidungsfähigkeit beeinträchtigen. Dies kann dazu führen, dass Nadeln geteilt werden, sexuelle Begegnungen riskieren und Sex gegen Drogen eingeht - sowohl von Männern als auch von Frauen.

Kokain und HIV und Hepatitis C

Die Rolle der sexuellen Übertragung von HIV bei Drogenkonsumenten wurde durch einige Studien ans Licht gebracht, aus denen hervorgeht, dass Drogenkonsumenten, die keine Drogen injizieren, HIV-Infektionsraten aufweisen, die denen der injizierenden Drogenkonsumenten entsprechen.

Drogenkonsumenten haben auch ein erhöhtes Risiko, an Hepatitis C (HCV) zu erkranken. NIDA-Untersuchungen zeigen, dass das Risiko einer HCV-Infektion mit der allerersten Injektion eines Medikaments beginnt. Innerhalb von zwei Jahren sind 40% der Drogenkonsumenten dem Virus ausgesetzt, und nach fünf Jahren steigt das Risiko auf 50% bis 80%.

Die NIDA empfiehlt HCV-Tests für jeden Patienten, der jemals Drogen injiziert hat.

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Was bewirkt der mütterliche Kokainkonsum?

Wissenschaftler haben nicht die vollständige Wirkung des Kokainkonsums einer schwangeren Frau auf ihr Kind feststellen können, aber Studien haben einige gemeinsame Risiken festgestellt. Babys, deren Mütter während der Schwangerschaft Kokain missbraucht haben, sind häufig:

• Vorzeitig geliefert
• Niedriges Geburtsgewicht haben
• Kleinere Kopfumfänge haben
• Kürzer in der Länge

Ein Grund dafür, dass Forscher nicht in der Lage waren, das vollständige Ausmaß des Drogenmissbrauchs bei Müttern oder die besonderen Gefahren von Kokain bei einem ungeborenen Kind zu bestimmen, besteht darin, dass, wenn die Mutter Kokain missbraucht, wahrscheinlich andere Faktoren in ihrem Leben eine Rolle spielen könnten beeinflussen auch das Baby.

Andere Faktoren spielen eine Rolle

Einige der anderen Faktoren, die Einfluss auf die Ergebnisse von Mutter, Kind und Kind haben können, sind:

• Anzahl und Anzahl der missbrauchten Drogen
• Verwendung von Nikotin
• Ausmaß der vorgeburtlichen Betreuung
• Gewalt in der Umwelt
• Sozioökonomische Bedingungen
• Mütterliche Ernährung
• Exposition gegenüber sexuell übertragbaren Krankheiten
• Andere Gesundheitszustände

Kognitive Auswirkungen auf das Baby

Andere Konsequenzen des vorgeburtlichen Kokainmissbrauchs, die die Forscher feststellen konnten, umfassen Defizite bei einigen Aspekten der Informationsverarbeitung, der Aufmerksamkeit für Aufgaben und der kognitiven Leistungsfähigkeit. Alle diese Defizite könnten das volle Potenzial des Kindes beeinträchtigen, so das Nationale Institut für Drogenmissbrauch.

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Welche Behandlungen wirken bei Kokainmissbrauchern?

Kokainsucht kann eine komplexe Erkrankung sein, die zu Suchtproblemen führt, und zwar nicht nur bei der Sucht selbst, sondern auch bei einer Vielzahl von persönlichen Problemen. Die Behandlung von Kokain muss daher ein umfassender Ansatz zur Bewältigung der sozialen, familiären und sonstigen Umweltprobleme des Süchtigen sein.

Laut dem Nationalen Institut für Drogenmissbrauch müssen Strategien zur Behandlung von Kokain die Beurteilung der neurobiologischen, sozialen und medizinischen Aspekte des Drogenkonsums des Patienten beinhalten. In vielen Fällen umfasst dies mehrere Drogenmissbrauch.

Darüber hinaus haben Personen, die an mehreren Drogenabhängigkeiten leiden, häufig auch andere psychisch auftretende Probleme, die ebenfalls in der Behandlung behandelt werden müssen.

Pharmakologische Ansätze

Gegenwärtig gibt es keine von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zugelassenen Medikamente zur Behandlung von Kokainsucht. Es wird jedoch intensiv geforscht, um neue Medikamente zu finden und zu testen, die Kokainabhängigen helfen können.

Einige der derzeit getesteten Medikamente sind solche, die von der FDA für andere Erkrankungen oder Erkrankungen zugelassen sind. Einige, die für eine Behandlung mit Kokain vielversprechend sind, umfassen Vigabatrin, Modafinil, Tiagabin, Disulfiram und Topiramat.

Es werden neue Medikamente erforscht, die die Auswirkungen von Kokain auf verschiedene Bereiche des Gehirns blockieren, um einen Rückfall bei Patienten zu verhindern, die bereits aufgehört haben, das Medikament zu verwenden. Dazu gehört ein "Kokain-Impfstoff", der "großes Versprechen" gezeigt hat, sagt die NIDA.

Verhaltensinterventionen

Es gibt verschiedene Verhaltenstherapien, die in ambulanten und stationären Einrichtungen zur Behandlung von Kokainabhängigkeiten eingesetzt werden. Derzeit sind sie die einzigen zugelassenen und evidenzbasierten Behandlungen, die für Kokain- und Crack-Konsumenten verfügbar sind.

Einige dieser Verhaltensbehandlungen umfassen:

• Motivationsanreize (Notfallmanagement)
• Kognitive Verhaltenstherapie
• Therapeutische Gemeinschaften (Wohnprogramme)
• Selbsthilfegruppen (wie Cocaine Anonymous)