Operation bei Plantarfaschiitis

Bei der Behandlung der Plantarfasziitis ist eine Operation selten erforderlich. Die große Mehrheit der Patienten, bei denen eine Plantarfasziitis diagnostiziert wurde, erholen sich nach einiger Zeit. Mit einigen grundlegenden Behandlungsschritten können sich weit über 90% der Patienten innerhalb eines Jahres nach Beginn der Behandlung vollständig von den Symptomen der Plantarfasziitis erholen.

Einfache Behandlungen umfassen entzündungshemmende Medikamente, Schuheinlagen und Dehnübungen. Bei Patienten, bei denen eine gute Behandlung mit diesen Behandlungen keine ausreichende Linderung bringt, können aggressivere Behandlungen versucht werden. Dazu gehören Cortison-Injektionen oder extrakorporale Stoßwellenbehandlungen.

Chirurgie als Option

Die Operation sollte Patienten vorbehalten sein, die sich intensiv bemüht haben, an konservativen Behandlungen teilzunehmen, aber weiterhin Schmerzen aufgrund einer Plantarfasziitis haben. Patienten sollten die folgenden Kriterien erfüllen:

• Symptome für mindestens 9 Monate der Behandlung
• Teilnahme an täglichen Behandlungen (Übungen, Dehnübungen etc.)
• Verständnis der möglichen Risiken und Vorteile einer Operation

Wenn Sie diese Kriterien erfüllen, kann eine Operation bei der Behandlung Ihrer Plantarfasziitis eine Option sein.

Leider ist eine Operation zur Behandlung der Plantarfasziitis nicht so vorhersehbar, wie es ein Chirurg möchte.Zum Beispiel können Chirurgen zuverlässig vorhersagen, dass Patienten mit schwerer Kniearthritis nach einer Knieersatzoperation in etwa 95% der Fälle gut abschneiden werden. Das sind sehr gute Ergebnisse. Leider trifft dies nicht auf Patienten mit Plantarfasziitis zu.

Einige der Komplikationen der Operation bei Plantarfasziitis sind:

• Über die Befreiung der Plantarfaszie
  • Wenn Ihr Chirurg die Plantarfaszie freigibt, ist es wichtig, nur etwa 30-50% der Faszie freizusetzen. Die Freisetzung von mehr Plantarfaszie während der Operation kann aufgrund des Verlustes des Fußgewölbes zu einer flachen Fußdeformität führen. Plattfuß nach der Operation kann zu chronischen Problemen führen, die so schlimm sein können wie die Plantarfasziitis.
• Nervenverletzung am Fuß
  • Es gibt kleine Nerven, die sich direkt neben der Plantarfaszie bewegen. Diese Nerven können sogar mit Schutz während der Operation beschädigt werden, um die Plantarfaszie freizusetzen. Aus diesem Grund kann ein kleiner Prozentsatz der Patienten nach Operationen an der Plantarfasziitis Schmerzen oder Taubheitsgefühl in den Fußbereichen haben.
• Persistenz der Symptome
  • Wie bereits in diesem Artikel erwähnt, können Schmerzen um die Ferse des Fußes nicht immer auf eine Plantarfasziitis zurückzuführen sein. Die Symptome einer Plantarfasziitis ähneln stark den Symptomen anderer Fußprobleme. Daher können manche Patienten auch nach einer Operation keine Linderung ihrer Symptome feststellen.
• Infektion
  • Leider ist eine Infektion nach jeder Operation eine mögliche Komplikation. Wenn ein Patient nach einer Operation eine Infektion erleidet, werden Antibiotika benötigt, und es kann eine weitere Operation erforderlich sein, um eine Infektion zu entfernen.

Die Operation der Plantarfasziitis kann bei den richtigen Patienten sehr erfolgreich sein. Während es potenzielle Komplikationen gibt, werden etwa 70-80% der Patienten nach einer Operation zur Befreiung der Plantarfaszie Erleichterung finden. Dies ist möglicherweise nicht perfekt, aber wenn die Plantarfasziitis Sie seit einem Jahr oder länger gebremst hat, kann dies die potenziellen Risiken einer Operation durchaus wert sein.

Neue Operationstechniken ermöglichen die Operation, um die Plantarfaszie durch kleine Schnitte mit einer winzigen Kamera freizusetzen, um die Plantarfaszie zu lokalisieren und zu schneiden. Dieses Verfahren wird als endoskopische Plantarfaszienfreisetzung bezeichnet. Einige Chirurgen befürchten, dass das Verfahren der endoskopischen Plantarfaszienfreisetzung das Risiko einer Schädigung der kleinen Fußnerven erhöht. Zwar gibt es keine endgültige Antwort, dass diese endoskopische Plantarfaszienfreisetzung besser oder schlechter ist als eine traditionelle Plantarfaszienfreisetzung, doch die meisten Chirurgen bevorzugen den traditionellen Ansatz.