Risikofaktoren für Lungenkrebs: Häufig und selten

Wenn Sie über die Risikofaktoren für Lungenkrebs nachdenken, ist es wahrscheinlich, dass Rauchen der erste Gedanke ist. Es gibt jedoch neben dem Rauchen viele weitere Faktoren, die bekanntermaßen Lungenkrebs verursachen oder möglicherweise dazu beitragen. Radon ist die zweithäufigste Ursache und die häufigste Ursache bei Nichtrauchern. Weitere mögliche Risikofaktoren sind berufliche Exposition, Strahlung, Luftverschmutzung, Lungenerkrankungen wie Asthma, COPD und Tuberkulose, einige Nahrungsergänzungsmittel und Genetik. Für einige Risikopersonen ist jetzt ein Lungenkrebs-Screening verfügbar. Obwohl es wichtig ist, Ihre Risikofaktoren zu kennen, haben viele Menschen, die an der Krankheit leiden, keine offensichtlichen Risikofaktoren, und Lungenkrebs nimmt bei jungen Frauen, die noch nie geraucht haben, zu. Jeder, der Lunge hat, kann Lungenkrebs bekommen.

Bedeutung der Kenntnis der Risikofaktoren

Die Kenntnis Ihrer Risikofaktoren ist aus mehreren Gründen wichtig:

Verhütung

Mit dem Wissen, dass ein Stoff wie Radon oder eine chemische Arbeitschemie oder eine Praxis wie Rauchen ein Risiko birgt, haben die Menschen möglicherweise eine bessere Chance, dieses Risiko zu vermeiden.

Früherkennung

Mit diesem Wissen über Risikofaktoren, einschließlich der nicht allgemein bekannten, können Menschen mit einem Lungenkrebsrisiko ein erhöhtes Bewusstsein haben. Dieses Bewusstsein wiederum kann den Menschen helfen, sich über die frühesten Symptome von Lungenkrebs aufzuklären und die Möglichkeit zu haben, sich einem Lungenkrebs-Screening zu unterziehen, wenn dies als angemessen erachtet wird. Die aktuellen Kriterien für das Screening werden am Ende dieses Artikels beschrieben. Aufgrund anderer Risikofaktoren möchten Sie und Ihr Arzt möglicherweise ein Screening außerhalb dieser Richtlinien in Betracht ziehen.

Bekannte, wahrscheinliche und mögliche Risikofaktoren für Lungenkrebs

Vor der Auflistung von Risikofaktoren für Lungenkrebs ist zu beachten, dass einige Risikofaktoren für Lungenkrebs ziemlich klar sind, während andere nur als wahrscheinlich oder möglich angesehen werden. Einige übliche Praktiken, wie das Rauchen, sind leichter zu untersuchen als andere, weniger häufige Belastungen. Es ist auch wichtig, zwischen Ursache und Korrelation zu unterscheiden. Nur weil zwei Dinge miteinander in Beziehung stehen, heißt das nicht unbedingt, dass es eine Kausalität gibt. Ein häufig verwendetes Beispiel für die Unterscheidung zwischen einer echten Ursache und einer zufälligen Zuordnung ist die Verbindung zwischen Eiscreme und Ertrinken. Im Sommer wird mehr Eiscreme konsumiert und im Sommer ertrinken die meisten. Dies bedeutet, dass es einen Zusammenhang zwischen Eiscreme und Ertrinken gibt, aber nicht bedeutet, dass Eiscreme zum Ertrinken führt.

Gemeinsame Risikofaktoren

Es gibt viele häufige Risikofaktoren für Lungenkrebs, obwohl viele Menschen nur an das Rauchen denken. Dies ist bedauerlich, da der Fokus auf das Rauchen manchmal andere signifikante Risikofaktoren überschattet.

Rauchen

Rauchen ist für mindestens 70 bis 80 Prozent der Todesfälle durch Lungenkrebs in den Vereinigten Staaten verantwortlich. Obwohl das Rauchen von Zigaretten weniger gefährlich ist als das Rauchen von Zigaretten, neigen diejenigen, die Zigarre rauchen, 11-mal häufiger als Nichtraucher zu Lungenkrebs.

Alter

Das Alter ist ein wichtiger Risikofaktor für Lungenkrebs, da Lungenkrebs mit zunehmendem Alter häufiger wird. Junge Erwachsene und manchmal sogar Kinder können an Lungenkrebs erkranken.

Radon

Exposition gegenüber Radon im Haus ist der zweite Hauptursache von Lungenkrebs und der Hauptursache bei Nichtrauchern . Radon ist ein geruchloses, farbloses Gas, das durch Risse in festen Fundamenten, Bauwerksfugen, Risse in Wänden, Spalten in schwebenden Böden, Spalten in den Versorgungsleitungen, Hohlräumen in Wänden und der Wasserversorgung in Häuser eindringt. Daher ist die Exposition gegenüber Radon eine ernsthafte Gesundheitsgefährdung für Kinder und für Männer und Frauen, die nicht rauchen, und kann in ihren eigenen vier Wänden auftreten. In Häusern in allen 50 Staaten und weltweit gefunden. Der einzige Weg, um herauszufinden, ob Sie in Gefahr sind, besteht darin, Ihr Haus testen zu lassen. Wenn Radon gefunden wird, gibt es Möglichkeiten, die Pegel zu senken.

Um sich ein Bild von den Auswirkungen von Radon zu machen, schätzt die EPA jedes Jahr 27.000 Todesfälle aufgrund von Radon-induziertem Lungenkrebs. In Anbetracht der Tatsache, dass jedes Jahr 40.000 Todesfälle aufgrund von Brustkrebs auftreten, ist es überraschend, dass die Öffentlichkeit mit dieser vermeidbaren Todesursache nicht mehr vertraut ist.

Passivrauchen

Rauch aus zweiter Hand erhöht das Lungenkrebsrisiko bei Nichtrauchern in der Nähe um 20 bis 30 Prozent und ist in den Vereinigten Staaten jedes Jahr für etwa 7.000 Fälle von Lungenkrebs verantwortlich. Andererseits wurde kürzlich eine große prospektive Kohortenstudie im veröffentlicht Zeitschrift des National Cancer Institute von mehr als 76.000 Frauen bestätigten einen starken Zusammenhang zwischen Zigarettenrauchen und Lungenkrebs, fanden jedoch keinen Zusammenhang zwischen der Krankheit und dem Passivrauch.

Luftverschmutzung

Sowohl die Luftverschmutzung in Innenräumen als auch im Freien kann das Lungenkrebsrisiko erhöhen. Die Umweltverschmutzung im Freien mag als offensichtliche Ursache erscheinen, aber die Verschmutzung in Innenräumen durch die Verwendung von Kohle zum Kochen und Heizen ist ebenfalls ein wichtiger Risikofaktor.

Haushaltschemikalien

Die Exposition gegenüber Chemikalien und Substanzen wie Formaldehyd und Asbest, Kieselsäure und Chrom ist am Arbeitsplatz ein wichtiger Risikofaktor für Lungenkrebs, insbesondere in Verbindung mit Rauchen.

Berufliche Belichtung

In vielen Arbeitsumgebungen können Arbeiter Karzinogenen ausgesetzt werden, was zu einem erhöhten Risiko für Lungenkrebs und andere Krebsarten führt. Kristallines Siliciumdioxid und Chrysotilasbest sind zum Beispiel bekannte menschliche Karzinogene. erwartungsgemäß ist bei Arbeitern, die mit Quarzstaub und Asbestfasern konfrontiert sind, ein höheres Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken. Es ist auch bekannt, dass Uranminenarbeiter und Mitarbeiter von Atomkraftwerken ein erhöhtes Lungenkrebsrisiko haben.

Genetische Risikofaktoren

Es ist seit vielen Jahren bekannt, dass in einigen Familien Lungenkrebs auftritt. In jüngerer Zeit wurde festgestellt, dass Menschen mit mehreren erblichen Genmutationen (bei der Geburt vorhandene Mutationen) häufiger Lungenkrebs entwickeln.

Strahlung

Strahlung, primäre Röntgenstrahlung und Gammastrahlung in Form von Strahlentherapie, diagnostischer Strahlung und Umgebungsstrahlung sind ein Risikofaktor für Lungenkrebs. Menschen, die eine Bestrahlung der Brust bei Krebserkrankungen wie Morbus Hodgkin (eine Art Lymphom) oder nach Mastektomie bei Brustkrebs haben, haben ein erhöhtes Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken. Die Strahlentherapie nach einer Lumpektomie bei Brustkrebs scheint das Risiko nicht zu erhöhen. Das Risiko ist höher, wenn Strahlung in einem jüngeren Alter empfangen wird, und kann abhängig von der empfangenen Strahlungsdosis variieren.

Lungenkrankheit

Obwohl COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) und Lungenkrebs beide durch Rauchen verursacht werden, ist COPD ein unabhängiger Risikofaktor für Lungenkrebs. Dies bedeutet, dass, wenn zwei Personen die gleiche Menge rauchen oder keine raucht, die Person, die COPD hatte, noch viel häufiger Lungenkrebs bekommen würde. Insgesamt ist die Chance, dass jemand, der an COPD leidet, an Lungenkrebs erkrankt ist (abgesehen vom Raucherrisiko), zwei bis vier Mal höher als jemand, der kein COPD hat, und das Risiko ist bei starken Rauchern sogar noch größer auch Risikofaktor. Man hat das Gefühl, dass Lungenfibrose das Lungenkrebsrisiko um 40 Prozent erhöht und Tuberkulose auch das Risiko erhöht.

Medikamente gegen hohen Blutdruck (ACE-Hemmer)

Angiotensin-Converting-Inhibitoren (ACE-Inhibitoren) haben aus einigen Gründen Besorgnis als Risikofaktor für Lungenkrebs ausgelöst. Diese Medikamente erhöhen Bradykinin in der Lunge, von dem bekannt ist, dass es das Wachstum von Lungenkrebs stimuliert, und führen auch zur Ansammlung von Substanz P, die mit dem Wachstum von Krebs in Verbindung gebracht wurde. In einer großen Studie (mehr als 300.000 Personen) aus dem Jahr 2018 wurde festgestellt, dass bei Menschen, die ACE-Hemmer einsetzten, die Wahrscheinlichkeit einer Lungenkrebserkrankung 14 Prozent betrug. Das Risiko war mit einer längerfristigen Verwendung verbunden und zeigte sich erst nach mindestens fünf Jahren, wobei das größte Risiko bei mehr als zehn Jahren der Anwendung auftrat. Zu den untersuchten Medikamenten dieser Kategorie gehörten Altace (Ramipril), Zestril oder Prinivil (Lisinopril) und Coversyl (Perindopril).

Seltene Risikofaktoren

Es gibt einige weniger verbreitete, aber immer noch wichtige Risikofaktoren, die es zu beachten gilt. Da Lungenkrebs als multifaktorielle Erkrankung angesehen wird, bedeutet dies, dass viele Faktoren zusammenwirken können, um das Risiko entweder zu erhöhen oder zu verringern, und das Verständnis aller Faktoren sollte in Betracht gezogen werden, wenn Sie Ihr persönliches Risiko verstehen.

Krankheiten

Menschen mit bestimmten Krebsarten scheinen ein erhöhtes Risiko für Lungenkrebs zu haben (sei es auf genetische Ursachen, häufige Expositionen oder Behandlungen wie Bestrahlung). Dazu gehören Morbus Hodgkin, Non-Hodgkin-Lymphom, Hodenkrebs, Gebärmutter-Sarkom, Kopf- und Halskrebs, Speiseröhrenkrebs, Blasenkrebs, chronische lymphozytäre Leukämie, Gebärmutterhalskrebs und Nierenkrebs. Außerdem haben Menschen mit HIV, Autoimmunkrankheiten wie rheumatoide Arthritis und Empfänger von Organtransplantationen ein erhöhtes Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken.

Diät- und Nahrungsergänzungsmittel

Wurstwaren (z. B. Wurst, gepresste Ente, Wurstwaren usw.) Frittiertes Kochen und Chili sind mit einem erhöhten Lungenkrebsrisiko verbunden. Obwohl einige Studien darauf hinweisen, dass Carotinoide das Lungenkrebsrisiko senken, waren die Ergebnisse mehrdeutig und einige haben sogar angegeben, dass hochdosierte Vitamin-A-Ergänzungen schädlich sein können.

Alkohol

Aus einer gepoolten Analyse von 7 prospektiven und 3137 Lungenkrebsfällen wurde bei Personen, die mindestens 30 g / Tag Alkohol konsumierten, ein geringfügig höheres Risiko für Lungenkrebs angezeigt.

Lungenkrebs-Screening

Gegenwärtig wird ein Lungenkrebs-Screening für Menschen empfohlen, die zwischen 55 und 80 Jahre alt sind und mindestens 30 Packungen in der Vorgeschichte rauchen und in den letzten 15 Jahren weiter rauchen oder aufhören. Abhängig von anderen Risikofaktoren können Sie und Ihr Arzt ein Lungenkrebs-Screening außerhalb dieser Richtlinien in Betracht ziehen. Wenn Sie beispielsweise hohen Radonkonzentrationen ausgesetzt waren, in den 20er Jahren eine Bestrahlungstherapie für Lymphome durchgeführt haben und COPD haben, ist das Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken, hoch, auch wenn Sie noch nie geraucht haben. Wenn Sie einige dieser Risikofaktoren haben, können Sie diesen Artikel ausdrucken, um ihn zu Ihrem Arzt zu bringen. Gegenwärtig werden etwa 40 Prozent der Menschen zu Beginn diagnostiziert, wenn Lungenkrebs bereits bis zum Stadium 4 fortgeschritten ist - ein Stadium, in dem eine kurative Operation nicht möglich ist und die 5-Jahres-Überlebensrate zwischen einem und zwei Prozent liegt. Im Gegensatz dazu sind die Überlebensraten für frühere Stadien der Krankheit, die durch Screening nachgewiesen werden können, viel höher.