Schwindel als Symptom der Multiplen Sklerose

Schwindel ist ein brutales Symptom der Multiplen Sklerose. Denken Sie zurück an die Zeit, als Sie ein Kind waren, herum gedreht und dann aufgehört haben.Das ist so ziemlich das Gefühl - erst jetzt bist du ein Erwachsener, du bist nicht auf dem Spielplatz und du kannst nicht damit aufhören. Es ist ein akutes, unangenehmes Gefühl der Unbeständigkeit oder des Ungleichgewichts, das diejenigen von uns, die bereits ein wenig unsicher auf den Beinen sind, noch nervöser machen.

Überblick

Schwindel ist ein ziemlich häufiges Symptom der Multiplen Sklerose (MS) und tritt bei etwa 20 Prozent der Menschen mit MS zu einem bestimmten Zeitpunkt auf. Glücklicherweise ist es für die meisten Menschen kein dauerhaftes Symptom und weist möglicherweise nicht einmal auf eine neue Läsion oder Entzündung hin (da Schwindel andere Ursachen als MS haben kann). Es kann jedoch sein, dass neue Gehirnläsionen oder alte Läsionen größer werden.

Ursachen

Schwindel kann durch MS-Läsionen im Kleinhirn verursacht werden. Es kann auch eine Folge von Schäden an den Nerven sein, die die vestibulären Funktionen des Ohrs (akustischer Hirnnerv, CN VIII) im Hirnstamm steuern.

Es scheint jedoch, dass eine sehr häufige Ursache bei MS-Betroffenen eher als benigner Paroxysmal Positioning Vertigo (BPPV) bezeichnet wird als als Demyelinisierung (Zerstörung von Myelin). Das heißt, nur weil Sie MS haben, bedeutet dies nicht unbedingt, dass der Schwindel eine direkte Folge des MS-Krankheitsprozesses ist.

Benigner paroxysmaler Positionierungsschwindel (BPPV)

BPPV fühlt sich wie schwerer Schwindel an, der bei Bewegung des Kopfes auftritt, insbesondere wenn man sich im Bett herumrollt, aus dem Bett steigt oder den Kopf nach hinten kippt, um nach oben zu schauen. Es fühlt sich an, als ob Sie (oder Ihre Umgebung) sich drehen oder neigen, wenn Sie nicht sind. Es dauert normalerweise nur ein paar Minuten.

BPPV wird durch Ablagerungen verursacht, die sich in einem bestimmten Teil (halbrunden Kanälen) des Innenohrs angesammelt haben, der Teil des vestibulären Systems ist. Die Trümmer, genannt Otoconia oder Kanaliths, sind eigentlich kleine Kalziumkarbonatkristalle, die wir alle haben. Sie sind normalerweise an den winzigen Härchen in Ihrem Innenohr befestigt, die Bewegungen erkennen, aber sich lösen und herumschweben können.

Wenn eine Person mit BPPV ihren Kopf bewegt, verschieben und stimulieren diese Kristalle diese winzigen Haare und senden falsche Signale an das Gehirn. Der Schwindel geschieht aufgrund der Verwirrung, die durch diese Signale und andere Systeme verursacht wird, die die Propriozeption steuern. Da viele Menschen mit MS bereits Schwierigkeiten mit der Propriozeption haben, kann dies dazu führen, dass sie BPPV noch stärker empfinden. Mit anderen Worten, ihre Schwelle zum Erleben von Schwindel kann niedriger sein.

Medikamente

Schwindel kann auch durch einige der für MS-Symptome verordneten Medikamente verschlimmert werden, wie z. B. trizyklische Antidepressiva (Elavil) für neuropathische Schmerzen oder Baclofen für Spastik. Blutdruckprobleme, niedriger Blutzucker oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen können auch die Ursache für Ihren Schwindel sein. Daher ist es eine gute Idee, Ihren Hausarzt für eine vollständige Untersuchung zu konsultieren. Schwindel kann auch durch Infektionen wie die Grippe verursacht werden.

Symptome

Schwindel, verursacht durch MS und andere, ist ein Gefühl von Rotation - egal, ob Sie sich wie rotieren oder Ihre Umgebung sich dreht. Es kann sich anfühlen:

• Der Boden rauscht plötzlich aufwärts.
• Der Raum (oder die Umgebung) bewegt sich kontinuierlich.
• Der Raum scheint sich nur teilweise zu drehen, zum Normalzustand zurückzukehren und wieder teilweise zu drehen.

Es kann ein sehr starkes Bewegungsgefühl sein und Übelkeit oder Erbrechen verursachen. Im schlimmsten Fall kann Schwindel Schwierigkeiten beim Stehen oder Gehen verursachen und sogar zu Stürzen führen. Es bleibt selten lange bestehen, es kann jedoch Wochen oder Monate dauern, bis es wieder verschwindet (was normalerweise allmählich geschieht). Manche Menschen erleben es jedoch chronisch.

Behandlungen

Wenn Sie an MS leiden und unter Schwindel leiden, sollten Sie einen Hals-Nasen-Ohren-Ohrenarzt (HNO-Arzt) besuchen. Im Idealfall, wenn Sie an einem Ort mit Zugang zu einem solchen Spezialisten leben, würden Sie von einem Otoneurologen oder Neurotologen (Spezialisten in beiden Bereichen des Innenohrs und der Neurologie) für alle Fälle von MS-bezogenem Schwindelgefühl aufgesucht.

Dies ist wichtig, da einige Ursachen für Schwindel (wie BPPV) ohne Medikamente behandelt werden können (schmerzlose Manöver wie im Fall von BPPV), und Sie können unnötige MRI-Scans und Medikamente mit Nebenwirkungen wie Müdigkeit verhindern.

Wenn Ihr Schwindel von MS stammt, kann eine vestibuläre Rehabilitation nützlich sein. Wenn Ihr MS-bedingter Schwindel besonders schwerwiegend ist, insbesondere wenn Sie so krank sind, dass Sie kein Wasser mehr halten können oder Medikamente eingenommen haben, können intravenöse Flüssigkeiten und hochdosierte Kortikosteroide die Symptome lindern.

Ein Wort von DipHealth

Obwohl sicherlich ein unangenehmes und belastendes Symptom, wissen Sie, dass Schwindel bei MS behandelt werden kann. Mit einer richtigen Diagnose und einem umfassenden Behandlungsplan, der häufig Medikamente und eine Art Gleichgewichtstherapie umfasst, können Sie Ihr Leben wieder genießen.