Lungenrehabilitation bei Lungenkrebs

Es ist selbstverständlich, dass die Rehabilitation für viele Erkrankungen Teil des Genesungsprozesses ist, aber die Lungenrehabilitation für Menschen mit Lungenkrebs wird selten verschrieben. Der Grund ist nicht die mangelnde Wirksamkeit. Rehabilitation kann für einige Menschen mit Lungenkrebs einen signifikanten Unterschied machen. Wir haben nicht so viele Informationen über seine Rolle bei Lungenkrebs, aber die Lungenrehabilitation für Menschen mit COPD wurde kürzlich als wesentlicher Bestandteil eines COPD-Behandlungsplans anerkannt. Wann kann Lungenentzug helfen und was sollten Sie wissen, wenn Sie mit Ihrem Arzt sprechen?

Was ist Lungenrehabilitation?

Die Lungenrehabilitation ist ein koordinierter Ansatz zur Verbesserung der Lebensqualität, der das Fachwissen mehrerer Fachgebiete nutzt. Dazu gehören Atemtherapeuten, Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Ernährungswissenschaftler, Psychologen, Sportphysiologen und mehr. Obwohl "Atmen leichter" ein Ziel der Rehabilitation sein könnte, wissen wir, dass viele Faktoren zusammenwirken, um die Lebensqualität krebskranker Menschen zu verbessern oder zu beeinträchtigen.

Die Lungenrehabilitation unterscheidet sich von der Brusttherapie (auch Brustphysiotherapie genannt). Bei der Brusttherapie werden Techniken eingesetzt, um überschüssigen Schleim aus der Lunge zu entfernen.

Was geschieht während der Lungenrehabilitation?

Lungenrehabilitation hat mehrere Komponenten. Ein Hauptbestandteil dieser Behandlung ist die Ausbildung. Dies kann Informationen über Ihren Krebs, Ernährungsinformationen, Atemtechniken und Methoden für den Umgang mit dem Stress einer Krebsdiagnose umfassen. Sitzungen mit einem Spezialisten für Lungenheilpraxis können umfassen:

• Ein Gehtest. Bevor Sie mit der Rehabilitation beginnen, überprüft ein Therapeut häufig Ihre Lungenfunktionstests.Sie kann auch einen so genannten 6-Minuten-Gehtest durchführen, bei dem die Entfernung, die Sie auf einem festen Untergrund für 6 Minuten laufen können, bequem angezeigt wird.
• Einweisung in Atemtechniken. Zum Beispiel die als Zwerchfellatmung bekannte Technik, um das Zwerchfell zu stärken und die Ermüdung der Atmung zu vermindern, und die Atemlippe, um das Gefühl der Kurzatmigkeit zu verringern.
• Energiesparende Techniken. Dies kann Möglichkeiten beinhalten, mit weniger Atemnot aktiver zu sein. Beispielsweise können Sie Tipps erhalten, wie Sie während des Essens Kurzatmigkeit vermeiden können.

• Einweisung in die Verwendung von Medikamenten zur Unterstützung der Atmung.
• Aerobic-Übungen wie das Gehen auf einem Laufband oder das Verwenden eines Heimtrainers, um die Ausdauer zu verbessern und die Lungenkapazität zu erhöhen.
• Gewichtheben, um Kraft in den Atemmuskeln aufzubauen.
• Atemmuskeln trainieren, um die Atmung zu unterstützen.
• Entspannungstechniken und Bewältigungsstrategien.
• Ernährungsberatung.
• Psychologische Unterstützung, um zu verstehen, wie Emotionen und psychischer Stress Ihre Atmung beeinflussen können.

Wie es Menschen mit Lungenkrebs hilft

Obwohl es nicht so umfassend für Lungenkrebs wie für COPD untersucht wurde, haben Studien gezeigt, dass die Lungenrehabilitation (in den richtigen Situationen und zur richtigen Zeit während der Behandlung):

• Verbessern Sie die Bewegungsfähigkeit und die täglichen Aktivitäten.
• Vermindern Sie Komplikationen bei Lungenkrebsoperationen (siehe unten).
• Verbesserung der Lungenfunktion
• Lebensqualität verbessern.
• Weniger Atemnot.
• Stärke der unteren Extremität verbessern.
• Verbessern Sie gleichzeitig bestehende Erkrankungen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit Lungenkrebs auch Emphysem und chronische Bronchitis haben. Studien haben gezeigt, dass die Lungenentzündung bei diesen Menschen zu weniger Atemnot, besserer Trainingsleistung und besserer gesundheitsbezogener Lebensqualität führt.

Pulmonale Rehabilitation vor einer Lungenkrebschirurgie

Die Forschung beginnt gerade erst, die Rolle der präoperativen Lungenrehabilitation für die Operationsergebnisse zu untersuchen. Eine Überprüfung der bisherigen Studien für 2017 zeigt jedoch, dass eine Lungentherapie vor einer Lungenkrebsoperation auf verschiedene Weise helfen kann. Was wir bisher lernen, ist, dass Reha:

• Komplikationen nach der Operation verringern. Komplikationen bei Lungenkrebsoperationen sind häufig und können eine verlängerte Abhängigkeit des Beatmungsgerätes, Infektionen, Blutungen, Herzprobleme, Blutgerinnsel, Post-Thorakotomie-Schmerzsyndrom und mehr umfassen.
• Verbessern Sie die Atmung, damit potenziell kurative Lungenkrebsoperationen durchgeführt werden können.
• Möglicherweise verbessern Sie die Ergebnisse nach einer Lungenkrebsoperation.
• In einigen kleinen Studien wurde festgestellt, dass Personen, die vor der Operation eine Reha-Behandlung durchgeführt hatten, kürzere Krankenhausaufenthalte hatten, weniger Morbidität (dh Krankheit), kurz vor der Operation, und nach einer Operation eine kürzere Dauer des Brustrohrs benötigten.

Wann soll die Lungenrehabilitation begonnen werden?

Ihr Onkologe, Thoraxchirurg oder Pulmonologe muss mit Ihnen zusammenarbeiten, um den besten Zeitpunkt für die Lungenrehabilitation zu bestimmen. Eine Studie fand heraus, dass die Rehabilitation kurz nach der Thorakotomie zu erhöhten Schmerzen führte, und schlug vor, dass es vielleicht besser ist, 3 bis 4 Monate nach einer Brustoperation zu warten, um mit der Rehabilitation zu beginnen.

Was ist mit Menschen mit inoperablem Lungenkrebs?

Sogar Menschen mit fortgeschrittenem Lungenkrebs können von einer Lungenentzündung profitieren. Darüber hinaus haben viele Menschen mit Stadium 4 keine Operation und können daher möglicherweise sofort mit einem Reha-Programm beginnen, ohne auf chirurgische Einschnitte warten zu müssen.

Wie man anfängt

Am besten beginnen Sie mit Ihren Lungenkrebs-Ärzten, um mehr über pulmonale Rehabilitationsprogramme in Ihrer Nähe zu erfahren. Viele der größeren Krebszentren bieten diese Dienstleistungen sowohl ambulant als auch stationär an. Wenn Ihre Ärzte keine Programme kennen, können Sie Folgendes überprüfen:

• In Kalifornien hat die California Society for Pulmonary Rehabilitation eine Liste, die Sie nach Anbietern suchen können.
• In Kanada hat die Canadian Lung Association eine Liste von Lungen-Reha-Programmen.
• Im Vereinigten Königreich können Sie sich bei der British Lung Foundation über die Quellen der Rehabilitation informieren.

Risiken

Risiken im Zusammenhang mit der Lungenrehabilitation sind in erster Linie die Risiken, die mit jedem Trainingsprogramm verbunden sind. Wenn jemand an einer instabilen Herzkrankheit leidet, kann körperliche Betätigung das Risiko von Herzrhythmusstörungen oder Herzinfarkten erhöhen. Bei Menschen mit Osteoporose sollte das Risiko einer Knochenverletzung in Betracht gezogen werden. Dies ist auch wichtig, wenn Sie Knochenmetastasen haben. Bei Chemotherapie sollte das Infektionsrisiko bei Kontakt mit anderen Personen berücksichtigt werden. Für Menschen, die sich einer Operation unterzogen haben, ist es wichtig, dass die Operationsstelle gut geheilt ist, um das Risiko einer chirurgischen Schnittöffnung zu vermeiden.

Deckt die Versicherung diese Behandlung ab?

Es ist wichtig, dass Sie sich bei Ihrem Versicherer erkundigen, was in Ihrem speziellen Plan enthalten ist. Wenn die Behandlung nicht abgedeckt ist, sollten Sie in Betracht ziehen, an einer der klinischen Studien teilzunehmen, in denen der Nutzen der Lungenrehabilitation für Menschen mit Lungenkrebs untersucht wird. Wenn Sie nicht sicher sind, wo Sie anfangen sollen, gibt es den Lung Cancer Clinical Trial Matching Service, der kostenlose Hilfe bei der Suche nach weltweit verfügbaren klinischen Studien bietet.

Warum Sie nicht von Lungenentzündungen gehört haben

Ein Grund dafür ist das mangelnde Bewusstsein dieser Leistungen auch von Ärzten. Die Forschung hat auch lange Wartelisten als einen Grund angeführt. Ein Hauptgrund ist, dass die Vorteile der Rehabilitation für Menschen mit Lungenkrebs gerade erst untersucht werden, wie dies bei anderen Erkrankungen wie der COPD der Fall war.

Fazit zur Lungenrehabilitation für Menschen mit Lungenkrebs

Bei vielen Erkrankungen lernen wir, dass Rehabilitation die Lebensqualität enorm verändern kann.Für diejenigen, die einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder einen Hüftersatz hatten, ist dies fast schon Routine. Aber wir lernen erst über die möglichen Vorteile für Menschen mit Lungenkrebs. Bei einer Operation vor einer Lungenoperation scheint es, dass die Lungenrehabilitation einige der häufigsten Komplikationen reduzieren kann. Sogar diejenigen mit fortgeschrittenem Lungenkrebs haben sich als vorteilhaft erwiesen. Wenn Ihnen keine Reha angeboten wurde, sprechen Sie mit Ihren Ärzten.

Möglicherweise müssen Sie Ihr eigener Verfechter sein und in diesem Stadium die Möglichkeit zur Sprache bringen, obwohl es wahrscheinlich ist, dass die Rehabilitation in Zukunft viel mehr Routine wird.

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• Cavalheri, V. und C. Granger. Präoperatives Training für Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017. 6: CD010202.
• Glattki, G. et al. Lungenrehabilitation bei Patienten mit nichtkleinzelligem Lungenkrebs nach Abschluss der Behandlung. Amerikanische Zeitschrift für klinische Onkologie. 2012. 35(2):120-5.
• Morano, M. et al. Präoperative pulmonale Rehabilitation im Vergleich zu einer Brusttherapie bei Patienten, die sich einer Lungenkrebsresektion unterziehen: eine kontrollierte Pilotstudie. Archiv für Physikalische Medizin und Rehabilitation. 2013. 94(1):53-8.
• Rivas-Perez, J. und P. Nana-Sinkam. Integration der pulmonalen Rehabilitation in die multidisziplinäre Behandlung von Lungenkrebs: eine Überprüfung. Atemwegsmedizin. 2015. 109(4):437-42.
• Schmidt-Hansen, M., Page, R. und E. Hasler. Die Auswirkungen einer präoperativen Raucherentwöhnung oder einer präoperativen Lungenrehabilitation auf die Ergebnisse nach einer Lungenkrebsoperation: eine systematische Überprüfung. Klinischer Lungenkrebs. 2013. 14(2):96-102.
• Shannon, V. Rolle der Lungenrehabilitation bei der Behandlung von Patienten mit Lungenkrebs. Aktuelle Meinungen in der Lungenmedizin. 2010. 16(4):334-9.
• Stiqt, J. et al. Eine randomisierte kontrollierte Studie zur postthorakotomischen Lungenrehabilitation bei Patienten mit resezierbarem Lungenkrebs. Zeitschrift für Thoraxonkologie. 2013. 8(2):214-21.