Verhütungsmittel, die vom ACA abgedeckt werden

Kostenlose vorbeugende Pflege - eine der wichtigsten gesundheitlichen Vorteile des ACA - gehört zu den beliebtesten Bestimmungen des Affordable Care Act. Versicherte in allen ACA-konformen Plänen müssen für eine lange Liste von Vorsorgeleistungen, die für Frauen, Kinder und alle Erwachsenen gelten, nichts bezahlen.

Kostenlose Präventivmaßnahmen gelten derzeit für die meisten Gesundheitspläne in den USA und wurden vor den meisten Bestimmungen des ACA im Jahr 2014 verabschiedet. Die Bestimmungen gelten sowohl für Einzelpläne als auch für Groß- und Kleingruppenpläne. Gesundheitsfürsorgepläne für Großväter sind von der Pflicht zur Vorbeugung ohne Kostenbeteiligung ausgenommen (Großvaterpläne sind bereits am 23. März 2010 in Kraft, nachdem der ACA in Kraft getreten war). Im Jahr 2014 hatte rund ein Viertel der Arbeitnehmer mit vom Arbeitgeber gesponserten Plänen eine Deckung durch einen Großvater. Aber die Prävalenz der Großväterpläne ist seit 2010 stetig zurückgegangen.

Verhütungsmittel - Was ist kostenlos?

HHS hat eine Liste mit frauenspezifischen Präventivmaßnahmen verabschiedet, die ab August 2012 für alle neuen und erneuerten nicht grandfathered Pläne in Kraft getreten ist. Sie umfasst Verhütungsdienste ohne Kostenbeteiligung. Das bedeutet jedoch nicht, dass jede verfügbare Geburtenkontrolle von Ihrer Krankenkasse kostenlos zur Verfügung gestellt wird.

HHS stellte klar, dass die Gesundheitspläne mindestens eine Version aller von der FDA zugelassenen Verhütungsmethoden bei Frauen umfassen müssen, mit Ausnahme von Abtreibungsmitteln (Gesundheitspläne sind nicht erforderlich, um Kontrazeptiva für Männer einschließlich Vasektomien abzudecken). Wenn generische Versionen einer bestimmten Empfängnisverhütungsart verfügbar sind, kann ein Gesundheitsplan das Generikum ohne Kostenbeteiligung anbieten, aber einen Copay erzwingen, wenn der Versicherte eine Markenname-Version bevorzugt stellt fest, dass die vom Gesundheitsplan kostenlos angebotene Alternative für den Patienten medizinisch ungeeignet ist).

Derzeit gibt es 18 verschiedene Arten von Verhütungsmitteln, die von der FDA zugelassen sind:

• Sterilisationschirurgie• Chirurgisches Sterilisationsimplantat• Implantierbarer Stab• Kupfer Intrauterinpessar (IUD)• IUD mit Progestin• Schuss / Injektion (Depo-Provera)• Orale Kontrazeptiva (die Pille) mit Östrogen und Progestin• Orale Kontrazeptiva nur mit Progestin (die "Mini-Pille")• Orale Kontrazeptiva mit ausgedehnter Anwendung, die die Menstruation verzögert (auch als Menstruationsunterdrückungspille bekannt)• Der Patch• Vaginaler Verhütungsring• Membran• Schwamm• Gebärmutterhalskappe• Frauenkondom• Spermizid• Notfallverhütung (Plan B / Pille danach)• Notfallverhütung (Ella / Ulipristal-Acetat)

Ihre Krankenkasse muss Ihnen mindestens eine Option aus jeder dieser 18 Kategorien anbieten, ohne dass Kosten anfallen. Für einige Arten der Empfängnisverhütung stehen zahlreiche Optionen zur Verfügung, und Ihre Krankenkasse kann für die meisten von ihnen einen Copay verhängen, sofern Ihnen mindestens einer kostenlos angeboten wird.

LARC - günstig unter dem ACA

Die Anforderung, dass jede Art von Verhütungsmittel ohne Kostenbeteiligung verfügbar sein muss, ist besonders wichtig für lang wirksame reversible Verhütungsmittel (IUDs und implantierbare Stäbchen). Diese Optionen waren im Hinblick auf die Anschaffungskosten vor dem Kontrazeptivitätsmandat des ACA oft unerschwinglich teuer (obwohl sie über die Lebensdauer des Produkts oft weniger teuer sind als orale Kontrazeptiva). Sie sind jedoch hochwirksam und Studien haben gezeigt, dass Frauen sie anderen Verhütungsmethoden vorziehen, wenn die Kosten kein Hindernis mehr sind.

Der langanhaltende reversible Gebrauch von Verhütungsmitteln hat bereits 2012 zugenommen, und Experten gehen davon aus, dass ihre Verwendung als Folge des ACA weiter zunehmen wird.

Herausforderungen für das empfängnisverhütende Mandat

Die ACA schloss Kirchen und religiöse gemeinnützige Organisationen von dem Verhütungsmandat aus, aber andere Organisationen haben gegen das Mandat verstoßen, und einige haben sich vor Gericht durchgesetzt. Im Jahr 2014 verklagte Hobby Lobby das Recht, vier Arten von Verhütungsmitteln (beide IUDs sowie Plan B und Ella) vom Gesundheitsplan ihrer Mitarbeiter auszuschließen. Der Oberste Gerichtshof schloss sich mit Hobby Lobby zusammen und entschied, dass die Regierung einen Weg finden muss, um sicherzustellen, dass "eng gehaltene" Unternehmen (wie Hobby Lobby), die gegen einige oder alle Methoden der Geburtenkontrolle Einspruch erheben, nicht in der Lage sind, sie als Teil zu bezahlen von ihrem Gesundheitsplan.

Im Juli 2015 fasste HHS als Reaktion auf das Urteil von Burwell v. Hobby Lobby eine Entscheidung ab, die eine Unterbringung für "eine eng geführte, gewinnorientierte Einrichtung, die religiös dagegen spricht, einige oder alle Verhütungsdienste abzudecken", während noch still ist Sicherstellung, dass Frauen Zugang zu sämtlichen FDA-zugelassenen Verhütungsmitteln haben. Im Rahmen der Unterbringung übernimmt die Krankenversicherung (oder der Verwalter eines Dritten bei Selbständigen) die Kosten für die Abdeckung einiger oder aller Kontrazeptiva, und zwar ohne Kosten für die Frau oder den Arbeitgeber.

Die Unterbringungsmöglichkeiten für nahe stehende, gewinnorientierte Einrichtungen entsprechen denen, die HHS zuvor für religiöse gemeinnützige Organisationen zur Verfügung gestellt hatte.

• Aktie
• Flip
• Email
• Text

War diese Seite hilfreich? Vielen Dank für Ihr Feedback! Was sind deine Bedenken?