Was Sie bei der Auswahl der Zahnversicherung wissen sollten

Obwohl der Gedanke, auf einem Zahnarztstuhl zu sitzen, einige Menschen ängstlich macht, vertreibt der potenzielle Preis auch viele. Wenn Sie über Ihren Arbeitgeber eine Zahnversicherung abgeschlossen haben oder sich diese selbst leisten können, wählen Sie am besten einen Plan, der die Zahnpflege abdeckt, die Sie und Ihre Familie jetzt und in der Zukunft benötigen.

Laut einer Umfrage der American Dental Association halten die Kosten der Zahnmedizin mehr als die Hälfte der Verbraucher jahrelang vom Zahnarzt fern. Die meisten zahnärztlichen Kosten sind jedoch leicht vorhersehbar, mit Ausnahme von Notfällen, wie beispielsweise einem Zahnbruch. Weniger offensichtliche zahnärztliche Bedürfnisse können häufig durch regelmäßige Routineuntersuchungen vorhergesagt werden, die diagnostische Röntgenstrahlen umfassen, um den Gesamtzustand der Zähne, des Zahnfleisches und des Kiefers zu beurteilen.

Zu berücksichtigen ist auch, ob Sie oder ein Familienmitglied eine besondere Pflege benötigen, wie z. B. Zahnspangen oder andere Kieferorthopädie, Zahnersatz oder Zahnimplantate oder Kronen oder Brücken. Diese werden in der Regel nicht so umfassend abgedeckt wie Routinepflege wie Prüfungen und Abfüllungen.

Was ist in einem Zahnarztplan enthalten?

In typischen Zahnarztplänen sind verschiedene Arten von Dienstleistungen enthalten (in unterschiedlichem Maße):

• Routine- und vorbeugende Pflege: Dazu gehören periodische Untersuchungen, Reinigungen, Röntgenaufnahmen und Füllungen. Fluorid- und Dichtmittelanwendungen zur Vermeidung von Hohlräumen; und bestimmte Arten von Oraloperationen, Zahnfleischpflege (auch Parodontologie genannt) und Wurzelkanäle.
• Notfallversorgung: Dies schließt die Reparatur oder Entfernung von gesprungenen oder gebrochenen Zähnen nach einem Unfall mit Mund und Zähnen ein.
• Komplexe Pflege: Dazu gehören Kieferorthopädie, Zahnersatz oder Brücken. Viele zahnärztliche Pläne decken etwa die Hälfte der Kosten dieser Art von Verfahren ab.

Arten von Zahnarztplänen

Die Wahlfreiheit der Zahnarztpläne bietet ein Höchstmaß an Flexibilität. Dies bedeutet, dass jeder Zahnarzt versichert ist und die Erstattung nicht von der Art der Behandlung abhängt.

Bei vielen Zahnarztplänen handelt es sich jedoch um Managed-Care-Pläne, bei denen die Patienten aus einer vorab genehmigten Liste von Zahnärzten eines Netzes von Anbietern auswählen müssen, die sich mit der Ermäßigung ihrer Gebühren einverstanden erklärt haben. Diese als bevorzugte Anbieterorganisationen bekannten Pläne ermöglichen es den Zahnärzten und Patienten, zu bestimmen, welche Behandlung erforderlich ist, und einen bestimmten Prozentsatz der Behandlungskosten zu decken.

PPOs bieten mehr Deckung als die nächste Pflegeebene, zahnärztliche Gesundheitsmanagement-Organisationen (HMOs), bei der die Zahnarztzahlungen normalerweise unabhängig von der Komplexität der benötigten Pflege zu einem festen Betrag begrenzt werden.

Jeder Deckungsgrad hat ein entsprechendes Preisschild, wobei die Prämienzahlungen für Pläne zur Wahlfreiheit in der Regel höher sind als für PPOs bzw. HMOs.

Zahnärztliche Pläne und Kosten

Mit wie viel Geld können Sie ausgeben? Die Erschwinglichkeit eines Plans basiert auf seinen Prämienzahlungen (oft direkt von Ihrem Gehaltsscheck abgezogen, falls Ihr Arbeitgeber eine Versicherung anbietet) und auf den Kosten für zahnärztliche Behandlungen, die nicht gedeckt sind.

Ein HMO z. B. kann weniger Geld von Ihrem Gehaltsscheck abziehen, aber Sie werden am Ende viel mehr von den Endkosten einer komplexen Behandlung wie Brücken, Implantaten oder Zahnspangen tragen. Es ist vielleicht nicht das Schnäppchen, auf das Sie gehofft haben.Umgekehrt kann das Bezahlen hoher Prämien für einen Plan zur Wahlfreiheit, wenn Ihre Zahnanamnese unkompliziert ist und Sie nur den Zahnarzt benötigen, um Ihr perliges Weiß zweimal pro Jahr zu reinigen, möglicherweise übertrieben wirken.

Bevor Sie einen Zahnarztplan auswählen, sollten Sie Ihren Zahnarzt aufsuchen und sich einer Untersuchung unterziehen, die eine Reihe von diagnostischen Röntgenaufnahmen enthält. Lassen Sie Ihren Zahnarzt Ihre allgemeine Zahngesundheit beurteilen und feststellen, welche komplexen Prozeduren von Ihnen (oder Ihren Angehörigen) benötigt werden. Diese Bedarfsanalyse sollte Ihnen eine klare Richtung geben, welches Versicherungsniveau Sie und Ihre Geldbörse am besten schützen würde. Obwohl es die Auswahl eines Plans nicht vereinfacht, vereinfacht dies Ihre Optionen und die Bestimmung der optimalen Übereinstimmung.