Fehlanfälle; Symptome, Ursachen, Diagnosen, Behandlung und Bewältigung

Ein Anfallsausfall, oft als Petit-Mal-Anfall bezeichnet, ist ein nicht-konvulsiver Anfall, der häufig nicht als Anfall erkannt wird. Es tritt normalerweise bei Kindern auf, die an Epilepsie leiden, aber es kann auch Erwachsene betreffen. Abwesenheitsanfälle sind zwar nicht so störend oder offensichtlich wie krampfartige Anfälle, verursachen jedoch eine Beeinträchtigung des Bewusstseins und können das Lernen, das Autofahren und andere Aspekte des Lebens beeinträchtigen.

Es gibt Diagnosetests, mit denen bestätigt werden kann, dass eine Person einen Anfallsanfall hat, und es gibt wirksame medizinische Behandlungen, die dazu beitragen können, die Häufigkeit zu verringern. Geliebte können Anfallsabläufe erkennen, die in Bezug auf Sicherheit und Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung helfen.

Symptome

Fehlanfälle können unbemerkt bleiben. Sie können mehrmals am Tag auftreten und verursachen selten Störungen, Lärm oder sehr offensichtliche Manifestationen. Manchmal kann ein Kind sie für Monate erleben, bevor andere es bemerken.

Wie ein Abwesenheitsanfall fühlt sich an

Die Person, die den Anfall erlebt, ist sich normalerweise nicht dessen bewusst. Wenn Sie einen Anfall haben, haben Sie in dieser Zeit ein Bewusstseinsstörungen, was bedeutet, dass Sie Ihre Umgebung oder Ihre Bewegungen nicht kennen. Nach dem Anfall werden Sie schnell wieder zu Bewusstsein kommen und das tun, was Sie vor dem Anfall getan haben.

Wie sieht ein Anfallsbesuch aus?

Wenn Sie bemerken, dass jemand einen Anfallsanfall hat, kann dies so aussehen, als würde er Ihnen keine Aufmerksamkeit schenken.

Ein Kind, das sie in einem Klassenzimmer hat, kann langweilig oder träumend wirken.Ein typischer Anfall von Abwesenheit manifestiert sich als Starrzauber, der zwischen 10 und 30 Sekunden dauern kann. Es kann auch zu schnellem Blinzeln der Augen oder zu Automatismen (zwecklosen Bewegungen) wie Fingernägeln oder Lippenschmatzen kommen. Fehlanfälle sind auffälliger, wenn sie während einer körperlichen Aufgabe oder einer interaktiven Konversation auftreten.

Ursachen

Fehlanfälle werden durch abnorme elektrische Aktivität im gesamten Gehirn verursacht. Dies führt zu Bewusstseinsstörungen ohne ruckartige Bewegungen oder körperliche Krämpfe. Es ist nicht immer klar, warum eine Person diese Tendenz entwickelt, aber Abwesenheitsanfälle haben normalerweise eine genetische Komponente.

Die meisten Menschen, bei denen Anfallskrankheiten auftreten, erleben keine anderen Anfallsformen. Bei einigen Menschen, die unter Anfallskrankheiten leiden, kann es zu Epilepsie in der Familie kommen. Und Zustände, die mit schwerer Entwicklungsverzögerung und refraktärer (medikationsresistenter) Epilepsie wie Rett-Syndrom, Lennox-Gastaut-Syndrom und Dravet-Syndrom gekennzeichnet sind, umfassen konvulsive Anfälle sowie Abwesenheit von Anfällen.

Löst aus

Wenn Sie Anfälle haben, können einige Auslöser dazu führen, dass ein Anfall wahrscheinlicher ist, aber sie können ohne bekannten Grund auftreten. Einige häufige Auslöser sind:

• Fieber
• Müdigkeit, Schläfrigkeit
• Mangel an Nahrung
• Krankheit
• Stress, Angst
• Änderungen der antikonvulsiven Dosen oder anderer Medikamentenänderungen

Diagnose

Fehlanfälle werden in der Regel zuerst bei Kindern im Alter von vier bis acht Jahren bemerkt, sie können jedoch auch im frühen Jugendalter beginnen. Eltern, Lehrer, Trainer oder andere Erwachsene, die mit dem Verhalten und den Gewohnheiten ihrer Kinder vertraut sind, können die Episoden als Anfälle und nicht als einfache "Langeweile" erkennen. Eine medizinische Beurteilung kann helfen, die Diagnose zu bestätigen, damit die Behandlung eingeleitet werden kann.

Der Arzt Ihres Kindes beginnt mit einer sorgfältigen Krankengeschichte. Häufig wird eine MRT des Gehirns benötigt, um festzustellen, ob im Gehirn eine Läsion vorliegt, die die Episoden verursachen könnte. Eine temporale Lappenläsion kann zum Beispiel temporale Lappenanfälle verursachen, die sich auch bei sich wiederholenden Bewegungen manifestieren können und mit fehlenden Anfällen verwechselt werden können.

Ein Elektroenzephalogramm (EEG) zeigt ein symmetrisches 3-Hz-Spitzen- und Wellenmuster. Dies wird als generalisierte Anfallsaktivität bezeichnet, da sie im Gegensatz zur fokalen Anfallsaktivität, an der nur eine Gehirnregion beteiligt ist, beide Gehirnhälften umfasst. Häufig können Abnormalitäten im EEG durch Hyperventilation hervorgerufen werden, so dass Ihr Kind während des EEG möglicherweise gebeten wird, schnell zu atmen, damit das Muster entstehen kann.

Andere mögliche Zustände, die als Fehlanfälle auftreten können, sind Temporallappen-Epilepsie, Verhaltensstörungen wie Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS), Manifestationen psychischer Probleme wie posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) oder psychiatrische Zustände wie Schizophrenie.

Behandlung

Fehlanfälle werden mit speziellen Antikonvulsiva behandelt. Wenn bei Ihrem Kind Krampfanfälle und Absenzanfälle auftreten, kann dies zur Behandlung der verschiedenen Anfallsarten mehr als ein Mittel gegen Anfälle erfordern.

Die Medikamente, die zur Behandlung von Anfallskrankheiten eingesetzt werden, sind:

• Ethosuximid (Zarontin)
• Valproinsäure (Depakene)
• Lamotrigin (Lamictal)

Lifestyle-Management

Zusätzlich zur Behandlung sollte Ihr Kind Auslöser vermeiden, die die Anfälle verschlimmern oder bekanntermaßen häufiger machen.

Bekannte Auslöser für Anfälle sind:

• Schlafentzug
• Alkohol
• Freizeitdrogen
• Rauchen
• Hyperventilation oder Spiele, bei denen das Anhalten des Atems länger dauert
• Fieber (geben Sie Ihrem Kind Medikamente, um das Fieber während einer Infektion zu senken)
• Mahlzeiten auslassen

Bewältigungstipps für geliebte Menschen

Wenn Ihr Kind Anfälle hat, kann dies akademische und soziale Konsequenzen sowie Sicherheitsbedenken haben. Sie können diese Probleme mit mehreren Strategien präventiv behandeln.

• Akademisch: Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind ausreichend Schlaf, Essen und Trinken bekommt. Wenn Sie Mahlzeiten auslassen und wenig schlafen, ist dies bei Kindern und Jugendlichen sehr üblich. Dies kann dazu führen, dass Ihr Kind den Unterricht verpasst, was dazu führt, dass es zurückfällt. Besprechen Sie unbedingt den Zustand Ihres Kindes mit den Lehrern und versuchen Sie herauszufinden, ob Ihr Kind sich Notizen oder Dias ausleihen kann, um den Unterricht auf Kurs zu halten.
• Soziales: Starrende Zaubersprüche können dazu führen, dass Ihr Kind Gespräche und Witze in der Gruppe verpasst oder bei Interaktionen mit anderen ausgeblendet wird. Kinder können gemein sein, wenn sie es merken. Ob Ihr Kind dies mit Gleichaltrigen besprechen wird, hängt von den Umständen und den beteiligten Personen ab.
• Sicherheit: Im Allgemeinen verursachen Anfallsabläufe keine Stürze oder Verletzungen. Wenn sie jedoch während des Fahrens oder Fahrradfahrens auftreten, kann der Bewusstseinsverlust einen Unfall verursachen. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind nur dann an diesen Aktivitäten teilnimmt, wenn die Anfälle gut kontrolliert werden.

Ein Wort von DipHealth

Fehlanfälle sind in der Regel ein Zustand der Kindheit. Bei Kindern, die keine anderen Arten von Anfällen haben, neigen Abwesenheitsanfälle dazu, nach der Pubertät von selbst aufzuhören. Bei Kindern, die an Epilepsie leiden, die durch mehrere Anfallsarten charakterisiert ist, nimmt die Anzahl der Anfälle nach der Adoleszenz signifikant ab.

Fehlanfälle sind in der Regel nicht offensichtlich schädlich, können jedoch zu Missverständnissen führen. Familienmitglieder, Lehrer, Trainer und Freunde können wütend werden, wenn ein Kind, bei dem Anfallskrankheiten auftreten, diese zu ignorieren scheint oder nicht angemessen reagiert. Es ist eine Herausforderung, und Ihr Kind wird davon profitieren, wenn Sie ein liebevolles und unterstützendes Familien- und soziales Netzwerk schaffen.