Unterschiede zwischen Delirium und Demenz

Delirium und Demenz sind Bedingungen, die sowohl beim Erleben als auch beim Unterscheiden verwirrend sein können. Beides kann zu Gedächtnisverlust, schlechtem Urteilsvermögen, verminderter Kommunikationsfähigkeit und Funktionsstörungen führen. Während die Frage nach dem Delir und der Demenz schwierig zu beantworten scheint, gibt es viele Unterschiede zwischen den beiden, einschließlich der folgenden:

Beginn

Demenz: Demenz beginnt typischerweise langsam und wird mit der Zeit allmählich bemerkt. Wenn die Person, die bewertet wird, Ihnen nicht bekannt ist, ist es von entscheidender Bedeutung, einen Bericht über ihre normalen Funktionen zu erhalten.

Delirium: Delirium ist normalerweise eine plötzliche Änderung in einem Zustand. Eines Tages geht es Ihrer geliebten Person gut, und am nächsten Tag ist sie vielleicht sehr verwirrt und kann sich nicht anziehen. Delirium ist auch bekannt als akuter Verwirrungszustand mit dem Schlüssel, dass es akut oder plötzlich ist.

Ursache

Demenz: Die Ursache von Demenz ist typischerweise eine Erkrankung wie Alzheimer, vaskuläre Demenz, schwache Körperdemenz, frontotemporale Demenz oder eine verwandte Störung.

Delirium: Delirium wird in der Regel durch eine bestimmte Krankheit ausgelöst, wie eine Harnwegsinfektion, Lungenentzündung, Dehydratation, unerlaubter Drogenkonsum oder Entzug von Drogen oder Alkohol. Medikamente, die miteinander interagieren, können auch ein Delir verursachen. Stellen Sie daher sicher, dass Ihr Arzt alle Medikamente, Ergänzungen und Vitamine kennt, die Sie einnehmen, auch wenn es sich um natürliche Substanzen handelt.

Dauer

Demenz: Demenz ist im Allgemeinen eine chronische, fortschreitende Krankheit, die unheilbar ist. (Es gibt einige reversible Ursachen für Demenzsymptome wie Vitamin-B12-Mangel, Normaldruck-Hydrozephalus und Schilddrüsenfunktionsstörung.)

Delirium: Delirium kann einige Tage bis zu einigen Monaten dauern. Das Delirium ist fast immer vorübergehend, wenn die Ursache identifiziert und behandelt wird.

Kommunikationsfähigkeiten

Demenz: Menschen mit Demenz haben möglicherweise Schwierigkeiten, die richtigen Wörter zu finden, und die Fähigkeit, sich auszudrücken, nimmt mit fortschreitender Krankheit allmählich ab.

Delirium: Delirium kann die Fähigkeit eines Menschen, kohärent oder angemessen zu sprechen, erheblich und untypisch beeinträchtigen.

Aufmerksamkeitsspanne und Speicher

Demenz: Der Wachheitsgrad einer Person wird normalerweise erst im späten Stadium der Alzheimer-Krankheit beeinträchtigt, wohingegen das Gedächtnis während der gesamten Erkrankung erheblich beeinträchtigt wird.

Delirium: Im Delirium trifft das Gegenteil zu. Die Gedächtnisfunktion ist im Delirium normalerweise weniger beeinträchtigt, aber die Fähigkeit, sich auf etwas oder jemanden zu konzentrieren, ist sehr schlecht.

Aktivitätslevel

Demenz: Demenz neigt dazu, den Aktivitätsgrad einer Person bis zu einem späteren Stadium nicht zu beeinflussen.

Delirium: Menschen mit Delir sind oft übermäßig (hyper- und unruhig) oder unteraktiv (lethargisch und weniger ansprechend) im Vergleich zu normalen Funktionen.

Behandlung

Demenz: Derzeit gibt es eine Handvoll von der FDA zugelassene Medikamente zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit, der häufigsten Art von Demenz. Diese Medikamente können Demenz nicht heilen, können aber manchmal das Fortschreiten der Symptome verlangsamen, einschließlich Gedächtnisverlust, schlechtes Urteilsvermögen, Verhaltensänderungen und mehr.

Delirium: Delirium erfordert eine sofortige Behandlung durch einen Arzt. Da dies in der Regel durch eine körperliche Krankheit oder Infektion verursacht wird, lösen Medikamente wie Antibiotika das Delirium häufig auf.

Delirium bei Menschen mit Demenz

Es ist wichtig, zwischen Delirium oder Demenz zu unterscheiden. Eine schwierigere Aufgabe kann es jedoch sein, bei Personen, die bereits an Demenz leiden, ein Delirium zu erkennen. Laut einer Studie von Fick und Flanagan entwickeln etwa 22% der älteren Menschen in der Gemeinschaft mit Demenz ein Delir. Allerdings steigt die Rate für diejenigen, die an Demenz leiden und ins Krankenhaus eingeliefert werden, um 89%.

Für eine angemessene Behandlung und eine schnellere Genesung ist es wichtig zu wissen, wie man bei einer bereits verwirrten Person ein Delir identifiziert. Delirium, das jemandem mit Demenz überlagert ist, ist auch mit einem mehr als doppelt so hohen Sterblichkeitsrisiko verbunden als mit Delirium oder Demenz allein.

Delirium Zeichen zu suchen:

• Erhöhte Erregung
• Ungewöhnlich resistent gegen die Pflege
• Stürze
• Katastrophale Reaktionen
• Kommunikation verringert
• Unaufmerksamkeit
• Schwankende Wachheit

Ein Wort von DipHealth

Wenn Sie den Unterschied zwischen Delirium und Demenz verstehen, kann es hilfreich sein, festzustellen, ob Ihre Angehörigen sofort den Arzt aufsuchen müssen oder ob sie zu einem Termin untersucht werden sollten, der innerhalb weniger Wochen geplant ist. Stellen Sie sicher, dass Sie dem Arzt alle Anzeichen eines Deliriums, insbesondere eine plötzliche Funktions- oder Gesundheitsänderung, zur Beurteilung und zur umgehenden Behandlung melden.

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• Alzheimer-Verein. Delirium oder Demenz - Kennen Sie den Unterschied?
• Flanagan NM, Fick DM. Delirium überlagert Demenz: Beurteilung und Intervention. Zeitschrift für Gerontologische Pflege. 2010;36(11):19-23.
• Journal of Gerontology: Medizinische Wissenschaften. 2007, Vol. 62A, Nr. 11, 1306–1309. Überlagertes Delirium prognostiziert 12-Monats-Überlebenszeit bei älteren Patienten, die aus einer postakuten Rehabilitationseinrichtung entlassen wurden.
• Lippmann S, Perugula ML. Delirium oder Demenz? 2016; 13 (9-10).