Wie funktioniert die Diagnose von Prostatakrebs?

Jedes Jahr erhalten Tausende von Männern die Diagnose Prostatakrebs. Aufgrund der hohen Anzahl von Männern, die an dieser Krankheit leiden, wurden jährliche Screening-Tests durchgeführt, um den Prostatakrebs in einem frühen Stadium zu erkranken. Es gibt auch eine Reihe von Tests, um das Vorhandensein von Prostatakrebs zu bestätigen, nachdem durch Screening eine Abnormalität festgestellt wurde.

1. Regelmäßiges Screening

   Alle Männer über 50 Jahre sollten jährlich auf Prostatakrebs untersucht werden. Afroamerikanische Männer und Männer mit einer starken familiären Vorgeschichte von Prostatakrebs haben nachweislich höhere Prostatakrebsraten und müssen im Alter von 40 Jahren mit dem Screening beginnen (oder sogar früher, wenn Familienangehörige an Prostatakrebs erkrankt sind).
   1. Außerdem müssen alle Männer, die an Symptomen leiden, die auf Prostatakrebs hinweisen, Tests unterzogen werden.
   2. Ein geeignetes Screening umfasst sowohl eine jährliche digitale Rektaluntersuchung als auch einen Prostataspezifischen Antigenbluttest.
   3. • Digitale rektale Prüfung (DRE)Während dieser Untersuchung führt der Arzt einen geschmierten Finger (Finger) in das Rektum ein. Aufgrund der Lage der Prostata direkt vor dem Rektum kann der Arzt die Prostatakante spüren, an der die Mehrzahl der Krebsarten beginnt. Auf diese Weise können Auffälligkeiten wie Beulen oder Härte der Prostata erkannt werden.
      • Dieser Test ist normalerweise in 5 bis 10 Sekunden abgeschlossen und die meisten Männer haben während des Tests wenig Beschwerden.
2. Prostataspezifischer Bluttest (PSA)Eine kleine Blutprobe wird genommen und dann zur Analyse in ein Labor geschickt. PSA ist ein Protein, das nur von Prostatazellen produziert wird.Wenn sich die Prostata aufgrund von Krebs oder einer anderen Ursache vergrößert, steigt die Menge an produziertem PSA.
   1. Ein hoher PSA-Spiegel oder ein rascher Anstieg des PSA-Spiegels kann den Arzt auf mögliche Krebserkrankungen aufmerksam machen.

3. Prostata-Biopsie

   Wenn im DRE- oder PSA-Test eine Abnormalität festgestellt wird, ordnet der Arzt normalerweise eine Biopsie der Prostata an.
   1. Bei einer Biopsie wird eine sehr kleine Gewebeprobe aus der Prostata entnommen. Dies geschieht mit einer dünnen Nadel, die in die Prostata eingeführt wird. In der Nadel befindet sich eine winzige Menge Gewebe in der Nadel, und dann wird die Nadel herausgezogen. Dies wird an einer Reihe von Stellen in der gesamten Prostata wiederholt, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass ein Bereich fehlt, in dem Krebs vorhanden ist.
   2. Diese Prozedur wird normalerweise von einem Urologen oder einem anderen Chirurgen in ihrem Büro durchgeführt und beinhaltet die Verwendung einer lokalen Anästhesie, um die Schmerzen zu minimieren.
   3. Die Gewebeproben werden dann an einen Pathologen (einen spezialisierten Arzt, der Krankheiten basierend auf ihrem Auftreten unter einem Mikroskop diagnostiziert) geschickt, der die endgültige Diagnose von Prostatakrebs stellt.
   4. Zu diesem Zeitpunkt kann der Pathologe auch die Krebszellen untersuchen, um festzustellen, wie abnormal sie sind. Dies wird als "Grad" des Krebses bezeichnet. Ein hoher Grad bedeutet, dass die Zellen sehr abnormal sind und dass sich der Krebs eher ausbreitet.
   5. Ein hervorragender Artikel zeigt, wie eine Prostatabiopsie funktioniert.

4. Tests zur Bestimmung des Ausmaßes des Krebses

   Der Test endet nicht, nachdem der Pathologe festgestellt hat, ob Krebs vorliegt oder nicht. Um den Krebs wirksam zu behandeln, müssen die für Sie zuständigen Ärzte wissen, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat.
   1. Um dies festzustellen, können verschiedene Tests verwendet werden. Ihr Arzt wird entscheiden, welche davon die beste Wahl für Ihre spezielle Situation ist, aber alle arbeiten daran, Krebs zu erkennen, der sich außerhalb der Prostata ausgebreitet hat.
   2. • Ultraschall - Eine dünne Ultraschallsonde wird in das Rektum eingeführt. Der Ultraschall kann zeigen, ob in der Nähe befindliche Organe und Gewebe von Krebs befallen wurden.
5. Knochenscan - Prostatakrebs breitet sich oft aus, wenn er nicht frühzeitig erkannt wird. Aus diesem Grund kann dieser Test durchgeführt werden, um ein detailliertes Bild der Knochen des Körpers zu erhalten. Krebsbereiche in den Knochen können dann von Ihrem Arzt erkannt werden.
6. CT-Scan oder MRI - Diese zwei Tests können verwendet werden, um einen detaillierten Einblick in die Organe und Gewebe im Bauchraum und im Becken zu erhalten. Nur große, sperrige Krebsbereiche außerhalb der Prostata können mit diesen gesehen werden. Sie müssen daher mit anderen Tests kombiniert werden, um die besten Ergebnisse zu erzielen.

1. Lymphknotenbiopsie - Lymphknoten sind kleine Strukturen, die sich im ganzen Körper befinden. Krebs verbreitet sich häufig in der Nähe der Lymphknoten früher als in anderen Geweben. Wenn Sie einige der Lymphknoten in der Nähe der Prostata operativ entfernen und auf Krebs untersuchen lassen, kann Ihr Arzt bestätigen, dass sich der Krebs nicht außerhalb der Prostata ausgebreitet hat.

Alle diese Tests helfen festzustellen, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat oder das "Stadium" Ihres Krebses. Staging hilft Ihrem Arzt, die beste Behandlungsoption für Sie zu bestimmen.

Gerber GS, Goldberg R, Chodak GW. Staging von Prostatakrebs nach Tumorvolumen, prostataspezifischem Antigen und transrektalem Ultraschall. Urologie 40 (4): 311-6, 1992.

Stone NN, Stock RG, Unger P. Indikationen für die Samenblasenbiopsie und die laparoskopische Beckenlymphknotendissektion bei Männern mit lokalisiertem Prostatakarzinom. J Urol 154 (4): 1392-6, 1995.

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