Was Sie erwartet, wenn Sie einen gebrochenen Schienbein haben

Die Tibia ist das große Schienbein zwischen Knie und Knöchel. Dieses Körperteil wird - medizinisch gesehen - Bein genannt und bildet zusammen mit Fuß und Oberschenkel die untere Extremität (das Bein ist eigentlich nur das Segment zwischen Knie und Fußgelenk), obwohl viele Menschen die untere Extremität als das Bein bezeichnen 'Bein').

Es gibt zwei Beinknochen, die Tibia und die Fibula. Die Tibia ist der größere Knochen, den die Leute oft als Schienbein bezeichnen. Das meiste Körpergewicht wird von der Tibia getragen. Die Fibula ist ein kleinerer Knochen an der Außenseite des Beins und trägt nicht viel Körpergewicht, obwohl sie wichtige Funktionen im Knie- und Sprunggelenk erfüllt und die Befestigung von Muskeln und Bändern ist.

Tibiaschaftfrakturen sind Verletzungen, die nach Stürzen, Autounfällen, Sportverletzungen und anderen Aktivitäten auftreten können. Der Schaft der Tibia ist der zentrale Abschnitt des Knochens, nicht die aufgeweiteten Enden des Knochens, die sich direkt unterhalb des Knies oder oberhalb des Knöchels befinden. Der medizinische Name für den Schaft der Tibia ist die Diaphyse des Knochens. Der Schaft der Tibia ist ein hohles Rohr, obwohl er eine leicht dreieckige Form hat, wobei der Tibiakamm der hervorstehende Kamm an der Vorderseite des Schienbeins ist. Frakturen können auch an der Oberseite des Schienbeines (proximale Tibiafrakturen) oder an der Unterseite des Schienbeines (distale Tibiafrakturen) auftreten.

In der hohlen Mitte des Schienbeins befindet sich der Knochenmarkkanal. Der äußere Teil des Knochens ist dick und starr. Dies wird als Kortex des Knochens bezeichnet und liefert die Stärke der Tibia. Wenn eine Tibiafraktur auftritt, ist der Knochen gestört und die Stabilität des Beins ist beeinträchtigt. Tibia-Frakturen sind normalerweise schmerzhafte Verletzungen und erfordern im Allgemeinen eine dringende medizinische Behandlung.

Anzeichen von Tibia Shaft Frakturen

Tibia-Frakturen sind normalerweise offensichtliche Verletzungen, aber manchmal können subtilere, nicht verschobene Frakturen schwieriger zu identifizieren sein. Die üblichen Anzeichen einer Tibia-Fraktur sind:

• Starke Schmerzen in den Extremitäten
• Deformität des Beines
• Zärtlichkeit direkt am Knochen
• Unfähigkeit, Gewicht auf das Bein zu legen

Bei Bedenken hinsichtlich eines möglichen Tibia-Schaftbruchs wird mit einem Röntgenbild festgestellt, ob der Knochen beschädigt ist. In den meisten Fällen reicht ein Röntgentest aus, um die Diagnose zu stellen. In Fällen von Tibiakrümmungsfrakturen kann jedoch immer noch eine Frage zum Schweregrad der Verletzung gestellt werden. Bei Verdacht auf eine Fraktur kann eine MRT oder ein Knochenscan durchgeführt werden und die Röntgenstrahlen sind normal.

Die meisten Tibia-Frakturen können entweder als dringende Behandlung oder mit Stabilisierung gefolgt von einer verzögerten endgültigen Behandlung behandelt werden. Es gibt jedoch Situationen, in denen eine Tibia-Fraktur eine Notfallbehandlung erfordert. Einer dieser Gründe ist eine offene Fraktur, bei der der Knochen der Tibia die Haut durchdrungen hat. Wegen der Möglichkeit einer Infektion, wenn der Knochen die Haut durchdringt, werden diese Frakturen im Allgemeinen als chirurgischer Notfall behandelt.

Behandlung von Tibia Shaft Frakturen

Eine Tibiaschaftfraktur kann je nach Frakturtyp und Ausrichtung des Knochens mit verschiedenen Methoden behandelt werden. Traditionell wurden die meisten Tibia-Frakturen mit Gussapplikationen oder Zahnspangen behandelt.In jüngerer Zeit hat sich der Trend jedoch zu stärker invasiven Behandlungen mit einer chirurgischen Stabilisierung des gebrochenen Knochens verschoben. Der Grund, warum eine Operation immer häufiger auftritt, ist, dass Implantate und Operationstechniken verbessert wurden, wodurch das Risiko einer Operation viel geringer ist und die Vorteile einer viel besser vorhersagbaren Heilung der Verletzung zunehmen.

Die häufigsten Behandlungen für einen gebrochenen Tibia-Schaft umfassen:

• Casting
  • Ein Gipsverband eignet sich für Tibia-Schaftfrakturen, die nicht schlecht verschoben und gut ausgerichtet sind. Die Patienten müssen sich in einem Gipsverband befinden, der oberhalb des Knies und unterhalb des Knöchels verläuft (langer Gipsverband). Der Vorteil des Gießens ist, dass diese Frakturen dazu neigen, gut zu heilen, und das Gießen die potenziellen Risiken einer Operation wie Infektionen vermeidet. Patienten mit Abgüssen müssen sorgfältig überwacht werden, um eine ausreichende Heilung der Tibia sicherzustellen und sicherzustellen, dass die Knochen ihre Ausrichtung beibehalten. Häufig werden Röntgenaufnahmen gemacht, um sicherzustellen, dass die Heilung wie erwartet voranschreitet.
• Intrameduallary (IM) Rodding
  • Beim intrameduallären Rodding handelt es sich um ein Verfahren, bei dem ein Medaillenstab in der Mitte der Tibia platziert wird, um die Ausrichtung des Knochens zu erhalten. Ein Tibia-Rodding ist ein chirurgischer Eingriff, der etwa eineinhalb Stunden dauert und normalerweise in Vollnarkose durchgeführt wird. Die Patienten haben einen Einschnitt über dem Kniegelenk und kleine Einschnitte unter dem Knie und über dem Knöchel. Zusätzlich können einige Frakturen einen Einschnitt in der Nähe der Fraktur erfordern, um die Knochen neu auszurichten. IM-Stäbe werden im Knochen durch Schrauben sowohl oberhalb als auch unterhalb der Fraktur gesichert. Die Metallschrauben und die Stange können entfernt werden, wenn sie Probleme verursachen, sie können aber auch lebenslang belassen werden. Tibia Rodding bietet eine hervorragende Fixierung und Ausrichtung der Knochen. Das häufigste Risiko einer Operation sind Knieschmerzen und das Komplikationsrisiko ist die Infektion. Die Infektion der Stange kann die Entfernung der Stange erfordern, um die Infektion zu heilen.
• Platten und Schrauben
  • Platten und Schrauben werden seltener verwendet, sind jedoch bei einigen Frakturtypen hilfreich, vor allem bei Kniegelenk- oder Sprunggelenkgelenken (siehe Informationen zu Tibiaplateau- und Tibia-Plafond-Frakturen). Die meisten Chirurgen wählen einen IM-Stab für Tibia-Schaftfrakturen, es sei denn, der Bruch befindet sich zu nahe am Gelenk, um den IM-Stab platzieren zu können. Bei diesen Frakturen nahe der Verbindungsfläche können eine Platte und Schrauben die ideale Befestigungsmethode sein.
• Externer Fixateur
  • Ein externer Fixateur kann auch bei bestimmten Frakturtypen hilfreich sein. Externe Fixateure werden tendenziell bei schwereren Frakturen eingesetzt, insbesondere bei offenen Frakturen mit damit einhergehenden Wunden und Weichteilschäden. In diesen Fällen ist die Platzierung von IM-Stäben oder -Platten möglicherweise aufgrund von Weichteilverletzungen nicht möglich. Bei erheblichen Weichteilverletzungen bietet der externe Fixateur eine hervorragende Immobilisierung, während er die Überwachung und Behandlung der umgebenden Weichteile ermöglicht.

Erholung nach einer Verletzung

Die Heilungszeit nach einem Tibiaschaftbruch kann stark von der Art der Fraktur, dem Schweregrad der Verletzung und der gewählten Behandlungsmethode abhängen. Im Allgemeinen benötigen Tibia-Schaftfrakturen mindestens 3 Monate für die Heilung. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Frakturen 4 bis 6 Monate benötigen, um sich vollständig zu erholen. Dies zu hören kann anstrengend sein, aber denken Sie daran, dass Sie je nach Ihrer spezifischen Situation möglicherweise früher etwas tun können.

Das Gewicht, das an der Extremität angelegt werden kann, ist ebenfalls stark variabel. In einigen Situationen, in denen stabile Frakturen mit Metallimplantaten gehalten werden, kann eine sofortige Belastung möglich sein. In anderen Situationen, in denen die Frakturausrichtung oder -stabilität stärker besorgt ist, kann das Gewicht eingeschränkt werden, bis die Heilung abgeschlossen ist.

Eine besondere Besorgnis bei Tibia-Frakturen wird als Nicht-Vereinigung bezeichnet, ein Zustand, bei dem der Knochen nicht vollständig heilt. Nichtunionen sind nicht bei allen Menschen üblich - sie treten häufiger nach schweren Verletzungen und offenen Frakturen oder bei Menschen mit Erkrankungen auf, die die Knochenheilung beeinträchtigen können. Eine der häufigsten Ursachen für eine Nichtzusammenführung ist der Tabakkonsum, bei dem die Verwendung von Nikotin zu einer verzögerten Heilung des Frakturknochens führt. Daher ist es wichtig, das Rauchen und andere Formen der Tabakzufuhr zu vermeiden. Ein Gespräch mit Ihrem Arzt ist am besten, um die beste Vorgehensweise in dieser Situation zu ermitteln.

Komplikationen der Behandlung

Nun, die meisten Tibia-Frakturen heilen ohne Komplikationen aus, es gibt Risiken sowohl für die chirurgische als auch für die nicht chirurgische Behandlung dieser Verletzungen. Risiken, die mit einer Operation verbunden sind, umfassen Infektionen, Wundheilungsprobleme, Nichtzusammenführung der Fraktur und Fehlstellungen der Extremität. Eine nichtchirurgische Behandlung kann auch zu Komplikationen führen, einschließlich Nichtzusammenführung der Fraktur und Fehlstellung.

Ein Wort von DipHealth

Das Schienbein, auch Tibia genannt, ist ein großer Knochen der unteren Extremität. In der Regel werden Verletzungen der Tibia durch starke, hochenergetische Verletzungen verursacht. Diese Arten von Frakturen erfordern häufig eine chirurgische Behandlung, obwohl es Situationen gibt, die auch mit einer nicht chirurgischen Behandlung behandelt werden können. Komplikationen der Behandlung können entweder bei einer chirurgischen oder nicht chirurgischen Behandlung auftreten und alle Tibia-Frakturen sollten von jemandem behandelt werden, der auf die Frakturpflege spezialisiert ist.