Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR)

Ein geschätzter Test der glomerulären Filtrationsrate (eGFR) ist ein Bluttest, mit dem herausgefunden wird, wie gut Ihre Nieren ihre Arbeit erledigen. Der Test misst die Menge an Kreatinin in Ihrem Blut und leitet mit Hilfe einer Formel mathematisch eine Zahl ab, die schätzt, wie gut Ihre Nieren funktionieren. Die Formel verwendet Ihre Kreatininwerte, Ihr Alter, Ihr Geschlecht, Ihr Gewicht und Ihre Rasse, um diese Zahl zu erreichen - Ihren eGFR.

Zweck des Tests

Ihr Arzt wird einen eGFR-Test bestellen, wenn er vermutet, dass Sie an einer chronischen Nierenerkrankung leiden. Wenn Sie sich also über Symptome einer Nierenerkrankung beschweren, kann Ihr Arzt Sie anweisen, einen eGFR-Test durchzuführen. Diese Symptome umfassen:

• Trockene und anhaltend juckende Haut
• Muskelkrämpfe
• Geschwollene Knöchel und Füße
• Erhöhen Sie die Häufigkeit des Wasserlassen
• Schäumender oder blutiger Urin
• Schlafstörung
• Müdigkeit und niedrige Energieniveaus
• Konzentrationsprobleme
• Übelkeit und Erbrechen
• Appetitlosigkeit
• Bluthochdruck

Nierenerkrankungen im Frühstadium haben normalerweise keine Symptome. Wenn Sie an einer Erkrankung wie Diabetes, Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden, die alle Ihre Nieren betreffen, wird Ihr Arzt diesen Test wahrscheinlich in regelmäßigen Abständen für Sie bestellen. Eine Familienanamnese mit Nierenerkrankungen könnte diesen Test ebenfalls erforderlich machen.

Wenn bei Ihnen bereits eine Nierenerkrankung diagnostiziert wurde, wird Ihr Arzt wahrscheinlich weiterhin regelmäßig einen eGFR-Test bestellen, um zu überwachen, wie gut Ihre Nieren sind.

Die Hauptfunktion Ihrer Nieren besteht darin, Ihr Blut zu reinigen. Die Glomeruli, winzige Filter in Ihren Nieren, sind für diesen Job von zentraler Bedeutung. Ihre eGFR-Rate ist also tatsächlich die Menge an Blut, die diese Glomeruli pro Minute filtern, und sie misst den Kreatininspiegel im Blut.

Kreatinin ist eine der Arten von Abfällen, die die Nieren dabei unterstützen, aus dem Körper herauszufiltern. Wenn daher ein hoher Kreatininspiegel in Ihrem Blut vorhanden ist, kann dies darauf hindeuten, dass Ihre Nieren (insbesondere die Glomeruli) keine guten Ergebnisse beim Filtern und Reinigen Ihres Blutes bewirken.

Einschränkungen

Der eGFR-Test ist nicht zu 100 Prozent genau und kann nur eine Abschätzung Ihrer Filtrationsrate liefern. Darüber hinaus gilt die Standardformel zur Berechnung der eGFR nicht für Personen unter 18 Jahren.

Ein eGFR-Test wird normalerweise zusammen mit einem Urintest für Albumin zur Diagnose einer Nierenerkrankung angeordnet. Genauso wie eGFR-Tests zur Überwachung von Nierenerkrankungen verwendet werden, werden Urintests für Albumin im Allgemeinen gleichzeitig für denselben Zweck verwendet.

Albumin ist ein Protein, das normalerweise in Ihrem Blut vorkommt und bei ordnungsgemäß funktionierenden Nieren nicht in den Urin gelangen kann. Geschädigte jedoch. Wenn die Ergebnisse dieses Tests zeigen, dass sich Albumin im Urin befindet, besteht eine hohe Chance, dass Sie an einer Nierenerkrankung leiden. Albumin im Urin wird Albuminurie genannt.

Eine Urinanalyse kann auch angeordnet werden, damit der Arzt auf Anzeichen von Nierenschäden in Ihrem Urin prüfen kann.

Weitere Nierenfunktionstests und was sie bedeuten

Risiken und Kontraindikationen

Es gibt im Allgemeinen keine Risiken oder Kontraindikationen im Zusammenhang mit eGFR-Tests.

Vor dem Test

Sie können davon ausgehen, dass Sie Ihre Symptome mit Ihrem Arzt besprechen und Ihre Nierenerkrankung (falls vorhanden) in der Familiengeschichte behandeln.

Sie sollten alle Medikamente, die Sie einnehmen, Ihrem Arzt mitteilen. Dies liegt daran, dass bestimmte Medikamente die eGFR-Ergebnisse beeinflussen können, da sie den Kreatininspiegel erhöhen. Einige dieser Medikamente sind Cisplatin und Gentamicin.

Sie sollten damit rechnen, Ihre Anamnese zu besprechen, und wenn Sie unter Erkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck leiden, sollten Sie dies ebenfalls offenlegen.

Geben Sie an, ob Sie schwanger sind oder eine Chance besteht, da dies die Testergebnisse beeinflussen kann.

Zeitliche Koordinierung

Da der Test die Form eines Bluttests hat, dauert es nur wenige Minuten.

Ort

Der Test findet im Krankenhaus statt.

Was man anziehen soll

Sie können sich für diesen Test nach Belieben kleiden. Wenn Sie jedoch bedenken, dass das Blut aus Ihrem Arm gezogen wird, ist es möglicherweise besser für Sie, ärmellose Kleidung oder Kleidung zu tragen, mit der Ihr Arm leicht zu bedecken ist.

Essen und Trinken

Ihr Arzt weist Sie möglicherweise nicht an, am Testtag nichts zu essen oder bestimmte Lebensmittel zu meiden. Er kann Sie auch anweisen, bestimmte Medikamente abzusetzen.

Während des Tests

Eine Nadel wird in die Haut an Ihrem Arm eingeführt und Ihr Blut wird gezogen. Möglicherweise verspüren Sie einen mäßigen Schmerz oder nur einen Stich, und der gesamte Vorgang dauert wahrscheinlich weniger als eine Minute.

Nach dem Test

Sie dürfen sofort nach Hause gehen, und Ihr Arzt (oder der Techniker, der Sie betreut hat) wird Ihnen sagen, wann Sie Ihre Testergebnisse abholen müssen.

Sie werden angewiesen, sich im Krankenhaus zu melden, wenn Sie an der Stelle, an der die Nadel eingeführt wurde, Blutungen oder Quetschungen feststellen.

Nebenwirkungen

Es gibt einige sehr häufige Nebenwirkungen einer Blutuntersuchung wie eGFR. Sie sollten sich keine Sorgen machen, wenn eine dieser Nebenwirkungen auftritt und Sie davon ausgehen können, dass sie sehr bald verschwinden werden:

• Leichte Blutergüsse oder Schwellungen
• Leichtes Stechen oder Pochen
• Benommen oder schwindelig

Schwerwiegende und seltene Nebenwirkungen der Blutabnahme sind jedoch:

• Starke Blutung
• Infektion
• Ein geschwollener Bereich, der mit Blut gefüllt ist. Dies wird auch als Hämatom bezeichnet.

Sie sollten sich unverzüglich bei Ihrem Arzt melden, wenn Sie irgendwelche davon erfahren.

Ergebnisse interpretieren

Ihr eGFR-Ergebnis wird eine Zahl sein. Dies bedeutet für jeden Zahlenbereich:

• GFR 90 und höher: Sie haben eine normale bis hohe Nierenfunktion.
• GFR 60–89: Die Nierenfunktion ist leicht eingeschränkt. Dies bedeutet nicht, dass Sie eine Nierenerkrankung haben. Nur wenn es andere Anzeichen für eine Nierenschädigung gibt, kann diese GFR-Nummer eine Nierenerkrankung bedeuten.
• GFR 45–59: Die Nierenfunktion nimmt leicht bis mäßig ab und kann bedeuten, dass Sie an einer Nierenerkrankung leiden.
• GFR 30–44: Dies zeigt, dass es zu einer mäßigen bis schweren Einschränkung der Nierenfunktion kommt.
• GFR 15–29: Dies bedeutet eine starke Einschränkung der Nierenfunktion.
• GFR 15 oder weniger: Dies bedeutet ein Nierenversagen und Sie müssen sich einer Dialyse unterziehen oder eine Nierentransplantation erhalten.

Es ist jedoch nur Ihr Arzt, der Ihnen die genaueste Interpretation Ihrer Ergebnisse basierend auf Ihrem eGFR-Ergebnis und anderen individuellen Symptomen, Komplikationen und der Krankengeschichte ermöglicht.

Sie sollten auch beachten, dass Ihr eGFR-Testergebnis von vielen Faktoren beeinflusst werden kann. Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise kein korrektes eGFR-Ergebnis erhalten, wenn:

• Du bist schwanger
• Sie sind unter 18 Jahre alt
• Sie sind älter, da Sie wahrscheinlich eine niedrige eGFR haben, wenn Sie älter sind, da die GFR normalerweise mit dem Alter abnimmt
• Sie haben eine vegane oder vegetarische Diät
• Sie sind deutlich mehr oder weniger muskulös als die durchschnittliche Person

Dementsprechend wird sich Ihr Arzt mit diesen Dingen befassen, falls zutreffend, bevor Sie die Diagnose einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) stellen oder weitere Tests zur Bestätigung der Diagnose in Auftrag geben.

Wie wird eine chronische Nierenerkrankung diagnostiziert?

Nachverfolgen

Abhängig von Ihrem eGFR-Testergebnis und anderen medizinischen Informationen in der Umgebung kann Ihr Arzt möglicherweise keine endgültige Diagnose einer Nierenerkrankung stellen. Stattdessen kann er / sie Sie bitten, zu einem weiteren eGFR-Test zurückzukehren, um zu prüfen, ob das Ergebnis gleich bleibt.

Wenn bei Ihnen aus Ihren eGFR-Testergebnissen eine Nierenerkrankung diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt die folgenden Tests für Sie bestellen:

• Nierenbiopsie: Bei diesem Test wird für die mikroskopische Untersuchung ein kleiner Preis für Ihre Niere erhoben. Dies geschieht, um die genaue Art der Nierenerkrankung zu bestimmen und den Fortschritt der Erkrankung, damit ein geeigneter Behandlungsplan erstellt werden kann.
• Ultraschall oder CT-Scan: Sie können einen dieser bildgebenden Tests bestellen, damit Ihr Arzt ein klares Bild Ihrer Nieren erhält und feststellen kann, in welchem ​​Zustand sich diese befinden.

Zusätzlich kann Ihr Arzt Sie an einen Nephrologen, einen auf Nierenprobleme spezialisierten Arzt, verweisen, um die nächsten Schritte zu bestimmen und Ihren Zustand zu bewältigen.

Es ist äußerst wichtig, dass Sie ein offenes und ausführliches Gespräch über Ihr eGFR-Ergebnis mit Ihrem Arzt führen. Wenn Sie möchten, können Sie den Test auch in einem anderen Krankenhaus ablegen oder eine zweite ärztliche Meinung zu Ihrer ersten Diagnose einholen.

Ein Wort von DipHealth

Es ist nicht möglich, Ihre eGFR zu reduzieren, Sie können nur verhindern, dass sie reduziert wird. Unabhängig von den eGFR-Testergebnissen ist es daher wichtig, einen gesunden Lebensstil zu wählen. Gesund essen, mit dem Rauchen aufhören und körperlich aktiv sein, sind einige der Dinge, die Sie tun können, um sicherzustellen, dass dies nicht geschieht. Wenn Sie besonders gefährdet sind, an einer Nierenerkrankung zu erkranken, sollten Sie einen regelmäßigen Zeitplan für die Überprüfung Ihrer GFR festlegen.

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• Chronische Nierentests und Diagnose. NIDDK - Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenkrankheiten.

• Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR). Labtestsonline.org.

• Über eGFR. Die Renal Association.

• Glomeruläre Filtrationsrate. UCSF Medical Center.