Überblick über die neurogene Blase

Wenn die Blase Probleme macht (November 2024)

Es gibt verschiedene Arten von Blasenproblemen. Eine davon wird als neurogene Blase bezeichnet, was bedeutet, dass die Ursache für Ihre Probleme beim Wasserlassen auf die Nerven zurückzuführen ist, die Ihre Blase steuern.

Neurogene Blase kann dazu führen, dass Sie eine überaktive Blase (OAB) und / oder eine unteraktive Blase (UAB) haben.

Symptome einer neurogenen Blase

Zu den Symptomen einer neurogenen Blase gehören verschiedene Probleme beim Wasserlassen, von denen sich einige tatsächlich als uneins herausstellen. Die neurogene Blase kann sich sowohl mit Harninkontinenz (Verlust der Blasenkontrolle) als auch mit Harnretention (Unfähigkeit, Harn freizusetzen) manifestieren.

Bei einer neurogenen Blase kann es zu einer Kombination der folgenden Symptome kommen:

Den Drang verspüren, häufig zu urinieren
Bei jedem Gang zur Toilette werden nur kleine Mengen Urin freigesetzt
Durchsickern des Urins, ohne es zu merken
Durchsickern des Urins ohne die Fähigkeit, ihn zu stoppen
Der plötzliche Drang zu urinieren, mit wenig oder ohne Warnung
Beeinträchtigung der Fähigkeit, den Urinstrom zu starten
Beeinträchtigung der Fähigkeit, die Blase vollständig zu leeren
Ungewöhnliche, unangenehme oder schmerzhafte Empfindungen im unteren Bauchbereich

Auswirkungen der neurogenen Blase

Inkontinenz und Harnverhalt können beide zu verschiedenen Problemen führen, mit oft unangenehmen Folgen.

Auswirkungen der Inkontinenz (Harnverlust):

Benetzung von Kleidung
Unangenehmer Geruch durch Urinleckagen
Hautirritationen durch Urinlecks
Wunden auf der Haut, die schmerzhaft sein können und infiziert werden können
Unvorhersehbarkeit der Harnwege
Peinlichkeit durch Auslaufen von kleinen oder großen Harnmengen in der Nähe anderer Personen

Auswirkungen der Harnretention (Blasenretention):

Körperliches Umwohlsein
Bauchschmerzen oder Druck
Harnwegsinfektion: Dies liegt daran, dass der Urin zu lange in der Blase bleibt, wodurch infektiöse Bakterien gedeihen können. Eine Infektion der Harnwege erfordert häufig eine Behandlung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten.

Ursachen der neurogenen Blase

Es gibt verschiedene Ursachen für die neurogene Blase, bei denen es sich im Allgemeinen um schwerwiegende neurologische Erkrankungen handelt, die neben der neurogenen Blase eine Vielzahl verschiedener Symptome hervorrufen. Diese Erkrankungen verursachen jedoch nicht immer eine neurogene Blase, da sie nicht immer die mit der Blasenkontrolle verbundenen Nerven beeinträchtigen.

Die häufigsten Ursachen für eine neurogene Blase sind:

Multiple Sklerose
Schlaganfall
Nervenschaden durch Operation
Wirbelsäulenverletzung
Neuropathie, einschließlich diabetischer Neuropathie
Demenz
Krebs

Diese medizinischen Probleme können die Funktion der Nerven beeinträchtigen, die Ihre Blase kontrollieren. Die Blase selbst ist ein Muskelsack, der den Flüssigkeitsabfall des Körpers hält, nachdem er in den Nieren gefiltert wurde.

Normalerweise hält die Blase eine angemessene Menge an Urin, bis das Harnlassen zweckmäßig ist, und unmittelbar vor dem Wasserlassen drückt der Blasenmuskel freiwillig, um Urin aus dem Körper freizusetzen. Es gibt Nerven, die die Blasenmuskulatur aktivieren, um den Urin zu starten, zu stoppen oder zu halten, abhängig von der Situation und Ihren bewussten Absichten.

Eine neurogene Blase tritt auf, wenn die Nerven nicht in der Lage sind, diese Kontrolle des Haltens im Urin oder der Freisetzung des Urins zum günstigsten Zeitpunkt aufrechtzuerhalten.

Diagnose der neurogenen Blase

Ihr Arzt kann eine neurogene Blase auf der Grundlage Ihrer Vorgeschichte von Symptomen diagnostizieren. Manchmal können weitere Tests bei der Diagnose helfen.

Zusätzliche Tests, die Sie möglicherweise benötigen, sind:

Urinanalyse
Urinkultur
Blasen-Ultraschall
Zystoskopie
Urodynamische Tests

Diese Tests identifizieren möglicherweise nicht spezifisch die neurogene Blase. Sie können jedoch zusätzliche Informationen bereitstellen, die dem Arzt helfen, andere Ursachen auszuschließen, und sie können Komplikationen wie eine Infektion erkennen.

Behandlung der neurogenen Blase

Es gibt mehrere wirksame Behandlungen für die neurogene Blase. Die medizinische und chirurgische Behandlung der neurogenen Blase ist kompliziert und erfordert häufig ein Team von Ärzten und Therapeuten. Manchmal benötigen Sie möglicherweise eine Kombination verschiedener Behandlungen oder müssen Ihre Medikamente oder Therapie anpassen, wenn Sie mit der Behandlung beginnen. Die verschiedenen Therapien für die neurogene Blase umfassen:

Behandlung der zugrunde liegenden Ursache (Multiple Sklerose, Neuropathie etc.)
Medikamente zur Kontrolle der Blasenmuskulatur. Einige der verschiedenen Arten von Medikamenten umfassen: Östrogentherapie, Imipramin, Amitriptylin, Oxybutynin, Tolterodin, Fesoterodin, Trospium, Darifenacin, Solifenacin, Mirabegron. Diese Medikamente wirken auf die Nerven oder Muskeln, um den Urinationsprozess unter Kontrolle zu bringen.
Bei der chirurgischen Behandlung werden Nervenstimulatoren oder -geräte eingesetzt, um die Nerven- und Muskelfunktion in der neurogenen Blase zu optimieren.
Medikamenteninjektionen können direkt in die die Blase steuernden Muskeln verabreicht werden.
Blasentraining durch Physiotherapie oder Ergotherapie
Mit einem Katheter die Blase entleeren: Ein Katheter ist eine strohartige Röhre, die in die Blase eingeführt werden kann, damit der Urin fließen kann. Diese Methode ist nur unter bestimmten Umständen der Harnverhaltung von Nutzen, und Sie erhalten Anweisungen von einem Arzt, bis Sie sich dazu bereit fühlen.
Die Modifikation des Lebensstils kann Ihnen helfen, mit den Symptomen fertig zu werden, kann jedoch die Erkrankung nicht heilen. Zu den Veränderungen des Lebensstils gehören das Tragen eines Kissens oder einer Windel, das zeitliche Wasserlassen, um Überraschungen zu vermeiden, und das Vermeiden von Getränken und Medikamenten, die entweder dehydrieren oder einen diuretischen Effekt haben (übermäßigen Flüssigkeitsverlust aus dem Körper fördern).

Ein Wort von DipHealth

Die neurogene Blase kann eine unangenehme Folge mehrerer Erkrankungen sein. Zusätzlich zu der Peinlichkeit und dem Unbehagen, die mit einer fehlenden Blasenkontrolle einhergehen, kann die neurogene Blase zusätzliche Gesundheitsprobleme verursachen, wie Infektionen und Wunden.

Es gibt effektive Wege, um die neurogene Blase so zu handhaben, dass Sie ein produktives Leben mit möglichst wenig Störungen der Blasendysfunktion führen können. Ihr medizinisches Team kann Sie zu den besten Ressourcen für die Verwaltung Ihres Lebens mit neurogener Blase führen.

Da Sie möglicherweise einige Lebensstilanpassungen sowie eine medikamentöse Therapie benötigen, ist es wichtig, den Kontakt zu Ihrem Ärzteteam aufrechtzuerhalten und aufmerksam zu verfolgen, damit Sie von dem besten für Sie verfügbaren Behandlungsplan profitieren können.

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Andersson KE. Mögliche zukünftige pharmakologische Behandlung von Blasenfunktionsstörungen. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2016 Oct; 119 Suppl 3: 75-85. doi: 10.1111 / bcpt.12577. Epub 2016 6. April
Stampas A, Korupolu R, Zhu L, Smith CP, Gustafson K.Sicherheit, Durchführbarkeit und Wirksamkeit der transkutanen Tibia-Nervenstimulation bei akuter Rückenmarksverletzung Neurogene Blase: Eine randomisierte Kontroll-Pilotstudie. Neuromodulation. 2018 3. Oktober. Doi: 10.1111 / ner.12855. Epub vor Druck