Optionen für gefrorene Embryonen nach IVF

Wenn Sie mit der IVF-Behandlung beginnen, ist Ihnen die Möglichkeit, am Ende zusätzliche Embryonen zu bekommen, nicht einmal in den Sinn gekommen. Alle Ihre Ängste können sich darauf konzentrieren, genügend Embryonen (oder irgendwelche!) Zu übertragen.

Ein Teil Ihrer IVF-Behandlungsgebühren sollte die Kryokonservierung von zusätzlichen, nicht verwendeten Embryonen und Lagergebühren für kurze Zeit umfassen. Wenn Ihr Zyklus nicht erfolgreich ist, können diese Embryonen während des nächsten Zyklus aufgetaut und übertragen werden, oder Sie entscheiden sich für einen weiteren "frischen" Zyklus und behalten die gefrorenen Embryonen für einen zukünftigen Zyklus.

Angenommen, Sie haben einen erfolgreichen Zyklus abgeschlossen und haben ungenutzte Embryonen auf Eis erhalten. Was jetzt?

Optionen für nicht verwendete kryokonservierte Embryonen

Sie müssen sich nicht gleich entscheiden, was Sie mit den übriggebliebenen Embryonen tun sollen, aber es ist besser für Ihr emotionales Wohlbefinden, wenn Sie nicht zu lange warten, um sich zu entscheiden.

Speichern Sie die zusätzlichen Embryonen für einen zukünftigen Zyklus

Wenn Sie wissen, dass Sie noch nicht mit dem Aufbau Ihrer Familie fertig sind, ist es wahrscheinlich keine schwierige Entscheidung, die Embryonen für einen späteren Transfer zu speichern. In der Tat kann es eine große Erleichterung sein, für diesen Zweck zusätzliche Embryonen zu haben.

Der Transfer gefrorener Embryonen (manchmal als FET abgekürzt) ist wesentlich günstiger als ein neuer IVF-Zyklus. FET kostet durchschnittlich 2.500 US-Dollar oder etwa 10.000 US-Dollar günstiger als der durchschnittliche IVF-Zyklus. Außerdem ist der physische und emotionale Stress geringer als ein erneuter IVF-Zyklus.

Was wäre, wenn Sie nicht geplant hätten, mehr Kinder zu haben? Vielleicht haben Sie sich Zwillinge oder Drillinge ausgedacht, und Sie haben Ihren geplanten Familiengrößenplan erreicht.

Einige Paare entscheiden sich für mehr Kinder als ursprünglich geplant und verwenden die Embryonen, bis sie ausgehen.

Die Verwendung jedes erstellten Embryos ist jedoch nicht für jede Familie eine Option. Möglicherweise möchten Sie nicht mehr Kinder, oder Sie haben aus medizinischen, finanziellen oder praktischen Gründen möglicherweise keine weiteren Kinder.

Spenden Sie die zusätzlichen Embryonen an ein anderes unfruchtbares Paar

Möglicherweise haben Sie auch die Möglichkeit, Ihre ungenutzten Embryonen an ein anderes unfruchtbares Paar zu spenden. Dies wird manchmal kontrovers als "Adoption von Embryonen" bezeichnet, obgleich der Begriff "Adoption" in diesem Fall richtig ist, ist fraglich.

Die Embryonenspende kann über eine Agentur oder Ihre Fruchtbarkeitsklinik abgewickelt werden. In der Regel berechnen Agenturen potenziellen Empfängern wesentlich mehr. Andererseits kann eine Agentur dem Spender mehr Einblick geben, wer die Embryonen erhalten wird.

Sie erhalten keine finanzielle Zahlung für die gespendeten Embryonen, aber die Empfänger sollten einen Teil der Embryo-Spendengebühren tragen.

Die Embryonenspende kann als offene oder geschlossene Spende erfolgen.

Eine offene Spende bedeutet, dass Sie möglicherweise den Empfänger kennen - er kann ein Freund oder ein Familienmitglied sein - oder wenn Sie ihn einem Paar schenken, das Sie zuvor nicht gekannt haben, können Sie eine Art Kontakt pflegen.

In einer geschlossenen Spende haben Sie keinen Kontakt zu der Familie, die die Embryonen erhält. In einigen Fruchtbarkeitskliniken werden nur geschlossene Spenden geleistet. Fragen Sie in Ihrer Klinik nach Details.

Die Embryonenspende ist nicht jedermanns Sache, und es ist wichtig, dass Sie die möglichen psychologischen und rechtlichen Auswirkungen Ihrer Entscheidung vollständig verstehen.

In der Regel ist eine Beratung mit einem Psychologen sowie eine Wartezeit von einigen Monaten erforderlich, bevor Sie Ihre Embryonen spenden können. Dies dient zu Ihrem Schutz und um sicherzustellen, dass Sie eine fundierte Entscheidung treffen.

Sie sollten sich auch an einen Rechtsanwalt wenden, der mit dem Fortpflanzungsgesetz vertraut ist. Um einen Interessenkonflikt zu vermeiden, sollte Ihr Anwalt nicht derselbe Anwalt für die Agentur, Klinik oder Empfängerfamilie sein, selbst wenn Sie die Familie kennen, die Ihre Embryonen erhalten wird.

Sie sollten auch wissen, dass Sie nach dem Spenden Ihrer Embryonen keine Entscheidungen mehr darüber treffen können, wie sie verwendet werden. Wenn die Embryonen zu Kindern werden, haben Sie keinen Einfluss darauf, wie sie aufgezogen werden. Wenn nicht alle Ihre gespendeten Embryonen verwendet werden, kann der Spenderempfänger nicht entscheiden, was mit ihm gemacht wird.

Spenden Sie die zusätzlichen Embryonen an die Wissenschaft

Eine weitere Möglichkeit ist, zusätzliche Embryonen für die wissenschaftliche Forschung zu spenden.

Seien Sie versichert, dass Embryonen, die der Wissenschaft gespendet werden, keine Babys oder Kinder werden. Die Embryonen werden im Verlauf der Forschung zerstört, aber das gewonnene Wissen kann jemandem eine andere Chance geben.

Nicht jeder kann seine Embryonen für die Wissenschaft spenden.Ihre örtlichen Gesetze können Ihre Spendenbeschränkung einschränken, Ihre Klinik kann die Spende möglicherweise nicht erleichtern, oder Ihre Embryonen sind möglicherweise nicht für die aktuellen Forschungsbedürfnisse geeignet.

Sie sollten wissen, dass Sie ein Recht haben, zu fragen, wie Ihre gespendeten Embryonen verwendet werden.

Tauen Sie auf und entsorgen Sie die Embryonen

Eine andere Möglichkeit besteht darin, die Embryonen von der Klinik auftauen und entsorgen zu lassen. Dies geschieht in der Regel im Embryo-Labor der Fruchtbarkeitsklinik oder in einer Kryobank, in der sie gelagert werden.

Möglicherweise kann die Klinik Ihnen die aufgetauten Embryonen zur Bestattung übergeben, obwohl dies aufgrund gesetzlicher Bestimmungen zur Beseitigung biologischen Gewebes kompliziert sein kann.

Ob die ungenutzten Embryonen in der Klinik entsorgt werden oder Ihnen zur Bestattung überlassen werden, Sie können eine Zeremonie oder ein selbst erstelltes Ritual abhalten, um den Abgang der Embryonen zu markieren.

Eine andere Option, die in einigen Kliniken angeboten wird, besteht darin, die Embryonen zu einem Zeitpunkt in Ihrem Zyklus in Ihre Gebärmutter zu transferieren, wenn eine Schwangerschaft nicht möglich ist. Dies wird manchmal als "Mitgefühlstransfer" bezeichnet.

Übrig gebliebene Embryos eingefroren lassen

Sie können auch Ihre zusätzlichen Embryonen auf Eis halten, bis Sie sich entscheiden, was Sie tun sollen oder auf unbestimmte Zeit.

Dies ist natürlich nicht kostenlos. Fruchtbarkeitskliniken erheben Gebühren für die Lagerung, die von mehreren hundert Dollar pro Jahr bis zu einigen tausend Dollar reichen können.

In einigen Kliniken ist die Dauer der Aufbewahrung der Embryonen in ihrer Einrichtung begrenzt. Möglicherweise müssen Ihre Embryonen in eine Kryobank überführt werden. Dies wird mit zusätzlichen Gebühren verbunden sein.

Wenn Ihre Klinik in eine Kryobank transferiert werden muss, sollten Sie unbedingt nach Ihren Möglichkeiten suchen. Fragen Sie beispielsweise, ob die Kryobank die Spende der Embryonen an ein anderes Paar oder an die Wissenschaft zulassen würde. Fragen Sie, wie sie mit der Entsorgung der Embryonen umgehen würden, wenn Sie sich in Zukunft für diese Option entscheiden würden. Und was würde es bedeuten, sie in eine Klinik zu bringen, in der Sie Ihre Familie weiterbilden können?

Denken Sie daran, dass eine Verzögerung der Entscheidung, was mit Ihren eingefrorenen Embryonen zu tun ist, später zu Komplikationen führen kann.

Wenn Sie beispielsweise zu lange warten, ist es möglicherweise nicht praktikabel oder medizinisch zu empfehlen, ein anderes Kind mit den Embryonen zu haben. (Soweit wir wissen, haben gefrorene Embryonen keine Haltbarkeitsgrenze, daher ist eine Spende an ein anderes Paar möglicherweise immer noch möglich.)

Rechtliche Probleme können auch auftreten, wenn Sie sich bei der Entscheidung über die weitere Vorgehensweise verzögern.

Wer kann zum Beispiel im Falle einer Scheidung sagen, wie die Embryonen verwendet werden? Wenn Sie sterben, wer wird die Embryonen erben? Und wie sollten die Erben mit der Entsorgung der Embryonen oder den fortgesetzten Kryokonservierungskosten umgehen?

Im Todesfall sollte Ihr Wille festlegen, was mit den Embryonen passieren soll. Wenn keine Anweisungen mehr vorhanden sind und die Klinik keine Person in Bezug auf Ihre Embryonen erreichen kann, werden sie nach einiger Zeit wahrscheinlich aufgetaut und entsorgt.

Beachten Sie, dass nicht jede Fruchtbarkeitsklinik jede Option bietet. Idealerweise möchten Sie Ihre zukünftigen Embryooptionen mit der Fruchtbarkeitsklinik besprechen Vor Sie beginnen mit der Behandlung. Wenn Sie dies nicht tun und Ihre Klinik Ihnen nicht die gewünschten Optionen bietet, können Sie die Embryonen möglicherweise in eine andere Klinik transferieren lassen. Dies kann kostspielig sein.

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• Anordnung der aufgegebenen Embryonen: eine Stellungnahme des Ausschusses. Amerikanische Gesellschaft für Reproduktionsmedizin.
• Nach IVF: Die Embryo-Entscheidung. Entschlossenheit.
• Fragen, die Sie fragen müssen, wenn Sie Ihre Embryonen für Forschungszwecke spenden möchten. Fragen zur Serie stellen. Entschlossenheit.
• Einverständniserklärung und Verwendung von Gameten und Embryonen für die Forschung: eine Stellungnahme des Ausschusses. Amerikanische Gesellschaft für Reproduktionsmedizin.