Uterus-Transplantate - Hoffnung für Frauen

Uterus-Transplantate, ein höchst experimentelles Verfahren, können für Frauen, die unfruchtbar sind, neue Hoffnung bieten. Frauen mit Uterusfaktor-Infertilität (UFI) sind im reproduktiven Alter, können jedoch keine Schwangerschaft ausüben. Schätzungen zufolge sind weltweit Tausende Frauen von UFI betroffen. Einige Frauen sind ohne Gebärmutter geboren worden, andere haben UFI entwickelt, weil ihre Gebärmutter nicht mehr funktioniert oder aus medizinischen Gründen entfernt wurde, z. B. wegen einer schweren Beckeninfektion oder Gebärmutterhalskrebs. Uterus-Transplantate wurden in Schweden erfolgreich durchgeführt und führten zu fünf Schwangerschaften und vier Lebendgeburten.

Frauen, die ausgewählt wurden, um eine transplantierte Gebärmutter zu erhalten, müssen ein bestimmtes Protokoll einhalten. Darüber hinaus müssen sie einen In-vitro-Fertilisationsprozess (IVF) beginnen, um Eier herzustellen. Die Eier werden dann gewonnen, mit Sperma befruchtet und zur Verwendung nach der Transplantation eingefroren.

Nachdem ein Spender gefunden wurde, wird der Uterus innerhalb von sechs bis acht Stunden nach dem Abgleich in das Becken des Patienten transplantiert. Die Gebärmutter mit zwei großen Arterien und vier Venen wird in einer Operation, die bis zu drei Stunden dauern kann, vom Spender entfernt. Es wird dann während einer sechsstündigen Operation in den Patientenempfänger implantiert. Der Empfängerpatient wird dann auf Immunsuppressiva gesetzt, um zu verhindern, dass der transplantierte Uterus abgestoßen wird.

Nach der Transplantation braucht der transplantierte Uterus Zeit, um zu heilen. Der Heilungsprozess sollte ungefähr ein Jahr dauern. Während dieser Zeit nimmt der Patient weiterhin Anti-Abstoßungs-Medikamente ein und kann zusätzliche Operationen erfordern. Nach der Heilung werden die eingefrorenen Embryonen aufgetaut und in die Gebärmutter implantiert, bis die Schwangerschaft bestätigt ist. Die Anti-Abstoßungsmedikamente werden weiterhin während der Schwangerschaft eingenommen, um die Abstoßung des transplantierten Organs zu verhindern.

Um Komplikationen zu vermeiden, muss das Baby per Kaiserschnitt (Kaiserschnitt) verabreicht werden. Dieses Verfahren ermöglicht Frauen mit Unfruchtbarkeit die Fähigkeit, ein genetisch eigenes Kind zu gebären, und die Erfahrung, eine Schwangerschaft zum ersten Mal zu tragen.

Sind Uterus-Transplantate ethisch?

In der medizinischen Gemeinschaft gibt es eine anhaltende Debatte darüber, ob Uterus-Transplantate ethisch sind oder nicht. Warum das Leben einer Frau und ihres ungeborenen Kindes riskieren, wenn Unfruchtbarkeit kein lebensbedrohlicher Zustand ist? Andere Transplantate wie Herz- und Nierentransplantate sind lebensrettend - keine Wahlverfahren wie Uterus-Transplantate. Wir haben erfolgreiche, bewährte Alternativen für Frauen, die unfruchtbar sind, wie Leihmutterschaft und Adoption. Übersteigen die Vorteile einer Uterus-Transplantation die Risiken?Für die Frau, die die erste erfolgreiche Transplantation und Schwangerschaft durchmacht, lautet die Antwort "Ja". Aber für die vielen Frauen vor ihr, die ihr Leben verloren haben, späte Fehlgeburten erlitten haben oder überhaupt nicht schwanger wurden, wird die Antwort wahrscheinlich nein sein. Leider braucht es solche Opfer, um einen medizinischen Eingriff zu perfektionieren. Ein eigenes Kind zu haben, ist ein Risiko, das viele Frauen gerne eingehen.Ein weiteres ethisches Anliegen ist, ob eine erfolgreiche Uterus-Transplantation dazu führen kann, dass Männer Kinder tragen. Das ist natürlich weit in die Zukunft, aber könnte es möglich sein?

Mit einer adäquaten Hormontherapie und einer erfolgreichen Uterus-Transplantation kann dies medizinisch gesehen durchaus möglich sein.