Indikationen und Vorteile von Rückenmarkentzündungen bei Säuglingen
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Folge 6 - Die Durchführung einer Liquorpunktion im Kindesalter. (November 2024)
Eine Lumbalpunktion, auch LP oder Rückenmark genannt, ist ein Verfahren, mit dem Ärzte Rückenmarksflüssigkeit sammeln. Während einer LP wird eine Nadel zwischen die Knochen des unteren Rückens und in die Wirbelsäule eingeführt. Dann wird eine kleine Menge Spinalflüssigkeit entnommen und die Nadel zurückgezogen.
Der Gedanke an einen Rückenmarkstich kann für viele Menschen unheimlich sein, und das Gefühl, dass das Gefühl nur steigt, wenn ein Baby betroffen ist. In der Praxis ist es oft unbequemer als schmerzhaft, wenn sie von einem in der Pädiatrie erfahrenen Fachmann durchgeführt wird.
Hinweise
Die meisten Lumbalpunktionen bei Babys werden zur Untersuchung auf Meningitis durchgeführt, einer Infektion der Membranen, die das Gehirn und die Wirbelsäule auskleiden (so genannte Hirnhäute). Meningitis ist eine sehr schwere Infektion, und nur ein Rückenmark kann die Krankheit eindeutig bestätigen.
Viele Eltern sind überrascht, als sie erfahren, dass ihr Baby einen Wirbelsäulenanschlag benötigt, insbesondere wenn das Kind nicht allzu krank erscheint. Der Test wird jedoch als lebenswichtig erachtet, da bestimmte Ursachen für Meningitis, wie etwa Bakterien der Gruppe B, nicht immer mit den klassischen Anzeichen der Krankheit manifestiert werden.
Und dies ist wichtig, da das Fehlen von Symptomen den Zustand nicht weniger ernst nimmt. Durch die Durchführung einer LP kann ein Arzt die Diagnose schnell bestätigen und den richtigen Behandlungsverlauf vorschreiben.
Zusätzlich zur Meningitis können Wirbelsäulenanschlüsse eher zur Therapie als zur Diagnose eingesetzt werden. Dazu gehört die Behandlung eines Zustands, der als Hydrocephalus bezeichnet wird, bei dem sich Flüssigkeit im Gehirn ansammelt, am häufigsten bei Babys mit schwerer intraventrikulärer Blutung. In solchen Fällen können Ärzte einen Wirbelsäulenhahn verwenden, um überschüssiges Blut und Flüssigkeit abzulassen, um die Notwendigkeit eines Shunts zu verhindern oder zu verzögern.
Leistungen
Eine Lumbalpunktion ist ein invasives Verfahren, das eine sorgfältige Beratung erfordert, um sicherzustellen, dass es angemessen und sicher ist, insbesondere für Frühgeborene. Die Entscheidung, ob Sie eine tun oder nicht, ist nie einfach.
Die Vorteile einer Lumbalpunktion sind:
- Wirbelsäulenanschlüsse können schwere und lebensbedrohliche Krankheiten schnell diagnostizieren.
- Eine Meningitis kann nur mit einem Rückenmarkstich diagnostiziert werden.
- Die Ergebnisse einer Wirbelsäule können verhindern, dass ein Kind falschen oder unangemessenen Medikamenten ausgesetzt wird.
Risiken und Komplikationen
Zu den potenziellen Risiken gehören:
- Wirbelsäulenanschlüsse können für Eltern unbequem und emotional belastend sein.
- Eine Infektion ist das Risiko eines invasiven Verfahrens.
- Manchmal treten Kopfschmerzen und Blutungen auf.
- Frühgeborene oder kranke Babys können während des Verfahrens eine verminderte Herzfrequenz oder Sauerstoffsättigung erfahren und benötigen zusätzlichen Sauerstoff.
Wie wird das Verfahren durchgeführt?
Je nach Situation kann das Elternteil während der LP in den Raum aufgenommen werden oder nicht. Der Eingriff dauert etwa 30 Minuten und beinhaltet das Einführen einer dünnen Nadel zwischen den Knochen der unteren Wirbelsäule.
Babys werden oft auf den Seiten mit den Knien unter dem Kinn positioniert. Neugeborene können aufrecht sitzen. Sobald das Kind richtig platziert ist, wird der untere Bereich der Wirbelsäule mit einem Antiseptikum gereinigt. Der behandelnde Arzt trägt sterile Handschuhe, um eine Infektion zu verhindern.
Eine kleine Punktion wird dann durch die Haut des unteren Rückens gemacht und ein flüssiges Anästhetikum wird injiziert, um die Schmerzen zu lindern. Eine betäubende Creme kann auch vor der Injektion aufgetragen werden, um die Beschwerden besser zu minimieren.
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