Chemotherapie-induzierte periphere Neuropathie und Glutamin
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Bei einer Erkrankung, die als Chemotherapie-induzierte periphere Neuropathie (CIPN) bezeichnet wird, verursachen bestimmte Arzneimittel, die zur Behandlung von Krebs eingesetzt werden, eine Schädigung der peripheren Nerven.
Ihre peripheren Nerven übertragen Signale von Ihrem Gehirn und Rückenmark zu Ihren Muskeln, um Bewegung zu bewirken. Sie transportieren auch sensorische Informationen in Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark.
Symptome
Chemotherapie-induzierte periphere Neuropathie kann abhängig von den betroffenen peripheren Nerven eine Vielzahl von Symptomen verursachen. Beispiele für häufige Symptome sind:
- Taubheit
- Kribbeln wie "Nadel und Nadel"
- Brennen in Händen und Füßen
- Schießende oder stechende starke Schmerzen, die intermittierend oder hartnäckig sein können
- Gleichgewichtsprobleme
- Objekte löschen
- Stolpern
Da die peripheren Nerven auch Ihre Blase und Ihren Darm kontrollieren, kann eine durch Chemotherapie induzierte periphere Neuropathie zu Verstopfung oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen führen.
Ursachen
Nach Angaben der American Cancer Society sind hier die am häufigsten mit der Entstehung von CIPN verbundenen Chemo-Medikamente:
- Platin-Medikamente wie Cisplatin, Carboplatin und Oxaliplatin
- Taxane wie Taxol (Paclitaxel), Taxotere (Docetaxel) und Jevtana (Cabazitaxel)
- Epothilone wie Ixempra (Ixabepilon)
- Pflanzenalkaloide wie Vinblastin, Vincristin, Vinorelbin und Etoposid (VP-16)
- Thalomid (Thalidomid), Revlimid (Lenalidomid) und Pomalyst (Pomalidomid)
- Velcade (Bortezomib) und Kyprolis (Carfilzomib)
- Halaven (Eribulin)
Nur weil Sie eines oder mehrere der oben genannten Chemotherapeutika erhalten, bedeutet das nicht, dass Sie unbedingt CIPN entwickeln müssen. Es gibt viele Variablen auf dem Spiel, wie die Dosis des Medikaments, die Kombination der Medikamente und Ihr Alter.
Verhütung
Wenn Ihre Neuropathie schlimm genug wird, kann dies nicht nur Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, sondern auch die Behandlung beeinträchtigen. Dies gilt insbesondere, wenn Sie aufgrund Ihrer schwächenden Symptome eine niedrigere Dosis Chemotherapie benötigen.
Leider gibt es keine von der FDA zugelassenen Behandlungen zur Vorbeugung von Neuropathien im Zusammenhang mit einer Chemotherapie. Es wurde jedoch eine Reihe von vorbeugenden Behandlungen versucht; obwohl die wissenschaftlichen Beweise, die sie untermauern, entweder gering, unschlüssig oder beides sind.
L-Glutamin
Allerdings ist L-Glutamin, von dem gezeigt wurde, dass eine Ergänzung (möglicherweise etwas konsequenter als andere) eine schützende Wirkung auf die Nerven hat, L-Glutamin. Es wird angenommen, dass diese Ergänzung wirkt, indem sie die Nerven in Händen, Füßen und Verdauungstrakt bedeckt. Dieser "Abdeckeffekt" reduziert oder lenkt Schäden ab, die möglicherweise durch eine Chemotherapie verursacht werden.
In der Tat eine Überprüfung in Kritische Reviews in der Onkologie / Hämatologie zitierte L-Glutamin als vielversprechend, um das Auftreten und den Schweregrad einer durch Chemotherapie induzierten peripheren Neuropathie zu verhindern.
Obwohl Glutamin anscheinend sehr sicher zu sein scheint und die Krebsbehandlung nicht zu stören scheint (zumindest in bisherigen Studien), ist es natürlich wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie ein Nahrungsergänzungsmittel oder Vitamin einnehmen.
Dies ist darauf zurückzuführen, dass Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine, obwohl sie oft als "natürlich" bezeichnet werden, nicht immer sicher sind. In der Tat kann eine "natürliche" Behandlung, Acetyl - l - Carnitin, von der man annimmt, dass sie in der Vergangenheit möglicherweise helfen würde, die mit der Chemotherapie verbundene Neuropathie tatsächlich verschlimmern.
Darüber hinaus können diese "natürlichen" Substanzen mit Krebsbehandlungen interagieren und sogar ihre Wirksamkeit verringern.
Alles in allem, wenn Ihr Arzt zustimmt, dass Glutamin für Sie sicher und hilfreich sein könnte, fragen Sie, welche Dosierung sie empfiehlt. Eine übliche Dosierung beträgt zweimal täglich 15 Milligramm, obwohl die Zeit bis zum Beginn und die Dauer der Einnahme dieses Nahrungsergänzungsmittels je nach Ihrem spezifischen Chemotherapieprogramm variieren können.
Andere vorbeugende Therapien
Andere Behandlungen, die helfen können, CIPN zu verhindern, umfassen Vitamin E und Omega-3-Fettsäuren, auch wenn die wissenschaftliche Unterstützung ihrer Wirksamkeit begrenzt ist. Neben Nahrungsergänzungsmitteln und Vitaminen gehören auch verschreibungspflichtige Medikamente, die CIPN verhindern können
- Bestimmte Antidepressiva wie Effexor (Venlafaxin)
- Bestimmte Medikamente gegen Anfälle wie Tegretol (Carbamazepin)
Ein Wort von DipHealth
Die periphere Neuropathie aufgrund einer Chemotherapie kann ein behinderndes Problem sein, nicht nur aufgrund der damit verbundenen Beschwerden, sondern auch, weil sie die allgemeine Krebsbehandlung beeinflussen können.
Unabhängig davon ist es jedoch äußerst wichtig, Ihren Arzt zu informieren, wenn Sie Symptome einer Neuropathie haben - und je früher, desto besser, da das Problem sofort angegangen werden kann, um zu verhindern, dass die Neuropathie chronisch wird.
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