Erhöhte intrakraniale Drucksymptome und Ursachen
Inhaltsverzeichnis:
Chorale prelude `Allein Gott in der Höh sei Ehr` BWV 711 - Johann Sebastian Bach (November 2024)
Der intrakranielle Druck (Intracranial Pressure, ICP) ist ein Maß für den Druck des Gehirngewebes und der zerebrospinalen Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark abfedert und umgibt. Es wird verwendet, um die Gesundheit des Gehirns nach einer Verletzung zu überwachen. Ein Anstieg des intrakraniellen Drucks kann durch einen Gehirntumor, durch Bluten in die Flüssigkeit um das Gehirn oder durch Schwellung im Gehirn verursacht werden. Ein Anstieg des intrakraniellen Drucks ist eine lebensbedrohliche Erkrankung. Unbehandelt kann es zu einer Schädigung des Gehirns oder Rückenmarks führen, indem die Gehirnstrukturen komprimiert werden und der Blutfluss zum Gehirn eingeschränkt wird.
Symptome eines erhöhten ICP
Die Symptome eines erhöhten intrakraniellen Drucks variieren mit dem Alter. Kleinkinder zeigen Symptome durch Erbrechen oder Schläfrigkeit. Sie können eine Auswölbung in der Fontanelle aufweisen, der weiche Punkt auf der Oberseite des Kopfes. ICP bei Säuglingen kann ein Zeichen von Kindesmissbrauch sein, insbesondere des Baby-Shake-Syndroms. Es kann auch das Ergebnis einer Trennung der knöchernen Platten sein, die den Schädel bilden, die auch als getrennte Nähte des Schädels bezeichnet werden.
Ältere Kinder und Erwachsene können Symptome wie zeigen:
- Verhaltensänderungen
- Kopfschmerzen
- Lethargie
- Anfälle
- Erbrechen ohne Übelkeit
- Abnehmen im Bewusstsein
- Neurologische Anomalien - abnorme Augenbewegungen, Doppelbilder und Taubheitsgefühl
Ursachen
Ein erhöhter intrakranialer Druck kann separat oder in Kombination mit anderen Bedingungen auftreten. Zu den häufigsten Ursachen für erhöhten intrakraniellen Druck gehören:
- Gehirntumor
- Trauma
- Hirnblutung
- Ischämischer Schlaganfall
- Meningitis
- Hydrocephalus
- Intrakranielle Hypertonie
- Atemwege blockiert
- Hypoventilation
- Hypertonie
- Anfälle
- Drogenabhängige Interaktion
- Haltung
- Ödem
- Enzephalitis
Diagnose
Die Diagnose eines erhöhten intrakraniellen Drucks wird normalerweise gestellt, während sich der Patient in der Notaufnahme oder im Krankenhaus befindet. Frühe Symptome können während einer Routineuntersuchung diagnostiziert werden.
Um die Diagnose eines erhöhten intrakraniellen Drucks zu bestätigen, kann eine CT-Untersuchung oder MRI des Kopfes durchgeführt werden. Es kann auch gemessen werden, indem eine Lumbalpunktion der Wirbelsäule durchgeführt wird, die auch als Rückenmark bezeichnet wird, um den Druck der Liquor cerebrospinalis zu messen.
Behandlung
Ein Anstieg des intrakraniellen Drucks wird als schwerwiegender und lebensbedrohlicher medizinischer Notfall betrachtet. Die Behandlung konzentriert sich auf die Verringerung des Drucks. Die Patienten werden auf der Intensivstation des Krankenhauses behandelt.
Das medizinische Management von erhöhtem intrakraniellen Druck umfasst Folgendes:
- Sedierung
- Drainage von Liquor cerebrospinalis
- Unterstützung beim Atmen
- Medizinisch induziertes Koma
- Unterkühlung
- Dekompressionskraniektomie
Erhöhter intrakranieller Druck ist eine häufige Komplikation bei kritisch kranken Patienten. Eine Verzögerung der Behandlung oder das Versagen, den intrakraniellen Druck zu senken, kann entweder vorübergehende oder dauerhafte Hirnschäden, langfristiges Koma oder Tod verursachen.
Verhütung
Während ICP nicht verhindert werden kann, können einige der Hauptursachen, wie Kopfverletzungen, häufig auftreten. Das Tragen eines Schutzhelms beim Kontaktsport oder Fahrradfahren, das Anschnallen des Sicherheitsgurts, das Bewegen des Autositzes vom Armaturenbrett und die Verwendung eines Kindersitzes können verhindern, dass Kopfverletzungen lebensgefährlich werden. Das Entfernen von Stößen von den Fußböden und das Trockenhalten der Böden tragen dazu bei, Stürze zu Hause zu vermeiden - eine häufige Ursache für Kopfverletzungen bei älteren Menschen.
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