Asthma-Medikationssicherheit während der Schwangerschaft

Einer der größten Fehler, die schwangere Asthmatiker machen, besteht darin, ihre Asthma-Medikamente einzustellen, sobald sie erfahren, dass sie schwanger sind. Während Medikamente sicherlich Risiken für den Fötus darstellen können, überwiegen die Risiken von unbehandeltem Asthma in der Regel das geringe Risiko fötaler Missbildungen bei den meisten Asthma-Medikamenten. Ein weiterer häufiger Fehler für schwangere Asthmatiker besteht darin, ihre regulären Asthma-Ärzte nicht mehr zu besuchen, wenn sie schwanger sind.

Nach Angaben der Food and Drug Administration (FDA) gibt es keine Asthma-Medikamente, die in der Schwangerschaft als absolut sicher gelten. Dies liegt daran, dass sich keine schwangere Frau für eine Studie zur Arzneimittelsicherheit anmelden möchte, während sie schwanger ist. Daher hat die FDA den Medikamenten basierend auf der Anwendung in der Schwangerschaft Risikokategorien zugeordnet.

Schwangerschaftsmedikationskategorien

Schwangerschaft Kategorie "A" Medikamente sind Medikamente, bei denen es gute Studien bei schwangeren Frauen gibt, die die Sicherheit der Medikamente für das Baby im ersten Trimester zeigen. Es gibt nur wenige Medikamente in dieser Kategorie und keine Asthma-Medikamente.

Kategorie "B" Medikamente zeigen gute Sicherheitsstudien bei trächtigen Tieren, es liegen jedoch keine Studien am Menschen vor.

Schwangerschaft Kategorie "C" Medikamente können zu nachteiligen Auswirkungen auf den Fötus führen, wenn sie an trächtigen Tieren untersucht werden. Der Nutzen dieser Medikamente kann jedoch die potenziellen Risiken für den Menschen beeinträchtigen.

Kategorie "D" Medikamente zeigen ein klares Risiko für den Fötus, es kann jedoch Fälle geben, in denen der Nutzen die Risiken beim Menschen überwiegt.

Und schlussendlich, Kategorie "X" Medikamente zeigen deutliche Hinweise auf Geburtsfehler bei Tieren und / oder Studien am Menschen und sollten nicht in der Schwangerschaft angewendet werden.

Asthma Medikamente Zusammenbruch

Rettungsmedikamente, die zur sofortigen Linderung von Asthma-Symptomen eingesetzt werden, umfassen inhalierte Bronchodilatatoren wie Albuterol. Während dieses Medikament die Kategorie „C“ ist, sind unsere Erfahrungen mit der Verwendung dieser Medikamente bei schwangeren Frauen enorm und zeigen keine Anzeichen für eine Beeinträchtigung des Fötus.

Controller-Medikamente Für persistierendes Asthma gehören inhalative Steroide, die die bevorzugte Methode sind, um die zugrunde liegende Entzündung von Asthma zu kontrollieren. Andere Medikamente in dieser Gruppe umfassen Advair (Fluticason / Salmeterol), Theophyllin, Cromolyn und Singulair (Montelukast).

Zu den bevorzugten inhalierten Steroiden gehören Pulmicort (Budesonid), das einzige inhalierte Steroid der Kategorie "B", und QVAR (Beclomethason), da dieses inhalierte Steroid schon so lange existiert und die Erfahrung damit positiv ist. Es ist jedoch vernünftig, andere Arten von inhaliertem Steroid während der Schwangerschaft fortzusetzen, wenn die Mutter diese Medikation vor der Schwangerschaft gut beherrscht.

Bei Patienten mit schwerem Asthma kann ein Kombinationsprodukt wie Advair oder Symbicort erforderlich sein. Diese Medikamente kombinieren inhalative Steroide mit einem lang wirkenden Beta-Agonisten (Albuterol-artige Medikation) und werden als Kontrolltherapie verwendet. Die Patienten benötigen immer noch Albuterol für die Verwendung bei Bedarf oder für die Rettung.

Andere Kontrollmedikationen wie Theophyllin (Kategorie „C“) und Cromolyn, Nedrocromil und Singulair (alle Kategorien „B“) sind während der Schwangerschaft angemessen, wenn die Mutter vor der Schwangerschaft einen guten Nutzen aus den Medikamenten gezogen hat. Keines dieser Medikamente würde jedoch als erste Wahl für eine Schwangerschaft angesehen.

Xolair (Omalizumab) ist ein injizierbares Medikament zur Behandlung von Asthma als Kontrolltherapie. Es hat den Status der Kategorie „B“, obwohl dieses Medikament erst seit einigen Jahren verfügbar ist, sollte es bei schwangeren Asthmatikern mit Vorsicht angewendet werden.

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