Herzfehlbildungen bei Fibromyalgie

Sie hören viel über das Gehirn und die Nerven von Menschen mit Fibromyalgie und auch einiges über Hormone, Immunsystem und Verdauungsprobleme. Worüber Sie nicht viel hören, ist das Herz - und das muss sich ändern. Forscher haben Informationen über Herzkrankheiten und Herzfehlbildungen bei Fibromyalgie aufgedeckt, die wir alle kennen müssen und die auch unsere Ärzte wissen müssen.

Fibromyalgie und Herzkrankheiten

Erstens, eine Erinnerung daran, dass ein höheres Risiko für ein Gesundheitsproblem nicht bedeutet, dass Sie es entwickeln. Das Wissen um Ihr Risiko ist eine positive Sache, denn es gibt Ihnen die Chance, gesunde Veränderungen vorzunehmen.

Die Forschung legt nahe, dass Frauen mit Fibromyalgie ein höheres Risiko für Herzerkrankungen haben als gesunde Frauen. Dies war eines der Ergebnisse des bekannten al-Andalus-Projekts, das in der Zeitschrift veröffentlicht wurde Klinische und experimentelle Rheumatologie im Jahr 2017.

Spanische Forscher untersuchten 436 Frauen mit Fibromyalgie und 217 in der Kontrollgruppe und dokumentierten Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, darunter:

• Taillenumfang
• Körperfettanteil
• Ruheherzfrequenz
• Blutdruck
• Herz-Lungen-Fitness
• Zigaretten pro Tag geraucht

Beim Vergleich der beiden fanden sie heraus, dass die Frauen in der Fibromyalgie-Gruppe:

• Hatte einen größeren Taillenumfang
• Hatte mehr Körperfett
• Mehr Zigaretten geraucht
• Hatte ein niedrigeres Maß an kardiorespiratorischer Fitness

Dies ist alles andere als die erste Studie, die darauf hindeutet, dass viele Frauen, die mit dieser schwächenden Erkrankung leben, übergewichtig und nicht in Form sind. Dies ist eine logische Konsequenz einer chronischen Erkrankung, insbesondere wenn Ihre Erkrankung körperliche Belastung für Ihren Körper extrem erschwert. Wenn Bewegung zu Schmerzen führt, neigen die Menschen dazu, sich weniger zu bewegen.

Sie fanden auch heraus, dass die Teilnehmer mit Fibromyalgie, die weniger Sport taten, höhere Risikofaktoren hatten als diejenigen, die regelmäßig mäßige bis kräftige körperliche Aktivität erhielten.

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Herzversagen bei Fibromyalgie

Eine 2017 veröffentlichte Studie im Europäische Zeitschrift für Rheumatologie legt nahe, dass Fibromyalgie besonders bei Menschen mit chronischem Herzversagen (CCF) auftritt. Darüber hinaus war die Fibromyalgie mit schlechteren Ergebnissen bei CCF verbunden.

Von den 57 untersuchten Personen mit CCF erfüllten 13 die diagnostischen Kriterien für Fibromyalgie. Das sind fast 23 Prozent, was erheblich höher ist als in der Gesamtbevölkerung, die auf drei bis sechs Prozent geschätzt wird.

Diejenigen, die an Fibromyalgie leiden, hatten auch häufiger andere zentrale Sensitivitätssyndrome, insbesondere Kiefergelenk, Kopfschmerzen und reizbare Blase.

Über Gewicht und Fitness hinaus

Ist unser höheres Risiko für Herzerkrankungen vollständig auf unser Gewicht und unsere Fitness zurückzuführen? Wahrscheinlich nicht. Die Forschung hat auch Herzanomalien im Zusammenhang mit Fibromyalgie gefunden, die nichts mit diesen zu tun haben.

In 2011, Arthritisforschung und -therapie veröffentlichte eine Übungsstudie, in der verschiedene Anomalien in der Fibromyalgiegruppe beschrieben wurden, darunter:

• Verzögerung der Herzfrequenz
• Chronotrope Inkompetenz

Es ist erwähnenswert, dass in dieser Studie die Krankheits- und Kontrollgruppen sowohl auf den Körper-Massen-Index als auch auf das Alter abgestimmt waren, sodass die Teilnehmer an der Fibromyalgie nicht übergewichtiger waren als die gesunden Frauen.

"Chronotropische Inkompetenz" bedeutet, dass das Herz nicht in der Lage ist, seine Rate zu erhöhen, um den Aktivitätsanforderungen zu entsprechen. Es ist bekannt, dass es Sportunverträglichkeiten hervorruft und ist bei Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen üblich.

Übungsintoleranz ist seit langem ein bekanntes Merkmal von Fibromyalgie. Dies könnte helfen, den Grund dafür zu erklären. Dies sollte einigen Menschen mit dieser Erkrankung eine Rechtfertigung bieten, denen gesagt wurde, sie müssten nur "mehr trainieren", und es wird ihnen gut gehen, von Leuten, die nicht verstehen (oder sich weigern, darüber nachzudenken), dass mehr Bewegung bedeutet schwerere Symptome.

Die Forscher sagten, verzögerte Herzfrequenzwiederherstellung und chronotrope Inkompetenz deuten auf eine autonome Herzinsuffizienz hin, die zu einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse, einschließlich tödlicher Ereignisse, führen kann.

Es wird angenommen, dass das autonome Nervensystem bei Fibromyalgie dysreguliert ist. Es steuert viele automatische Funktionen in Ihrem Körper, einschließlich Herzfrequenz und Blutdruck. Diese Studie scheint zusätzliche Beweise zu liefern, um diese Hypothese zu unterstützen, ebenso wie eine Studie von 2018 in Grenzen in der Physiologie.

Diese Forscher analysierten die Herzschlag-Schwankungen von Menschen mit Fibromyalgie, einschließlich all der gezackten Linien, die Sie auf einem Herzmonitor sehen. Jeder Gipfel und jedes Tal sowie die Entfernungen zwischen ihnen können einem Experten viel über die Herzgesundheit sagen.

Sie fanden Muster, die anormal waren und sich von denen der gesunden Probanden unterschieden, was wiederum auf Probleme mit dem autonomen Nervensystem und seiner Kontrolle der Herzfrequenz hindeutet.

Eine kleine koreanische Studie, die im Jahr 2018 veröffentlicht wurde, fand auch zahlreiche abnormale Messungen und Verhältnisse in der Herzfrequenzvariabilität von Fibromyalgie-Patienten. Der Zweck dieser Studie bestand darin, die Erkennung einer kardialen autonomen Dysfunktion aufgrund ihrer Häufigkeit zu verbessern.

Probleme mit dem sogenannten Baroreflex wurden auch mit Fibromyalgie in Verbindung gebracht. Der Baroreflex hilft Ihrem Körper bei der Homöostase, die die Innentemperatur im Gleichgewicht hält. Der Baroreflex ist ein Teil dessen, was Ihren Blutdruck auf einem nahezu konstanten Niveau hält.

Eine 2017 von Zamuner et al. Durchgeführte Studie ergab, dass das Herz-Baroreflex bei einem aktiven Stehversuch bei Patienten mit Fibromyalgie eine geringere Beteiligung aufwies als bei gesunden Kontrollen. Sie sagen, je niedriger die Baroreflex-Beteiligung war, desto schwerer war der Fall von Fibromyalgie.

Eine 2017 in der Türkei durchgeführte Studie ergab, dass Fibromyalgie besonders häufig bei Personen auftrat, die über Herzklopfen (schneller Herzschlag) klagten, es wurde jedoch kein Zusammenhang zwischen Fibromyalgie und Arrhythmie (unregelmäßige Herzrhythmen) gefunden.

Eine Studie von 2013 in der Skandinavisches Journal für Rheumatologie untersuchte die Herzfrequenzreaktion während des Trainings bei Fibromyalgie und fand keine Unterschiede zwischen der Erkrankungs- und der Kontrollgruppe bei niedriger Belastung. Bei höheren Konzentrationen war es für die Teilnehmer an Fibromyalgie jedoch schwieriger, den maximalen Sauerstoffverbrauch zu erreichen, möglicherweise aufgrund von abnormalen Stoffwechselreaktionen.

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Mögliche Behandlungen

Einige Behandlungen werden derzeit für bestimmte Herzanomalien im Zusammenhang mit Fibromyalgie untersucht.

Ein 2017 Journal of Pain Research Study untersuchten die Auswirkungen des langsamen Atmens auf die Fibromyalgie, weil sich gezeigt hat, dass sie die Symptome mildern, aber wir wissen noch nicht, warum. Während der normalen Atmung zeigte die Fibromyalgie-Gruppe im Vergleich zu den Kontrollen Unterschiede in der Herzfrequenz, der Herzfrequenzvariabilität und der Barorezeptoraktivität.

Interessanterweise zeigten die Teilnehmer an der Fibromyalgie eine verbesserte autonome Funktion bei langsamer Atmung und eine noch größere Verbesserung bei mechanisch unterstützter Atmung. Die Forscher drängten auf weitere Forschungen über die Beteiligung des Nervensystems an den Veränderungen sowie darüber, ob das Training von Fibromyalgie-Patienten bei stimulierter Atmung ihre Ergebnisse mit mechanischer Unterstützung replizieren kann.

Wegen der Probleme mit dem Baroreflex untersuchte eine Gruppe von Forschern, ob das sogenannte Systolic Extinction Training (SET) eine wirksame Behandlung für Menschen mit Fibromyalgie darstellt, die eine erhöhte Blutdruckreaktion auf Stress zeigen.

SET kombiniert operante Behandlungen (Umwelt-, Lebensstil- und Verhaltensänderungen) mit BaroReflex Training - einer Art elektrischer Stimulation, die an bestimmten Punkten des Herzzyklus abgegeben wird. Sie verglichen SET mit einer Behandlung mit elektrischer Stimulation, die nicht mit dem Herzzyklus verbunden war, und auch mit Aerobic-Übungen.

Sie berichteten, dass SET zu einer signifikanten und langanhaltenden Schmerzremission geführt habe und wirksamer als die anderen Behandlungen sei.Dies war eine kleine Studie, daher kann dies nicht als harte Beweise verstanden werden, aber es könnte zu weiteren Studien auf der Straße führen.

Moderieren Sie Ihr Risiko

Wenn Sie über diese Risikofaktoren besorgt sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber und versuchen Sie, langsame, allmähliche Änderungen vorzunehmen, anstatt mit beiden Füßen in eine neue Diät und ein neues Übungsprogramm zu springen. Bei plötzlichen, extremen Veränderungen ist unser Körper nicht gut.

Konventionelle Weisheit sagt uns, dass wir unsere Herzgesundheit verbessern können, indem wir bestimmte Nahrungsmittel essen, abnehmen und Sport treiben. Da Sie an Fibromyalgie leiden, sind einige dieser Dinge für Sie wahrscheinlich schwieriger als für die meisten Menschen, auch wenn das Abnehmen die Symptome von Fibromyalgie lindern kann.

Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise dabei helfen, einfache Änderungen in der Ernährung zu finden, die Ihre Herz-Kreislauf-Gesundheit verbessern können. Wenn Sie zusammenarbeiten, können Sie möglicherweise auch Ideen entwickeln, wie Sie Ihre allgemeine Fitness verbessern können, ohne Sie zu starkem Training zu zwingen.

Wenn wir vorsichtig sind, können die meisten von uns unser Aktivitätsniveau schrittweise erhöhen, aber es hängt alles davon ab, wie Sie es angehen. Viele Menschen mit Fibromyalgie profitieren von sanften Übungen wie Yoga, Tai Chi, Qigong und Warmwasser.

Wenn Sie Raucher sind, kann das Aufhören Ihre Herzgesundheit verbessern, und es kann auch dazu beitragen, die Symptome der Fibromyalgie zu verringern.

Übungsideen für Fibromyalgie

Ein Wort von DipHealth

Es kann erschreckend sein, zu hören, dass Ihre Fibromyalgie Sie anfälliger für Herzkrankheiten macht. Denken Sie jedoch daran, dass nichts in Stein gemeißelt ist und Sie einige Risikofaktoren unter Kontrolle haben. Vorgewarnt ist vorausschauend. Sehen Sie sich dies als eine Gelegenheit an, auf die Verbesserung der Herzgesundheit hinzuarbeiten.

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