Was Sie während einer Prostata-Untersuchung erwarten können

Eine Prostata-Untersuchung, die auch als digitale Rektaluntersuchung (DRE) bezeichnet wird, ist, wenn ein Arzt seinen Finger in Ihr Rektum einführt, um die Prostata direkt zu fühlen, die Samen produziert und sich unterhalb der Blase und hinter dem Penis befindet. Dies wird durchgeführt, um die Vergrößerung oder Unregelmäßigkeit Ihrer Prostata zu untersuchen, die auf Anomalien oder Krebs hindeuten kann. Während es üblich ist, ein wenig zu zögern, eine zu bekommen, dauert eine Prostata-Untersuchung nur wenige Minuten und ist relativ schmerzlos.

Zweck

Prostataprüfungen sind sehr verbreitet und gelten als Standardmedizin. Eine Prostataprüfung ist Teil der allgemeinen Vorsorgeuntersuchungen für Männer ab 50 Jahren und für jüngere Männer mit Prostatakrebsrisiko.

Eine DRE kann auch bei Männern durchgeführt werden, bei denen Symptome einer Prostatavergrößerung oder Krebserkrankung vorliegen. Zu den häufigsten gehören:

• Harnverhalt
• Ich muss dringend Urinieren
• Durchsickern von Urin
• Harnröhrchen

Wenn Sie eines der oben genannten Symptome bemerken, sollten Sie dies Ihrem Arzt erwähnen, da dies die empfohlene Häufigkeit Ihrer Prostatauntersuchungen ändern kann.

Screening-Richtlinien

Es gibt verschiedene Richtlinien für das Prostatascreening für Männer, die keine Symptome haben. Das Screening kann einen DRE- oder PSA-Bluttest (Prostataspezifisches Antigen) oder beides umfassen, typischerweise während des gleichen Termins. (PSA ist ein Protein, das von einigen Prostatakrebsarten produziert wird.)

Die American Cancer Society (ACS) empfiehlt Männern ab 50 Jahren, mit ihrem Arzt über das Screening auf Prostatakrebs zu sprechen. Für Männer, die Afroamerikaner sind, oder Männer, bei denen vor dem 65. Lebensjahr Prostatakrebs diagnostiziert wurde, beide Risikofaktoren für die Erkrankung, empfiehlt der ACS diese Diskussion mit 45 Jahren. Für Männer, die mehr als einen Verwandten ersten Grades diagnostiziert haben Bei Prostatakrebs vor dem 65. Lebensjahr empfiehlt der ACS, die Screening-Diskussion im Alter von 40 Jahren durchzuführen.

Interessanterweise hat die US-amerikanische Task Force Preventative Services (USPSTF) im Jahr 2012 aufgehört, ein Screening mit PSA zu empfehlen, hat jedoch keine Stellungnahme zu DRE abgegeben.

Der Grund dafür, dass sich die Empfehlungen für das Screening im Laufe der Zeit ändern und von Unternehmen zu Unternehmen unterschiedlich sind, beruht auf den Testkosten und der Rate von Fehlalarmen und Fehlalarmen. PSA und DRE können beide zu empfindlich sein, eine Überdiagnose des Prostatakarzinoms haben und nicht empfindlich genug sein.

Schritt für Schritt

Nach einem Gespräch mit Ihrem Arzt müssen Sie der Prostataprüfung zustimmen.

Das Verfahren selbst ist nicht schmerzhaft und Sie sollten nach dem Eingriff keine Nebenwirkungen spüren oder Probleme haben. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt, wenn Sie an Hämorrhoiden oder Analfissuren leiden, da diese durch die Untersuchung irritiert werden können.

Wenn Ihr Arzt bereit ist, zu beginnen:

• Sie werden aufgefordert, Ihre Hose und Unterwäsche auszuziehen und einen Untersuchungskleid anzuziehen.
• In der Regel werden Sie gebeten, mit gespreizten Füßen zum Untersuchungstisch zu blicken, während Sie sich nach vorne beugen, so dass Ihre Arme oder Ellbogen auf dem Tisch liegen. Wenn Sie nervös sind, weil Sie nicht sehen können, was los ist, sollten Sie den Arzt bitten, Ihnen jeden Schritt zu beschreiben, bevor er eintritt. Wenn Sie auf Ihre Atmung achten, kann dies auch dazu beitragen, dass Sie die nächsten Minuten ruhig bleiben.
• Ihr Arzt zieht einen OP-Handschuh an und bedeckt einen Finger mit einem Gleitmittel, bevor Sie den Finger in Ihr Rektum einführen, um Ihre Prostatadrüse zu untersuchen.
• Ihr Arzt wird den Finger schräg nach unten einführen. Sie fühlen sich möglicherweise etwas unter Druck, sollten jedoch keine Schmerzen oder Beschwerden verspüren. Wenn es weh tut, informieren Sie sofort den Arzt.
• Es kann einige Sekunden dauern, bis Ihr Arzt darauf wartet, dass sich Ihr äußerer Schließmuskelmuskel (die Öffnung, durch die Sie kacken) entspannt.
• Wenn Ihr Arzt Ihre Prostata untersucht, stellen Sie möglicherweise fest, dass sich sein Finger in kreisenden Bewegungen bewegt. Dies dient dazu, die Lappen und die Rille der gesamten Prostatadrüse zu identifizieren und sicherzustellen, dass keine Probleme übersehen werden. Dieser ganze Schritt sollte weniger als fünf Minuten dauern.
• Ihr Arzt wird dann seinen Finger entfernen.

Nach Abschluss der Untersuchung bietet Ihnen Ihr Arzt oder ein Assistent Gewebe oder feuchte Tücher an, um das Schmiermittel von Ihrem Körper zu entfernen.

Ergebnisse und Follow-Up

Ihr Arzt beurteilt die Größe und Form Ihrer Prostata und vergleicht sie gegebenenfalls mit einer früheren DRE-Untersuchung. Eine normal große Prostatadrüse ist etwa zwei bis vier Zentimeter lang, dreieckig und sollte sich fest und gummiartig anfühlen.

Die Ergebnisse einer DRE werden vollständig von der Beurteilung Ihres Arztes während der Untersuchung bestimmt. Zusätzlich zum Screening auf Prostatakrebs kann eine DRE auch Prostatahypertrophie identifizieren, dh eine Vergrößerung der Prostata, die zu Wasserlassen führen kann, oder eine Masse des Rektums oder des Anus.

Nachverfolgen

Wenn Ihr Arzt bei Ihrer Prostata-Untersuchung eine Anomalie feststellt, benötigen Sie möglicherweise einen weiteren Test, z. B. einen PSA-Bluttest, einen Imaging-Test oder eine Biopsie, um die Anatomie oder Funktion Ihrer Prostata zu überprüfen.

Insbesondere kann eine transrektale Sonographie (TRUS) zur Abbildung der Prostata sowie zur Führung bei einer Biopsie verwendet werden. Eine MRI wird verwendet, um die Prostata selbst und die Umgebung zu visualisieren, um festzustellen, ob nahe gelegene Strukturen wie die untere Wirbelsäule und die Blase von Prostatakrankheiten oder Krebs betroffen sind.

Wenn zum Zeitpunkt Ihrer DRE kein PSA-Test durchgeführt wurde, wird er wahrscheinlich im Nachhinein durchgeführt, wenn Bedenken bestehen.

Nach dem 50. Lebensjahr müssen Sie regelmäßig Prostatauntersuchungen durchführen, die häufig alle vier Jahre empfohlen werden, wenn die Prostataprüfung unauffällig war und Sie sonst gesund sind. Die Empfehlungen variieren jedoch, und Sie müssen dies mit Ihrem Arzt besprechen.

Behandlung

Falls die Prostataerkrankung nach zusätzlichen Tests bestätigt wird, benötigen Sie möglicherweise Medikamente, eine Operation oder eine Strahlentherapie sowie Folgetests mit DRE, Bluttests, Bildgebung oder Biopsie.

Ein Wort von DipHealth

Viele Männer sind besorgt oder haben Angst vor einer Prostataprüfung. In der Tat kann die Besorgnis dazu führen, dass einige Männer die Prüfung ablehnen oder ganz vermeiden, und sogar Warnhinweise auf mögliche Probleme ignorieren. Während dieses Unbehagen durchaus verständlich ist, sollten Sie daran denken, dass eine Prostatauntersuchung medizinische Probleme zur Folge haben kann, bevor sie ernst werden. Nachdem Sie den ersten Schritt unternommen haben, können Sie - wie viele Männer - das Gefühl haben, dass der Test nicht so besorgniserregend ist, als Sie ursprünglich gedacht haben.