Typ-2-Diabetes und Chirurgie: Bedenken nach der Operation

Menschen mit Typ-2-Diabetes müssen sich nach einer Operation um mehr als die normalen Risiken und Komplikationen kümmern. Risiken im Zusammenhang mit Diabetes und operativen Eingriffen sind in Abhängigkeit von Alter, Diabetes-Behandlungsschema, Kontrollniveau, bestehenden Komplikationen oder Erkrankungen, Unterernährung, Zeitdauer mit Diabetes und allgemeiner körperlicher Fitness erhöht.

Bedenken nach dem Eingriff

Der physische und psychische Stress einer Operation kann zu unerwünschten Veränderungen des Hormonspiegels führen. Diese Veränderungen führen zu erhöhter Insulinresistenz, verminderter Insulinsekretion und verminderter Glukoseaufnahme in die Zellen. Diese erhöhen das Risiko einer Hyperglykämie bei einer Person mit Diabetes.

Die folgende Liste der Bedenken zeigt, wie wichtig es ist, die Glukosespiegel vor einer Operation unter Kontrolle zu halten:

• Hyperglykämie oder Hypoglykämie: Hohe oder niedrige Glukosespiegel können postoperative Komplikationen verursachen, wobei hohe Glukosespiegel auf der Liste stehen. Höhere Spiegel erhöhen die Wahrscheinlichkeit und den Schweregrad anderer Komplikationen. Es ist wichtig, dass der Blutzuckerspiegel vor der Operation gut kontrolliert wird. Hohe Spiegel erhöhen die Wahrscheinlichkeit und den Schweregrad anderer Komplikationen. Es ist wichtig, dass der Blutzuckerspiegel vor dem Eingriff in einer guten Kontrolle ist. Hohe Werte erhöhen die Wahrscheinlichkeit und den Schweregrad anderer Komplikationen. Es ist wichtig, dass der Blutzuckerspiegel vor der Operation gut kontrolliert wird.
• Austrocknung: Der Patient kann eine hohe Harnleistung haben, wenn der Diabetes schlecht kontrolliert ist und ein erhöhtes Risiko für osmotische Diurese besteht. Dies kann das Risiko anderer Komplikationen erhöhen.
• Hyperglykämisches hyperosmolares Syndrom (HHS): Dies ist eine Situation, in der der Patient hohe Glukosewerte, Dehydratation und Bewusstseinsverlust aufweist. Nach bestimmten chirurgischen Eingriffen, wie z. B. Herzbypassoperationen, bei denen eine Sterblichkeitsrate von 42% auftritt, ist dies ein großes Problem.

• (DKA) Diabetische Ketoazidose: Chirurgie und / oder andere Komplikationen können den Stresshormonspiegel erhöhen und Insulin weniger wirksam machen. Wenn Insulin dem Körper nicht helfen kann, Glukose zur Energiegewinnung zu verbrennen, verbrennt der Körper stattdessen Fett. Toxische Säure-Nebenprodukte, sogenannte Ketone, bauen sich im Blut auf und können lebensbedrohlich werden. Dehydratisierung kann DKA begleiten und manchmal verursachen und / oder andere Komplikationen können den Stresshormonspiegel erhöhen und Insulin weniger wirksam machen. Wenn Insulin dem Körper nicht helfen kann, Glukose zur Energiegewinnung zu verbrennen, verbrennt der Körper stattdessen Fett. Toxische Säure-Nebenprodukte, sogenannte Ketone, bauen sich im Blut auf und können lebensbedrohlich werden. Dehydratisierung kann DKA begleiten und manchmal verursachen und / oder andere Komplikationen können den Stresshormonspiegel erhöhen und Insulin weniger wirksam machen. Wenn Insulin dem Körper nicht helfen kann, Glukose zur Energiegewinnung zu verbrennen, verbrennt der Körper stattdessen Fett.Toxische Säure-Nebenprodukte, sogenannte Ketone, bauen sich im Blut auf und können lebensbedrohlich werden. Dehydratisierung kann DKA begleiten und manchmal verursachen und / oder andere Komplikationen können den Stresshormonspiegel erhöhen und Insulin weniger wirksam machen. Wenn Insulin dem Körper nicht helfen kann, Glukose zur Energiegewinnung zu verbrennen, verbrennt der Körper stattdessen Fett. Toxische Säure-Nebenprodukte, sogenannte Ketone, bauen sich im Blut auf und können lebensbedrohlich werden. Dehydratisierung kann DKA begleiten und manchmal verursachen.

• Beeinträchtigte Wundheilung: Menschen mit Diabetes haben häufiger einen schlechten Kreislauf, Nervenschäden, ein geschwächtes Immunsystem und Hautprobleme. Diese können die Wundheilung verlangsamen und das Infektionsrisiko erhöhen.
• Infektion: Die häufigste Art der Infektion ist eine Schnittinfektion. Bei Menschen mit Diabetes ist das Risiko aufgrund einer langsameren Heilungszeit erhöht. Es ist wichtig, dass Sie alle Medikamente wie angewiesen einnehmen und die Anweisungen zur Inzisionspflege befolgen.
• Sepsis: Eine spezifische Art der postoperativen Ganzkörperinfektion durch Bakterien im Blutkreislauf. Es ist schwer und schwer zu kontrollieren. Häufige Ursprungsorte nach der Operation sind Einschnitte, intravenöse Stellen, Drainagen und Hautgeschwüre.
• Endotheliale Dysfunktion: Hohe Blutzuckerwerte erhöhen das Risiko einer Entzündung oder Verletzung der Auskleidung von Blutgefäßen. Endothelzellen stehen unter anderem im Zusammenhang mit dem Durchgang von weißen Blutkörperchen, Blutgerinnung, Blutdruck, Entzündungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
• Ischämie: Mangelnde Blutversorgung eines Teils des Körpers, wie Herz, Gehirn, Haut oder Darm, führt zu Gewebetod im betroffenen Bereich. Menschen mit Diabetes haben ein höheres Risiko, insbesondere wenn der Blutzuckerspiegel außer Kontrolle geraten ist. Gastrointestinale Störungen und Dehydratation erhöhen das Risiko.

• Elektrolytstörungen: Übelkeit, Erbrechen und Austrocknung können durch Stress, Medikamente und Anästhesie verursacht werden, was zu einem unausgeglichenen Blutsalz führen kann. Dies kann das Risiko für Herzrhythmusstörungen und Nierenversagen erhöhen. Das Risiko erhöht sich bei Diabetikern, die bereits ein höheres Risiko für Herz- und Nierenprobleme haben.
• Nierenversagen: Diabetes ist die häufigste Ursache für Nierenversagen. Das Risiko während oder nach der Operation kann durch Ursachen wie Elektrolytstörung, Dehydrierung, Medikamentenreaktionen, abnormaler Blutdruck, Sepsis und Trauma erhöht werden.
• Herzrhythmusstörungen: Das Risiko steigt bei unkontrolliertem Diabetes, Herzerkrankungen, bestimmten Medikamenten, Bluthochdruck, Fettleibigkeit und Elektrolytstörungen.

So senken Sie Ihr Risiko

• Erhalten und halten Sie den Blutzuckerspiegel innerhalb der Zielbereiche
• Übung, um Ihre körperliche Fitness zu verbessern
• Erhalten Sie eine gute Ernährung mit ausreichend hochwertigem Eiweiß
• Dehydrierung vermeiden
• Ergreifen Sie Maßnahmen, um Stress abzubauen
• Rauchen Sie nicht oder trinken Sie keinen Alkohol

Wann rufen Sie Ihren Arzt an

Benachrichtigen Sie unverzüglich Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome haben, was auf eine Infektion oder Wundkomplikationen hinweisen kann.

• Eitrige Drainage
• Lokalisierte Schmerzen, Zärtlichkeit, Schwellung, Härte, Rötung oder Hitze
• Fieber