Provigil zur Behandlung von MS-bedingter Müdigkeit

Müdigkeit tritt bei etwa 80 Prozent der Menschen mit Multipler Sklerose (MS) auf und wird bei etwa der Hälfte der Menschen mit Multipler Sklerose als das am stärksten beeinträchtigende Symptom angesehen. Provigil (Modafinil) ist ein Medikament, das manchmal Patienten mit MS-bedingter Müdigkeit verschrieben wird.

Provigil ist ein Stimulans des zentralen Nervensystems, das derzeit von der FDA für die Behandlung von Menschen mit Narkolepsie, Schichtarbeitsstörungen und Schlafapnoe, die mit übermäßiger Tagesmüdigkeit einhergehen, zugelassen ist. Der genaue Mechanismus dieses Medikaments ist unklar, aber es wurde festgestellt, dass es die Wachheit verbessert.

Warum ist die Behandlung von Müdigkeit wichtig?

Müdigkeit kann die Lebensqualität einer Person erheblich beeinträchtigen, ihre Arbeitsfähigkeit beeinträchtigen, soziale Beziehungen eingehen und an vergnüglichen Aktivitäten teilnehmen. Während Ermüdung durch andere MS-bedingte Faktoren wie Medikamente, zugrunde liegende Schlafstörungen oder Depressionen verstärkt werden kann, nimmt man an, dass MS selbst eine Rolle bei der Ermüdung einer Person spielt - oft als Mangel an körperlicher und geistiger Energie beschrieben, der sich mit der Ruhezeit nicht verbessert.

Dosierung

Provigil wird in Tablettenform eingenommen und die übliche Dosis für MS-bedingte Müdigkeit beträgt 200 mg täglich. Höhere Dosen, wie täglich 400 mg, haben sich nicht als wirksamer erwiesen.

Nebenwirkungen

Es ist schwierig, da einige Nebenwirkungen von Provigil MS-Symptome nachahmen oder verschlimmern können. Eine mögliche Nebenwirkung ist beispielsweise Schlaflosigkeit - und Schlafstörungen in der Nacht können Ihre MS-bedingte Müdigkeit verschlimmern und einen Teufelskreis verursachen. Deshalb ist es wichtig, Provigil am Morgen einzunehmen, da die Einnahme später am Tag, insbesondere am Nachmittag, den Schlaf nachts behindern kann.

Andere mögliche Nebenwirkungen sind:

• Verstopfte Nase
• Rückenschmerzen
• Durchfall
• Übelkeit oder Erbrechen
• Angst
• Schwindel

Es ist auch wichtig anzumerken, dass Provigil schwere, potenziell lebensbedrohliche Hautausschläge oder allergische Reaktionen verursachen kann, die die Leber oder Blutzellen beeinflussen können. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie bei der Einnahme von Provigil Hautreaktionen, Schwellungen, Atemnot, Fieber, dunklen Urin oder Gelbfärbung der Augen entwickeln. Andere mögliche schwerwiegende Nebenwirkungen sind Herzprobleme oder psychiatrische Probleme wie Depressionen, Halluzinationen oder Manie.

Wenn Sie ein neues Medikament einnehmen, ist es wie immer wichtig, ein Follow-up mit Ihrem Arzt zu vereinbaren, damit er einschätzen kann, wie es Ihnen geht, und Sie können sich mit neuen Nebenwirkungen oder Sorgen befassen.

Was soll ich Ihrem Arzt sagen?

Informieren Sie Ihren Arzt zusätzlich zu Ihrer Krankengeschichte über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Dazu gehören alle rezeptfreien Medikamente, Ergänzungen oder Vitamine, da diese mit Provigil interagieren können. Beispielsweise wurde gezeigt, dass Provigil die Wirksamkeit hormoneller Kontrazeptiva, darunter Antibabypillen, Pflaster, Ringe, Implantate, Injektionen und Intrauterinpigmente, verringert. Dies kann die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft bei Provigil erhöhen.

Andere Vorteile

Provigil kann die Wahrnehmung bei MS-Patienten verbessern, insbesondere das Arbeitsgedächtnis, wie eine kleine Studie aus dem Jahr 2015 an 16 Patienten in Deutschland zeigt Rehabilitationspsychologie.

Auch in einer sehr kleinen Studie von 2007 im Europäisches Journal für Neurologie Bei zwei Patienten mit MS und primärer nächtlicher Enuresis - der unfreiwilligen Abgabe des Harns während des Nachtschlafes - besserten sich die nächtlichen Wasserlassen nach Einnahme von Provigil.

Natürlich sind größere, randomisierte Studien erforderlich, um beide Ergebnisse zu belegen.

Was bedeutet das für Sie?

Wenn Sie unter MS-bedingter Ermüdung leiden, ist es wichtig, mit Ihrem Neurologen eine offene und offene Diskussion zu führen. Es gibt eine Reihe von Faktoren, die mit der Ermüdung bei MS zusammenhängen, und Ihr Neurologe möchte diese herausstellen. Möglicherweise gibt es eine einfache Lösung, beispielsweise eine Medikamentenebenwirkung. Manchmal ist nicht diagnostizierte Anämie oder Schilddrüsenerkrankung der Grund für das, was Sie an MS-bedingte Müdigkeit glaubten. Zu anderen Zeiten können tägliches aerobes Training, Behandlung Ihrer Depression oder kognitive Verhaltenstherapie Ihre Müdigkeit verringern, ohne dass Sie ein anderes Medikament einnehmen müssen.

Allerdings ist Provigil eine sinnvolle Option für die Behandlung von MS-bedingter Müdigkeit auf der Grundlage der verfügbaren wissenschaftlichen Daten. Wenn Sie Provigil verschrieben bekommen, denken Sie bitte daran, sich weiterhin um sich selbst zu kümmern, was bedeutet, dass Sie ausreichend schlafen. Mit anderen Worten, während Provigil die Wachheit verbessert, bedeutet das nicht, dass Sie keinen Schlaf brauchen.

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