Demenz-Screening - Der Trail-Making-Test Teil A und B

Der Trail Making Test (TMT) ist ein Evaluierungswerkzeug, das manchmal verwendet wird, um auf Demenz zu prüfen, indem Kognition beurteilt wird - die Fähigkeit zu denken, zu denken und sich zu erinnern. Das TMT besteht aus zwei Teilen, die als Trail Making Test Part A und Trail Trail Test Part B bezeichnet werden. Das TMT ist ein zeitgesteuerter Test. Ziel ist es, die Tests genau und so schnell wie möglich durchzuführen.

Teile des Tests

Teil A

Der TMT-Teil A besteht aus 25 Kreisen auf einem Blatt Papier, wobei die Zahlen 1-25 zufällig in die Kreise geschrieben sind. Die Aufgabe des Testteilnehmers besteht darin, mit Nummer Eins zu beginnen und eine Linie von diesem Kreis zum Kreis mit der Nummer Zwei darin und dem Kreis mit den Dreien usw. zu zeichnen. Die Person verbindet die Kreise in numerischer Reihenfolge, bis sie erreichen Nummer 25.

Teil B

Der TMT-Teil B besteht aus 24 Kreisen auf einem Blatt Papier, aber anstelle aller Kreise, die Zahlen enthalten, enthält die Hälfte der Kreise die Nummern 1-12 und die andere Hälfte (12) enthält die Buchstaben A-L. Die Person, die den Test durchführt, hat die schwierigere Aufgabe, eine Linie in aufsteigender Reihenfolge von einem Kreis zum nächsten zu zeichnen. Er muss jedoch die Kreise mit Zahlen (1-13) und Kreise mit Buchstaben (A-L) abwechseln. Mit anderen Worten, er soll die Kreise in der folgenden Weise verbinden: 1-A-2-B-3-C-4-D-5-E und so weiter.

Testverwaltung

Um den Test durchzuführen, geben Sie dem Testteilnehmer das Papier mit den Kreisen, erläutern Sie die Anweisungen und zeigen Sie auf einer Musterseite, wie Sie Teil A abschließen. Wiederholen Sie die Anweisungen für Teil B und zeigen Sie auf einer Musterseite erneut, wie Sie Teil B korrekt abschließen. Wenn die Person den Test nach fünf Minuten nicht abschließen kann, können Sie den Test abbrechen.

Taker-Fehler testen

Bei der Durchführung des TMT-Tests sollte der Administrator die Person sofort benachrichtigen und den Stift in den letzten korrekten Kreis zurückschieben, wenn ein Fehler auftritt.

Wertung

Der Trail Making Test wird nach der Dauer des Tests bewertet. Wenn eine Person im Test einen Fehler macht, ändert sich die Punktzahl nicht, außer dass dadurch die Fertigstellungszeit verlängert wird, da die Person zum vorherigen Kreis zurückkehren muss und somit ihre Zeit verlängert.

Akzeptable Scores

Gemäß den TMT-Anweisungen für die Verwaltung liegt der Durchschnittswert für den TMT-Teil A bei 29 Sekunden, und ein fehlerhafter Wert liegt bei über 78 Sekunden.

Für den TMT-Teil B beträgt die durchschnittliche Punktzahl 75 Sekunden und die fehlerhafte Punktzahl ist größer als 273 Sekunden.

Es wurde festgestellt, dass die Ergebnisse der TMT signifikant vom Alter beeinflusst werden; Wenn die Menschen älter werden, benötigen sie eine längere Zeit, um das TMT abzuschließen. Wie viele Jahre der Schulung die Person erhalten hat, hat die Ergebnisse nur geringfügig beeinflusst.

Wirksamkeit des Screenings

Das TMT misst die Aufmerksamkeit, das visuelle Screening und die Verarbeitungsgeschwindigkeit und ist ein gutes Maß für die kognitive Gesamtfunktion.

Teil A ist ein gutes Maß für das Gedächtnis. Teil B ist im Allgemeinen ziemlich empfindlich für die Funktion der Exekutive, da der Test mehrere Fähigkeiten erfordert, um sie abzuschließen. Der TMT-Teil B wurde auch als nützliches Werkzeug vorgeschlagen, um zu beurteilen, ob ein Angehöriger mit Demenz sicher fahren kann, da er Sehfähigkeit, Motorik und kognitive Prozesse erfordert.

Der Oral Trail Making Test

Der Trail Making Test kann auch oral verabreicht werden. Anstatt der Person Papier und Stift zu geben, können Sie die Person einfach bitten, von 1 bis 25 zu zählen (Teil A). Für Teil B wird die Person aufgefordert, Zahlen und Buchstaben verbal zu rezitieren, wobei zwischen Zahlen und Buchstaben wie folgt umzuschalten ist: 1-A-2-B-3-C usw. Die mündliche Version des TMT kann ein schnelles Werkzeug zur Beurteilung der Wahrnehmung sein wenn die Person den schriftlichen Test physisch nicht durchführen kann oder in Situationen wie einem Krankenhaus, in denen Krankheit und Müdigkeit die schriftlichen Ergebnisse beeinflussen können.

Vor-und Nachteile

Pros

Die Verwendung ist kostenlos, für andere Tests fallen bei jeder Verwaltung Kosten an.

Die Verwaltung dauert nur etwa fünf Minuten.

Teil B hat sich als ein gutes Maß für das Funktionieren der Exekutive erwiesen. Tests, die nur das Gedächtnis oder die Fähigkeit zur Wortfindung messen, können die gestörte Exekutivfunktion verfehlen und somit einige Arten von Demenz nicht erkennen.

Cons

Älteres Alter beeinflusst im Allgemeinen die Leistung, auch wenn keine kognitiven Beeinträchtigungen vorliegen, dies wird jedoch bei der Bewertung nicht berücksichtigt.

In einigen Untersuchungen wurde festgestellt, dass das TMT eine bedeutende Anzahl fähiger Fahrer ausschließen würde, wenn man sich allein auf die Bewertung der Fahrfähigkeit stützte, während andere Studien fanden, dass andere Beeinträchtigungen, die den Fahrer oder seine Umgebung gefährden könnten, übersehen wurden.

Ein Wort von DipHealth

Die Testfahrten A und B können für die Bewertung der Erkenntnis hilfreich sein. Wie bei jedem anderen kognitiven Test ist es wichtig zu wissen, dass der TMT ein Screening-Test ist und im Allgemeinen nicht isoliert verwendet werden sollte, um Demenz zu erkennen.