Die Bedeutung des Lernens von Medical Office-Terminologie

Learn MEDICAL Vocabulary in English (November 2024)

Millionen von Zuschauern lieben es, jede Woche „Ärzteschauen“ zu sehen und die medizinische Sprache zu begeistern, indem sie Stücke von „Ärzten sprechen“ aufnehmen und sich sachkundig und weise fühlen. Wenn Sie jedoch in einer Arztpraxis arbeiten, kann es eine Herausforderung sein, sowohl die medizinische Terminologie als auch die Terminologie der Arztpraxis zu kennen. Es ist unwahrscheinlich, dass Sie im Dialog auf medizinischen Shows viel davon hören.

Es scheint Millionen wichtiger Begriffe zu geben, die Sie kennen müssen, und es ist wichtig, nicht nur die Etymologie und die Wurzeln der medizinischen Wörter zu kennen, sondern auch die Sprach- und Kodierungssprache. Jedes ist wichtig, und obwohl Sie möglicherweise nicht die richtigen medizinischen Begriffe für jeden Teil des Skelettsystems kennen müssen, wenn Sie für einen Proktologen arbeiten, ist es wichtig, dass Sie mindestens fließende Kenntnisse über alle Körpersysteme haben. Die Abrechnungs- und Codierungsbegriffe sind unterschiedlich, haben aber auch eine überlappende Nomenklatur.

Deckungsbedingungen

Einige Terminologie der Arztpraxis ist allgemein.Ein „Netzwerk“ ist das Wort für die Verbindung zwischen einem Versicherer und den Ärzten, Einrichtungen und Anbietern, die mit diesem Versicherungsunternehmen unter Vertrag stehen. Ein Out-of-Network-Anbieter ist ein Anbieter, der nicht mit einem bestimmten Versicherer vertraglich verbunden ist. Für Ihre Patienten ist es von entscheidender Bedeutung, dass Sie diesen Unterschied kennen, da einer der Beträge höher bezahlt wird als der andere, wenn sie überhaupt bezahlt werden. Einige Netzbetreiber sind außer in Ausnahmefällen nicht zu zahlen.

Eine „Ausnahme“ ist ein Begriff der Arztpraxis, der unter bestimmten Bedingungen oder Kontexten, die vom Versicherer vorgegeben werden, einen Anbieter für Dienstleistungen bezahlt.

Bedingungen für die medizinische Abrechnung

Jeder Anbieter verwendet auch die Begriffe "zulässige Leistungen", "Forderung", "Zuzahlung" und "Selbstbehalt". Diese Bedingungen beziehen sich auf das, was ein Zahler einem Anbieter zahlt, Gebühren für den gewerblichen Zahler und vom Patienten geleistete Zahlungen dem Arzt, der Einrichtung oder dem Leistungserbringer in der Regel zum Zeitpunkt der Inanspruchnahme, manchmal jedoch vor der Inanspruchnahme der Leistung oder bevor die Versicherungsgesellschaft bezahlt Es ist wichtig zu wissen, dass diese Begriffe zwar für alle Versicherungsgesellschaften und -zahler üblich sind, die Begriffe jedoch nicht notwendigerweise die gleiche spezifische Bedeutung haben.

Individuelle gewerbliche Zahler haben ihre eigene Sprache, und obwohl es normalerweise Standard ist, den Terminologiestandard beizubehalten, ist es wichtig, darauf zu achten, dass Sie die Besonderheiten für jeden gewerblichen Zahler kennenlernen, um sicherzustellen, dass der Patient und der Anbieter die meisten Vorteile haben.

Drei sehr wichtige Begriffe, die für medizinische Anbieter spezifisch sind, sind HIPAA, ICD-9-CM und Zuweisungs- und Autorisierungsformulare. Das Formular zur Abtretung und Autorisierung ist eine der ersten Bestellungen in einer Arztpraxis, da es der Arztpraxis die Befugnis gibt, das Versicherungsunternehmen direkt in Rechnung zu stellen und die geleisteten Leistungen zu entrichten. Dies hilft dem Patienten, indem er die Verantwortung dafür übernimmt, die Formulare für Versicherungsansprüche einzureichen, die für diejenigen, die keine Erfahrung mit medizinischen Abrechnungstechniken haben, verwirrend sein kann.

Zusätzlich kann der kommerzielle Zahler den Anbieter direkt bezahlen, um Zahlungsverzögerungen zu vermeiden. HIPAA ist das Krankenversicherungsportabilitäts- und -verantwortungsgesetz und ist vom Bund vorgeschrieben. Dieses Gesetz legt erhebliche Strafen für die Nichteinhaltung der darin enthaltenen Regeln fest, so dass deren Kenntnis wichtig ist.

ICD-9-CM ist die Internationale Klassifikation für Krankheiten, die 9. Ausgabe mit klinischen Modifikationen. Dies sind die Standardcodes für Krankenakten und Versicherungsansprüche. Die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gegründete und überwachte Standardisierung dieser alphanumerischen Codes hilft Patienten, indem sie Ärzten und medizinischen Dienstleistern die Möglichkeit gibt, zu verstehen, was ein Arzt an einem anderen Ort der Welt diagnostiziert hat.

Klassen und Ressourcen für medizinische Terminologie

Dies sind nur einige von Tausenden von ärztlichen Ämtern, die ein Arzt kennen muss. Es gibt Klassen, Schulen und Zertifizierungen, die sich auf das Vokabular der Arztpraxis beziehen. Zwar muss nicht jeder Fachmann jeden dieser Begriffe kennen, es ist jedoch wichtig, dass bei Bedarf aktuelle Ressourcen zur Verfügung stehen und dass das Personal des medizinischen Büros über Kenntnisse der meisten grundlegenden Terminologie des medizinischen Büros verfügt.